Abwesenheit

Das Wort "Abwesenheit" kommt aus dem Französischen "Abwesenheit", und dieser Name kann als kleine Anfälle oder "Herunterfahren" übersetzt werden. Abwesenheiten sind eine Art von Epilepsie-Attacke, deren Symptom. Während der Abwesenheit verliert das Kind für einige Sekunden das Bewusstsein.

Was sind Abwesenheiten? Beschreibung der Krankheit

Abwesenheiten sind eine milde Art von epileptischen Anfällen.

Während einer typischen Abwesenheit kommt es zu einem plötzlichen kurzfristigen Stromausfall. Die Abwesenheit "warnt" nicht vor ihrer bevorstehenden Offensive, zum Beispiel mit einer Aura. Der Patient wird plötzlich versteinert, er friert ein und starrt direkt in den Weltraum. Sein Gesichtsausdruck ändert sich nicht.

Der Patient reagiert nicht auf Reize, beantwortet keine Fragen, seine Sprache scheint unterbrochen zu sein. Die Abwesenheit vergeht jedoch nach 3-4 Sekunden, der Patient stellt seine normale geistige Aktivität vollständig wieder her. Er kann sich nicht erinnern, was passiert ist, und solche Angriffe bleiben ohne externe Aufsicht unbemerkt. Unmittelbar nach der Abwesenheit führt der Patient die durch den Angriff unterbrochene Bewegung weiter aus.

Im Allgemeinen treten Abwesenheiten bei Kindern im Alter von 5 bis 6 Jahren auf. Kinder unter 4 Jahren können keine einfachen oder echten Abwesenheiten haben - damit solche Anfälle auftreten können, muss das Gehirn eine bestimmte Reife haben.

Ein charakteristisches Merkmal von Abwesenheiten ist ihre hohe Häufigkeit, die in schweren Fällen mehrere Dutzend Angriffe pro Tag erreichen kann, ihre Anzahl kann sogar Hunderte erreichen. In den meisten Fällen treten jedoch nur wenige Abwesenheiten pro Tag auf, die jedoch den Schulbesuch oder die Arbeit beeinträchtigen..

Einfache Abwesenheiten haben mehrere diagnostische Kriterien:

  • Dauer - einige Sekunden,
  • Es gibt keine Reaktion auf äußere Reize (solange der Patient bewusstlos ist),
  • Unfähigkeit des Patienten, die Übertragung einer typischen Abwesenheit zu bemerken. Der Patient glaubt, dass es keinen Angriff gab, er war immer bei Bewusstsein.
  • Schlafmangel kann Abwesenheiten auslösen,
  • Das EEG zeigt das Vorhandensein eines bestimmten Musters - verallgemeinerte Spitzenwellenaktivität (Frequenz - 3 Hertz).

Abwesenheiten haben die folgenden Symptome: Der abwesende Blick eines Kindes ist bewegungslos, aber seine Augenlider flattern, sein Mund macht Kaubewegungen, seine Lippen klatschen auf seine Lippen, seine Hände winken synchron.

Aufgrund der kurzen Abwesenheitsdauer können die Eltern des Kindes den Anfall nicht sofort bemerken. In der Regel wird die Krankheit aufgrund einer verminderten Lernfähigkeit des Kindes in der Schule bemerkt, es wird abwesender..

Sobald die Abwesenheit bemerkt wurde, ist es notwendig, sofort einen Arzt zu konsultieren. Das Gleiche sollte mit Änderungen der Anzeichen von Abwesenheiten geschehen, und wenn das Kind über einen langen Zeitraum automatische Aktionen ausführt. Eine Abwesenheit im Kindesalter führt wahrscheinlich zu einem Status epilepticus, wenn der Anfall länger als 5 Minuten dauert.

Die Ursachen für Abwesenheiten sind weitgehend unbekannt, wenn die Anfälle unbemerkt bleiben. Eine große Anzahl von Kindern ist genetisch für Abwesenheiten prädisponiert, in seltenen Fällen kann Hyperventilation zu einem Angriff führen.

Eine abnormale Aktivität der Nervenzellen im Gehirn führt hauptsächlich zu Anfällen. Die Neuronen eines gesunden Menschen übertragen Informationen untereinander durch elektrische und chemische Signale, die sich entlang von Synapsen bewegen, die Gehirnzellen verbinden. Krampfanfälle stören die normale elektrische Aktivität und während der Abwesenheit werden elektrische Signale alle 3 Sekunden wiederholt.

Wie Sie wissen, wachsen Kinder oft nur allmählich aus Abwesenheiten heraus. Jemand fällt in einen Zustand, der einer Abwesenheit ähnelt - die sogenannte falsche Abwesenheit, die verschwindet, wenn das Kind gerufen oder einfach berührt wird. Wahre Abwesenheiten können nach einem solchen Eingriff nicht enden. Echte Abwesenheiten können jederzeit beginnen, z. B. wenn das Kind spricht oder sich bewegt.

Das durch Abwesenheiten verursachte Ungleichgewicht der Chemikalien ermöglicht keine Blutuntersuchung, daher werden Abwesenheiten mit anderen Methoden diagnostiziert:

  • Mit einem EEG werden Wellen elektrischer Aktivität im Gehirn aufgezeichnet. Hierzu werden kleine Elektroden verwendet, die mit einer Kappe am Kopf befestigt sind. Um einen Angriff zu provozieren, zeigt der Arzt dem Patienten flackernde Lichter auf dem Monitor.
  • Gehirnscans mit MRT können Schlaganfälle und Hirntumoren ausschließen.

Um Abwesenheiten zu heilen, müssen Sie neue Anfälle verhindern. Medikamente wie Valproinsäure, Ethosuximid und Lamotrigin behandeln dies. Die Behandlung wird abgebrochen, wenn die Anfälle innerhalb von zwei Jahren verschwinden.

Kinder, die zu Abwesenheiten neigen, sollten besonders vorsichtig sein. Es ist ratsam, sie beim Schwimmen und Baden zu beobachten, da die Gefahr des Ertrinkens besteht. Jugendliche und Erwachsene mit Abwesenheit dürfen keine gefährlichen Geräte wie Autos bedienen.

Gesundheit für Sie und Ihre Lieben!

Spezialität: Neurologe, Epileptologe, Arzt für funktionelle Diagnostik 15 Jahre Erfahrung / Arzt der ersten Kategorie.

Abwesenheit

Abwesenheit ist ein nicht konvulsiver kurzfristiger Anfall, bei dem das Bewusstsein teilweise oder vollständig nicht auf äußere Reize reagiert. Es kann einige Sekunden bis eine halbe Minute dauern, andere haben oft einfach keine Zeit, es zu bemerken. Krampfanfälle beginnen bei Kindern nach dem 4. Lebensjahr und verschwinden normalerweise mit dem Alter, können aber auch bei Erwachsenen aufgrund früherer Krankheiten auftreten. Die Abwesenheit deckt bis zu 15-20% der Kinder von ihrer Gesamtzahl ab, bei Erwachsenen - nur 5%.

Die Gründe

Die Gründe für die Abwesenheit bleiben oft unklar, da die Anfälle selbst in der Regel nicht bemerkt werden. Die Forscher spekulieren, dass der Anfall auf eine genetische Veranlagung zurückzuführen ist, aber dieses Problem ist auch nicht vollständig verstanden. Bei den gleichen Syndromen werden unterschiedliche Genmutationen festgestellt. Zu den Gründen gehören auch eine Hyperventilation der Lunge, bei der der Körper an Hypoxie, einem Ungleichgewicht der Chemikalien im Gehirn und einer Vergiftung mit toxischen Substanzen leidet.

Auslösenden Faktoren bekannte Neuroinfektionen (Enzephalitis, Meningitis), Trauma und Hirntumoren, Pathologien des Nervensystems, angeborene Krampfstörung. Darüber hinaus kann Abwesenheit ein Zeichen für Epilepsie sein..

Symptome

Ein Abwesenheitsangriff dauert bis zu einer halben Minute. Während dieser Zeit reagiert das Bewusstsein nicht ganz oder teilweise auf die umgebende Realität. Die Person wird bewegungslos, der Blick fehlt, das Gesicht und der Körper verwandeln sich in Stein, es flattern die Augenlider, schlagen auf die Lippen, kauen, synchronisieren ihre Hände, die Sprache hört auf.

Danach wird in wenigen Sekunden eine Erholung beobachtet. Der Patient macht weiter, was er getan hat, und erinnert sich nicht an den Moment der Trennung. Solche Angriffe können Dutzende oder sogar Hunderte Male pro Tag wiederholt werden..

Altersmerkmale

Die Abwesenheit weist eine Reihe von Unterschieden zwischen Erwachsenen und Kindern auf. In der Kindheit wird dieser Zustand als leichte Epilepsie eingestuft. Es wird bei 15–20% der Kinder beobachtet und zum ersten Mal frühestens nach 4 Jahren diagnostiziert. Während eines Anfalls werden alle charakteristischen Symptome festgestellt (Ablösung, mangelnde Reaktion auf Reize, mangelndes Gedächtnis für den Anfall), und dann kehrt das Kind zu normalen Aktivitäten zurück. Die Gefahr besteht darin, dass beim Schwimmen und Überqueren der Straße ein Angriff auftreten kann. Kinder mit diesen Symptomen sollten für Erwachsene immer sichtbar sein. Während der Abwesenheit kann der Besuch der Schule, des Instituts und anderer Bildungseinrichtungen Probleme verursachen.

Abwesenheitsattacken bei Kindern sind normalerweise nur von kurzer Dauer und ziehen die Aufmerksamkeit anderer nicht auf sich. Aber sie können eine Abnahme der Effizienz während des Unterrichts und Ablenkung hervorrufen. Wenn während eines Angriffs automatische Maßnahmen ergriffen werden, muss ein Spezialist konsultiert werden, da ein hohes Risiko für den Übergang der Abwesenheit in eine Art von Epilepsie besteht.

Bei Erwachsenen haben nur 5% der Bevölkerung einen Abszess. Und obwohl die Dauer eines Angriffs in diesem Alter kürzer ist, ist es nicht weniger gefährlich. Solche Personen sollten kein Auto fahren, möglicherweise lebensbedrohliche Ausrüstung verwenden oder alleine schwimmen und schwimmen. Die Erfüllung offizieller Aufgaben kann problematisch sein. Im Erwachsenenalter gehen Abwesenheiten häufig mit einem wesentlichen Zittern des Kopfes einher, was zu Koordinationsverlust und Ohnmacht führt. Handzittern ist ebenfalls möglich.

Einstufung

Abhängig von den klinischen Manifestationen kann die Abwesenheit bei jedem Individuum einem von fünf Typen zugeordnet werden..

  1. Epileptische Abwesenheit. Der Patient wirft den Kopf zurück, verliert das Gleichgewicht, seine Pupillen rollen auf. Der Angriff beginnt unerwartet, dauert 5-60 Sekunden und endet sofort. Es können bis zu 15–150 solcher Episoden pro Tag auftreten. Psychische Veränderungen werden nicht bemerkt.
  2. Myoklonische Abwesenheit. Der Patient verliert das Bewusstsein, während es bilaterale Krämpfe der Gliedmaßen, des Gesichts oder des ganzen Körpers gibt.
  3. Atypische Abwesenheit. Die Zeit des Bewusstseinsverlusts ist lang, der Beginn und das Ende des Angriffs erfolgen allmählich. Es wird hauptsächlich bei Hirnschäden beobachtet und kann von geistiger Behinderung begleitet sein. Es spricht nicht gut auf die Behandlung an.
  4. Typische Abwesenheit in der frühen Kindheit. Bewusstlosigkeit ist kurzfristig, der Patient friert regungslos ein, der Gesichtsausdruck ändert sich nicht, es gibt keine Reaktion auf Reize. Nach ein paar Sekunden kehrt er in die Realität zurück und erinnert sich nicht an den Angriff. Am häufigsten ausgelöst durch Hyperventilation, unzureichenden Schlaf, übermäßige geistige Anstrengung oder Entspannung.
  5. Schwierige Abwesenheit, typisch für 4-5 Jahre. Während eines Angriffs führt der Patient stereotype Bewegungen der Lippen oder der Zunge, Gesten und gewohnheitsmäßige automatische Aktionen aus (räumt Kleidung und Haare auf). Äußerlich ist dies schwer von normalem Kinderverhalten zu unterscheiden. Oft kommt es zu einer Zunahme des Muskeltonus, und dann ist der Kopf nicht gebeugt, die Augäpfel rollen hoch, der Körper wird manchmal zurückgezogen. In schweren Fällen tritt das Kind einen Schritt zurück, um das Gleichgewicht zu halten. Aber manchmal, wenn das Bewusstsein ausgeschaltet ist, geht im Gegenteil der Muskeltonus verloren und der Patient fällt. Rhythmische Bewegungen sind normalerweise bilateral, häufiger betreffen sie die Gesichtsmuskeln, seltener die Muskeln der Arme. Der Angriff dauert mehrere zehn Sekunden, während die Person von der Hand genommen und mehrere Schritte gehalten werden kann. Nach einem Angriff hat der Patient das Gefühl, dass etwas passiert ist, und kann sogar die Tatsache einer Bewusstlosigkeit feststellen.

Diagnose

Die Elektroenzephalographie hilft, einen Abwesenheitsangriff zu beheben. Wenn das EEG drei Spitzenwellen pro Sekunde registriert, ist dies eine typische Abwesenheit (einfach oder komplex). Wenn scharfe und langsame Wellen beobachtet werden, sind mehrere Komplexe von Spitzenwellen atypische Abwesenheiten. Es gibt auch eine abweichende Abwesenheit, die als Lennox-Gastaut-Syndrom bezeichnet wird, mit 2 Spitzenwellen pro Sekunde..

Zur Differentialdiagnose wird eine Blutuntersuchung auf das Vorhandensein toxischer Bestandteile und den Gehalt an Mineralien durchgeführt. Eine MRT des Gehirns wird empfohlen, um einen Tumor, ein Trauma, einen Schlaganfall oder die Früherkennung neurologischer Symptome auszuschließen. Die Abwesenheit muss von einer Ohnmacht unterschieden werden, die durch erhöhten Blutdruck, Gefäßveränderungen im Gehirn, Neurosen und Hysterie gekennzeichnet ist..

Behandlung

Die Abwesenheitsbehandlung erfordert die Beseitigung aller irritierenden und provozierenden Faktoren sowie von Stress. Dem Patienten wird eine krampflösende Therapie mit Etosuximid oder Valproinsäure verschrieben. Wenn das Risiko besteht, generalisierte tonisch-klonische Anfälle zu entwickeln, wird zuerst Valproinsäure verschrieben, obwohl sie teratogene Eigenschaften hat. Wenn keines der Medikamente geeignet ist (schlecht verträglich, unwirksam), ist Lamotrigin angezeigt. Eine Kombinationstherapie mit zwei dieser drei Medikamente ist ebenfalls möglich. Die meisten anderen Antikonvulsiva werden wegen ihrer Unwirksamkeit und ihres möglichen Schadens nicht empfohlen. Im Falle eines Tumors mit Verletzungen und anderen mit der Abwesenheit einhergehenden Pathologien wird die Behandlung der Grunderkrankung verordnet.

Prognose

Bei rechtzeitiger und angemessener Behandlung ist die Prognose günstig. Bei Kindern verschwinden Abwesenheiten normalerweise mit zunehmendem Alter. Aber wenn es häufige myoklonische Anfälle gibt, Anomalien in der Entwicklung der Intelligenz oder wenn die medikamentöse Behandlung nicht funktioniert, ist die Prognose schlechter. Bei längerer Abwesenheit von Anfällen und Normalisierung des EEG wird die Behandlung schrittweise abgebrochen.

Dieser Artikel dient nur zu Bildungszwecken und ist kein wissenschaftliches Material oder professioneller medizinischer Rat..

Warum Abwesenheitsepilepsie für ein Kind und einen Erwachsenen gefährlich ist

Neurologische Störungen haben viele Formen - von milden, die selbst Ärzte nicht bemerken, bis zu extrem schweren, lebensbedrohlichen. Absorptionsepilepsie ist eine Pathologie mit nicht konvulsiven Anfällen, die von Experten als gutartige Erkrankungen eingestuft wird. Dies bedeutet, dass der Krankheitsverlauf normalerweise mild ist und gut auf die Behandlung anspricht..

Epilepsie mit Abwesenheit tritt hauptsächlich bei Erwachsenen und Jugendlichen unter 15 Jahren auf, kann sich jedoch bei Erwachsenen aufgrund eines Traumas und anderer Ursachen entwickeln. Die Krankheitssymptome sind schwer zu erkennen, da hier wie bei anderen Formen keine Anfälle auftreten..

Gründe für die Verletzung

Da die Abwesenheitspathologie hauptsächlich im Kindesalter auftritt, sollten die Gründe für die Störung für diese bestimmte Patientengruppe ermittelt werden. Der häufigste Faktor sind angeborene Anomalien oder Geburtstraumata des Gehirns. Störungen in tiefen Strukturen treten hauptsächlich in den frühen Stadien der Schwangerschaft auf, aber es gibt Verletzungen, die im letzten Trimester liegen. Es gibt verschiedene Arten von Krankheiten und Missbildungen:

  • unterentwickelter Schädel;
  • Störungen in der Arbeit und Bildung des Nervensystems;
  • Wassersucht oder Hydrozephalus des Gehirns;
  • endokrine Störungen sowie Stoffwechselprobleme;
  • Unterentwicklung der Teile des Gehirns, die für die Reaktionen von Hemmung und Erregung verantwortlich sind;
  • Schädel-Hirn-Trauma;
  • akute Vergiftung durch Exposition gegenüber chemischen, biologischen und radioaktiven Substanzen.

Die letzten 4 Ursachen für Abwesenheitsepilepsie werden auf Faktoren zurückgeführt, die die Krankheit in einem späteren Alter hervorrufen..

Wichtig! Eine bedeutende Rolle spielen Neoplasien im Gehirn, die in jedem Alter auftreten: Zysten, Tumoren, Aneurysmen.

Leichte Formen der Epilepsie können unter dem Einfluss von Faktoren wie Stress, geistiger und körperlicher Müdigkeit auftreten. Auch die erbliche Veranlagung spielt eine Rolle..

Externe Faktoren, die einen Verstoß hervorrufen

Ein genauerer Blick auf die Mechanismen, die Epilepsie auslösen, zeigt genauere Faktoren. Der erste Platz unter ihnen ist aus visuellen Gründen besetzt: Arbeit am Computer, Leidenschaft für Fernsehen oder Telefon.

Dauerhafte Exposition gegenüber flackerndem Licht: Girlanden, Discos können eine neurologische Pathologie hervorrufen. Manchmal wird die Krankheit durch Faktoren wie eine plötzliche Wetteränderung und eine akute Störung der Schlafmuster mit ständigem Schlafmangel verursacht.

Häufige Symptome von Epilepsie

Abwesenheitsanfälle gehen mit bestimmten Anzeichen einher, von denen das wichtigste 10 bis 20 Sekunden lang eine Bewusstseinsstörung ist. Manchmal tritt Epilepsie nur bei diesem Symptom auf, aber die meisten Patienten haben zusätzliche Anzeichen einer neurologischen Störung:

  • leerer Blick oder Blinzeln mit bewegungslosen Augen;
  • kurzfristiges Einfrieren des Patienten, Einstellung der Aktivität;
  • Unterbrechung und Verzögerung der Sprache, wenn der Patient vor dem Angriff sprach.

Sie können den Angriff mündlich unterbrechen, indem Sie die Person kontaktieren. Nach der Abwesenheit gibt es keine Müdigkeit oder Schwäche, die für eine generalisierte Epilepsie charakteristisch ist. Es gibt keine Lethargie oder Orientierungslosigkeit.

Merkmale des Krankheitsverlaufs bei Erwachsenen

Bei Erwachsenen sind Abwesenheiten selten beeinträchtigt. Ärzte unterscheiden jedoch viel mehr Formen als bei Kindern:

  • Abwesenheiten mit weichen klonischen Elementen. Diese Form ist gekennzeichnet durch eine unwillkürliche Kontraktion kleiner Muskelgruppen oder ein Zucken einer Faser. Ein Anfall beginnt nach dem klassischen Schema der häufigsten Anzeichen von Epilepsie. Zuckungen betreffen jedoch häufig die Augenlider und Mundwinkel. Angriffe können mild, fast unmerklich oder schwerwiegend sein. Wenn der Patient in diesem Moment einen Gegenstand in seinen Händen hält, kann er ihn werfen.
  • Atonische Abwesenheit. Diese Form der Epilepsie ist durch eine starke Verringerung des Muskeltonus gekennzeichnet: Der Patient ändert seine Haltung, sein Kopf wird an die Brust gedrückt, in seltenen Fällen verursacht die Verletzung einen Sturz aufgrund einer Schwäche der Muskeln in den Beinen. Hände fallen oft, Griff entspannt sich. In den meisten Fällen führen atypische Abwesenheiten vom atonischen Typ jedoch nicht zum Sturz einer Person..
  • Tonische Abwesenheiten. Diese Kategorie umfasst Anfälle, die von einer tonischen Muskelkontraktion begleitet werden: Hypertonizität tritt auf, Flexions- und Extensionsbewegungen werden häufig, schnell und asymmetrische oder symmetrische Muskeln sind betroffen. In diesem Fall hat der Patient akute Symptome eines Anfalls: Der Kopf wird zurückgeworfen, die Augenlider zucken, die Augen rollen. Der Schweregrad hängt von den individuellen Merkmalen der Person ab.
  • Abwesenheiten mit automatischen Elementen. Diese Kategorie umfasst Anfälle, die mit gezielten und quasi gerichteten Bewegungen verbunden sind. Dies bedeutet, dass eine Person unbewusst kleine Bewegungen macht: sich auf die Lippen beißen, mit den Händen winken, Kleidung kneifen, manchmal ziellos gehen. Die Automatisierung für atypische Abwesenheiten kann einfach und komplex sein. In einer einfachen Form sind nur einzelne Muskeln an der Pathologie beteiligt, so dass die Anzeichen einer Epilepsie übersehen werden können.
  • Abwesenheiten mit vegetativen Störungen. Meistens gehen sie mit Anfällen einher, die mit Hautveränderungen und einigen physiologischen Prozessen verbunden sind: Schwitzen nimmt zu, Blässe, Hyperämie tritt auf, Pupillen dehnen sich aus. In schweren Fällen entwickelt der Patient eine Enuresis.

Es gibt auch gemischte Formen der Abwesenheitsepilepsie. Die Schwere dieser Formen ist so stark, dass eine Person ihre üblichen Dinge nicht tun kann..

Merkmale der Epilepsie bei Kindern

Bei Babys tritt Abwesenheitsepilepsie häufig nach folgendem Typ auf: Das Kind friert ein und reagiert 10-15 Sekunden lang nicht auf äußere Einwirkungen, seine Augen schauen auf einen Punkt. Einige Kinder haben blinkende Bewegungen, andere beginnen instinktiv zu kauen.

Die Abwesenheit des Kindes dauert 10 bis 15 Sekunden, und nach der Rückkehr zu normalen Aktivitäten merkt das Kind nicht einmal, was mit ihm passiert ist. Ärzte identifizieren verschiedene Merkmale von Anfällen bei Kindern:

  • bis zu 100 Anfälle pro Tag;
  • die normale Entwicklung des Kindes bleibt normalerweise erhalten;
  • Bei mehreren Dutzend Anfällen pro Tag kommt es manchmal zu Verzögerungen bei den Studien.
  • häufig treten Abwesenheiten beim Sport auf;
  • Ein Drittel der jungen Patienten hat Probleme mit dem Gedächtnis und der Konzentration.
  • Unmittelbar nach Beginn der medikamentösen Behandlung nimmt die Anzahl der Anfälle ab, die kognitiven Funktionen normalisieren sich.

Von allen Kindern mit Epilepsie treten atypische Abwesenheiten bei etwa 8% auf. Der Höhepunkt der Krankheitsaktivität tritt im Alter zwischen 3 und 11 Jahren auf, insbesondere zwischen 5 und 8 Jahren.

Mindestens 2/3 der Patienten unterziehen sich erfolgreich einer medikamentösen Therapie und ihre Anfälle verschwinden im Jugendalter. Viele Menschen haben jedoch immer noch Probleme mit der Konzentration und dem Gedächtnis. 10-15% der Kinder entwickeln die Folgen einer Abwesenheitsepilepsie in Form von generalisierten Anfällen.

Trennung nach Form

Darüber hinaus identifizieren Ärzte typische und atypische Abwesenheiten, die in einer der Unterformen der Epilepsie auftreten:

  • Typische Abwesenheiten. Das EEG, das häufiger bei generalisierter idiopathischer Epilepsie beobachtet wird, zeigt während der Diagnose mehr als 2,5 Hz.
  • Atypische Abwesenheiten. Es gibt verschiedene Arten und entwickeln sich zusammen mit schweren Symptomen. Sie gehen mit Schwierigkeiten beim Unterrichten von Kindern einher und haben häufige Krämpfe: atonisch, myoklin und tonisch. Krampfanfälle treten auf und hören leicht auf, nicht wie bei einem typischen Verlauf. Das EEG liegt unter 2,5 Hz.

Ärzte benötigen möglicherweise mehrere Testzyklen, um eine genaue Diagnose zu stellen..

Es gibt auch wahre und falsche Abwesenheiten. Bei einem falschen Anfall reagiert eine Person schnell auf Berührung und Sprache, echte Abwesenheiten verlaufen ohne Reaktion auf äußere Reize während der Dauer des Anfalls.

Methoden zur Diagnose von Krankheiten

Um eine Abwesenheitsepilepsie zu diagnostizieren, muss ein Neurologe konsultiert werden. Ferner werden allgemeine Tests und ein Elektroenzephalogramm vorgeschrieben, das Indikatoren für die Aktivität des Gehirns enthält. Die Ernennung von CT und MRT ist nur erforderlich, wenn der Verdacht auf Infektionsprozesse, Tumoren und andere unheilbare oder tödliche Krankheiten besteht.

Erste Hilfe und Behandlung

Trotz der Leichtigkeit der Form erfordert Abwesenheitsepilepsie obligatorische medizinische Eingriffe und Behandlungen. Bei Erwachsenen ist Etosuximid sowie Valproinsäure das häufigste Medikament. Kinder verwenden auch das Medikament Lamotrigin der neuesten Generation.

Wichtig! Die Medikamente werden lange Zeit individuell eingenommen. Wenn innerhalb von 3 Jahren nach Beginn der Abwesenheitsbehandlung die Anfälle nicht mehr auftreten, prüfen die Ärzte das Problem des Drogenentzugs.

Erste Hilfe bei Abwesenheiten ist praktisch nicht erforderlich - sie sind mild. Wenn eine Person krank wird, können Sie das Fenster öffnen, sie von engen Kleidern befreien und auf das Bett legen..

Mögliche Komplikationen und Folgen in der Kindheit

Wenn eine Abwesenheitsepilepsie diagnostiziert wurde und die Ärzte eine angemessene Behandlung verschrieben haben, verschwindet die Krankheit in 80% der Fälle nach 10-15 Jahren. Genauer gesagt verschwinden Anfälle und zusätzliche Symptome der Krankheit. Das Risiko eines erneuten Auftretens bleibt jedoch im Erwachsenenalter bestehen. In diesem Fall wird die Krankheit schwerwiegend, generalisiert, der Patient entwickelt Krämpfe und Krämpfe.

Absolute Epilepsie wirkt sich in den meisten Fällen nicht auf die Psyche aus und führt nicht zu schwerwiegenden Störungen. Maximale Konsequenzen: Lernschwierigkeiten, Ablenkung, Konzentrationsschwierigkeiten und erhöhte Erregbarkeit. Fehlzeiten werden oft mit Hyperaktivität verwechselt. Nach einer professionellen Prüfung verschwindet die Verwirrung jedoch vollständig..

Prognose und Prävention

Der Verlauf der Abwesenheitsepilepsie ist in den meisten Fällen günstig, eine Remission tritt durchschnittlich bei 85% der Patienten auf. Bei Kindern steigt dieser Indikator auf 90-95%. Gleichzeitig sprechen einfache Abwesenheiten besser auf die Behandlung an als komplexe..

Wenn sich die motorischen Elemente der Krankheit den Angriffen anschließen, erfordert die Korrektur schwerwiegendere Maßnahmen. In den meisten Fällen können sie durch die Einführung einer Kombination von Arzneimitteln zur Behandlung von Epilepsie korrigiert werden. Menschen, die die Abwesenheitspathologie losgeworden sind, sollten sich an die ständige Verhinderung eines Rückfalls erinnern:

  • Es ist notwendig, sich an das tägliche Regime zu halten und zu vermeiden, dass sich die Schlaf- und Wachzeit ändert.
  • Sie müssen die Aufnahme von stimulierenden Drogen und Getränken, Lebensmitteln: Schokolade, Koffein, Tee, kohlensäurehaltigen Getränken begrenzen.
  • In Zukunft sollten die Arbeit und Aktivitäten einer Person nicht mit akutem Stress, Extremsportarten und Stress verbunden sein.
  • physischer, psychischer und psychischer Stress sollte moderat sein;
  • Die körperliche Aktivität sollte leicht und mäßig sein: Yoga, Schwimmen, Radfahren. Profisport ist kontraindiziert;
  • Laute Geräusche, Lichtblitze, helle Bilder und Flackern bei ständiger Belichtung führen häufig zu einer schweren Form der Epilepsie. Daher dürfen Jugendliche und Jugendliche keine Clubs und Discos besuchen..

Absolute Epilepsie

Unsere Dienstleistungen:

Abwesenheit aus dem Französischen bedeutet "Abwesenheit". Dies ist der Name eines geringfügigen Anfalls (Petit Mal), bei dem es sich um eine Art epileptischen Anfalls handelt. Absorptionsepilepsie wird durch organische Pathologie des Gehirns verursacht. Es ist durch das Fehlen eines Krampfanfalls gekennzeichnet, gleichzeitig werden jedoch viele klinische Manifestationen aufgedeckt. Die Krankheit erfordert eine obligatorische Behandlung, sonst wird sie allmählich fortschreiten. Patienten unterschiedlichen Alters wenden sich mit diesem Problem an unser psychiatrisches Zentrum "Leto". Die Störung tritt am häufigsten in der Kindheit auf.

Eigenschaften:

"Heilige Krankheit" ist aus historischen medizinischen Quellen verschiedener Völker und Epochen bekannt. Krampfanfälle und Anfälle von wahnsinniger Angst werden vom alten Arzt Hippokrates beschrieben, der die Ursache des Problems im Gehirn vorschlug. Im 18. - 19. Jahrhundert erschienen die ersten Klassifikationen der Pathologie und die epileptische Abwesenheit wurde als separate Krankheit isoliert..

Nicht konvulsive Formen der Epilepsie werden von Eltern bei Kindern nach Erreichen des 4. Lebensjahres, manchmal sogar früher, festgestellt. Am häufigsten werden klinische Manifestationen bei Mädchen zwischen 7 und 14 Jahren festgestellt. Die ersten Anzeichen der Krankheit können sich im Zeitraum von 15 bis 30 Jahren zeigen. Bei Erwachsenen ist es in Form von episodischen Fällen viel seltener.

Abwesenheiten sind bis zum Alter von vier Jahren untypisch, da die Pathologie auf eine gewisse Reife des Zentralnervensystems hindeutet.

Die Gründe

Die ätiologischen Faktoren, die Abwesenheitsformen von Epilepsie verursachen, wurden nicht ausreichend untersucht. Die moderne Epileptologie sucht weiterhin intensiv nach den Ursachen des schmerzhaften Zustands.

Das Einsetzen nicht konvulsiver epileptischer Anfälle wird erleichtert durch:

  • Erbliche Veranlagung (Genmutationen).
  • Infektionen, die das Gehirngewebe betreffen.
  • Traumatische Kopfverletzungen.
  • Abnormalitäten in der Struktur von Gehirnstrukturen.
  • Angeborene Fehlbildungen - Hydrozephalus und Mikrozephalus.

Wie manifestiert sich eine typische Abwesenheit?

Paroxysmus sieht aus wie ein kurzfristiger Bewusstseinsverlust. In diesem Fall friert die Person einfach ein, friert an Ort und Stelle ein. Er fällt nicht, sondern friert ein und wird wie eine Schaufensterpuppe. Die Augen blinken ins Nirgendwo, das Gesicht ähnelt einer Maske. Beantwortet keine Fragen, reagiert nicht auf Licht und andere Reize, einschließlich Temperatur und Schmerz. Der Anfall dauert nur wenige Sekunden, es gibt keine Vorboten. Der Patient bemerkt das Problem mit ihm nicht.

Nach dem Ende der Abwesenheit setzt der Patient seine Aktivität, Konversation und Bewegung vom unterbrochenen Ort fort. Das Kennzeichen typischer Anfälle ist ihr häufiges Wiederauftreten. Sie zählen in Dutzenden und Hunderten von Episoden pro Tag..

Die Identifizierung der beschriebenen Manifestationen bei Ihnen oder Ihren Angehörigen ist der Grund für die Kontaktaufnahme mit den Ärzten unserer Klinik "Leto". Spezialisten führen den erforderlichen Untersuchungskomplex durch, stellen eine Diagnose auf und verschreiben die Behandlung.

Eine Zunahme von Paroxysmen provoziert:

  • Nicht genug Schlaf bekommen.
  • Geistige und körperliche Überlastung, Stress.
  • Situationen, die übermäßige Emotionen verursachen.
  • Hyperventilation.
  • Langes Fernsehen.
  • Längere Exposition gegenüber dem Computermonitor.
  • Harte Ton- und Lichtsignale.
  • Lautes Musikhören, besonders mit anregender Wirkung.

Schwierige Abwesenheiten

Bei der Entwicklung dieser Zustände schalten Klienten nicht nur ihr Bewusstsein aus, sondern erscheinen auch als Automatismen - motorische Phänomene mit stereotyp sich wiederholenden Handlungen. Diese Variante von Anfällen tritt häufiger bei Kindern und Jugendlichen auf..

Patienten führen bestimmte Bewegungen aus:

  • Lippen.
  • Muskeln nachahmen.
  • Sprache.
  • Gestikulieren mit Händen und Fingern - Abschütteln oder Glätten von Manipulationen.

Komplexe Abwesenheitsanfälle von Epilepsie werden durch Muskelverspannungen ergänzt.

Ein erhöhter Ton während eines Anfalls wird bestimmt durch:

  • Unnatürlich gebogener Kopf.
  • Durch Aufrollen der Augäpfel.
  • Dehnen oder Wölben des Rumpfes. In diesem Fall tritt der Patient einen Reflexschritt zurück und hält so das Gleichgewicht aufrecht..

In seltenen Fällen schwächt sich der Muskeltonus dagegen stark ab, was mit einem Sturz einhergeht.

Durch die Identifizierung der spezifischen Symptome nicht konvulsiver Anfälle stellen die Ärzte unseres psychiatrischen Zentrums das Vorhandensein charakteristischer Zustände bei Klienten fest.

Diese beinhalten:

  • Gefühl von Ereignissen, die bereits zuvor gesehen wurden (deja vu). Einige Episoden aktueller Ereignisse scheinen sich für Personen mit Pathologie zu wiederholen.
  • Der entgegengesetzte Status ist "nie erlebt", "nie gehört". Situationen, die von Personen mit Abwesenheitsepilepsie erlebt werden, werden von ihnen nicht als real wahrgenommen.
  • Die Entstehung von Illusionen und Halluzinationen.

Ärzte der Leto-Klinik begegnen häufig einer kindlichen und jugendlichen Variante, die am häufigsten in Form komplexer myoklonischer Abwesenheiten auftritt.

Sie zeichnen sich aus durch:

  • Bilaterales Krampfzucken der Gesichtsmuskeln.
  • Symmetrische rhythmische Bewegungen der Arme und / oder Beine.

Komplexe Manifestationen werden durch die Unterentwicklung der Gehirnstrukturen erklärt.

Absolute Formen der Epilepsie sind unterschiedlich.

Einfache Paroxysmen sind gekennzeichnet durch:

  • Nur ein paar Sekunden lang.
  • Völlige Abwesenheit von Reaktionen auf Reize während der paroxysmalen Periode.
  • Verlust von Gefühlen und Erinnerungen an Abwesenheit.

Komplexe Angriffe zeichnen sich aus durch:

  • Dauer von mehreren zehn Sekunden.
  • Reflexreaktion auf körperliche Stimulation, z. B. die Hand halten zu können.
  • Bewusstsein für einen ungewöhnlichen Zustand, eine Aussage über die Tatsache, bewusstlos zu sein.

Diagnose der Abwesenheitsformen der Epilepsie

Unser psychiatrisches Zentrum verwendet moderne diagnostische Methoden, wir haben die notwendige technische Basis.

Um Abwesenheitsepilepsie zu identifizieren, verwenden Ärzte:

  • Gängige diagnostische Methoden: ausführliches Interview und genaue Untersuchung.
  • Überprüfen Sie den neurologischen Status und den mentalen Zustand.

Elektroenzephalographie ist vorgeschrieben. Diese Methode ist der Hauptweg zur Identifizierung der Pathologie. Für Abwesenheiten sind Komplexe von Spitzenwellen mit akuter Amplitude charakteristisch. Sie sollten wissen, dass enzephalographische Zeichen keine bestehende Krankheit zeigen, sondern die Bereitschaft des Gehirns zur Manifestation von Anfällen. Änderungen der Bioaktivität werden nicht in allen Fällen aufgezeichnet.

Bei der Untersuchung zeigt ein Neurologe Symptome einer kraniozerebralen Pathologie, einer Zunahme und Asymmetrie der Sehnenreflexe - Anisoreflexie.

Von der Seite der Psyche ist das Auftreten von intellektuellen Störungen, Hyperaktivitätssyndrom möglich.

Differenzialdiagnose

Um einen Diagnosefehler zu vermeiden, schließen unsere Spezialisten eine Reihe von Pathologien aus, die ähnliche Symptome aufweisen können..

Kleine epileptische Anfälle ähneln:

  • Ohnmacht. Bei Ohnmacht wird eine arterielle Hypotonie festgestellt und es fehlt eine Amnesie..
  • Bewusstseinsstörungen bei Erkrankungen der Gehirngefäße. Die Analyse von EEG-Daten und angiographischen Methoden spielt eine Rolle bei der Klärung des Problems. Vergessen Sie nicht, dass Abwesenheiten mit Gefäßerkrankungen verbunden sein können..
  • Neurotische Manifestationen. Um Anfälle vor dem Hintergrund von Neurosen von epileptischen zu unterscheiden, sollte der Patient sorgfältig auf hysterische Reaktionen untersucht werden.

Servicekosten

SPEZIALISTISCHE BERATUNG
Erstberatung mit einem Psychiater (60 Min.)3.500 Rubel.
Wiederholte Beratung2 500 Rubel.
Konsultation mit einem Psychiater-Narkologen (60 Min.)3.500 Rubel.
Psychologenberatung2 500 Rubel.
PSYCHOTHERAPIE
Psychotherapie (Sitzung)6 500 reiben.
Psychotherapie (5 Sitzungen)RUB 25.000.
Psychotherapie (10 Sitzungen)RUB 48.000.
Gruppenpsychotherapie (3-7 Personen)3.500 Rubel.
Hypnose (1 Sitzung)RUB 10.000.
Hypnotherapiekurs (5 Sitzungen)45.000 Rubel.
KRANKENHAUSBEHANDLUNG
Ward 4-Bett-Unterkunft8 500 Rubel / Tag
Ward 3-Bett-Unterkunft9 500 Rubel / Tag
Station für 2 Personen11 500 Rubel / Tag
Kammer 2-Bett-Unterkunft Komfort12 500 Rub./Tag
Kammer 1 lokale Unterkunft VIP16 500 Rubel / Tag

Diese Liste enthält nicht alle Preise für die von unserer Klinik angebotenen Dienstleistungen. Die vollständige Preisliste finden Sie auf der Seite "Preise" oder telefonisch unter: 8 (969) 060-93-93. Die Erstberatung ist KOSTENLOS!

Behandlung von Abwesenheitsepilepsie

Die Identifizierung alarmierender Symptome in jedem Alter dient als Signal für die sofortige Überweisung an die Leto-Klinik. Finden Sie eine Gelegenheit, uns anzurufen und sich beraten zu lassen. Unsere Spezialisten untersuchen den Patienten und empfehlen die am besten geeignete Behandlungsoption: ambulant oder in einem Krankenhaus. Nach einer vollständigen Diagnose wählen die Ärzte das Hauptmedikament und die zusätzliche Behandlung aus.

Dem Klienten werden Antiepileptika aus der Gruppe der Succinimid-Derivate verschrieben. Sie werden entweder als Monotherapie oder bei Bedarf in Kombination eingesetzt.

Zur Auswahl werden verwendet:

  • Ethosuximid. Es bietet einen weichen und guten Effekt bei allen Arten von Abwesenheiten. Leider gab es Unterbrechungen bei der Lieferung nach Russland.
  • Valproinsäure (Valparin, Depakin, Depakin-Chrono). Eher geeignet für konvulsive Komponenten von Anfällen.
  • Lamotrigin. Bezieht sich auf die Mittel der Wahl und ist in Fällen angezeigt, in denen frühere Medikamente nicht die erwartete Wirkung hatten.

Falls erforderlich, wird eine Kombination von zwei oder sogar drei Arzneimitteln mit Dosierungen und Häufigkeit der Verabreichung sorgfältig ausgewählt, um Nebenwirkungen so weit wie möglich zu verhindern..

Bei der Behandlung von Abwesenheitsepilepsie ist es sehr wichtig, auf die Empfehlungen unserer Ärzte zu hören und nicht auf Selbstmedikation zurückzugreifen, insbesondere auf Medikamente zur Beseitigung großer Anfälle. Sie sind nicht nur bei Petit Mal unwirksam, sondern können auch schädliche Auswirkungen haben und Komplikationen verursachen.

Die Pharmakotherapie sollte ständig von einem Epileptologen überwacht werden.

Patienten sollten:

  • Sorgen Sie für Frieden.
  • Vermeidung der Ursachen von Stressreaktionen.
  • Holen Sie sich guten Schlaf von ausreichender Dauer.
  • Beobachten Sie das Regime der Arbeit und Ruhe.
  • Befolgen Sie bei der Erstellung einer Diät die medizinischen Empfehlungen.

Nach dem Einsetzen der Remission erfolgt der Medikamentenentzug nach anhaltendem Absetzen der Anfälle und Normalisierung des EEG schrittweise.

Prognose

Wenn Sie sich an unser psychiatrisches Zentrum wenden, erhalten Sie die am besten geeignete Behandlung. Versuchen Sie, die Erkrankung nicht zu beginnen, und konsultieren Sie bei den ersten Manifestationen einen Epileptologen in der Leto-Klinik. Je früher die Therapie begonnen wird, desto schneller kommt die Remission. Die Epilepsie bei jugendlicher Abwesenheit verschwindet mit zunehmendem Alter. Komplexe Abwesenheiten mit myoklonischen Anfällen erfordern eine längere Nachsorge.

Abwesenheit

Abwesenheit ist eine Art von epileptischem Anfall, der ein Symptom für Epilepsie ist. Abwesenheit manifestiert sich in einem unerwarteten kurzen Bewusstseinsverlust. Das Individuum hört plötzlich ohne sichtbare Vorläufer auf, sich zu bewegen, als würde es sich in Stein verwandeln. Gleichzeitig ist sein Blick nach vorne gerichtet, ein ständiger Ausdruck erscheint auf seinem Gesicht. Eine Person zeigt keine Reaktionen auf äußere Reize, beantwortet keine fragenden Sätze, die Sprache ist abrupt. Nach einigen Sekunden kehrt der Zustand zum Normalzustand zurück. Der Einzelne erinnert sich nicht an den erlebten Zustand, er setzt einfach die zuvor gemachte Bewegung fort und verhält sich daher so, als wäre nichts passiert. Ein spezifisches Merkmal der Abwesenheit wird als hohe Inzidenz angesehen. Kann oft 100 Anfälle pro Tag erreichen.

Abwesenheitsgründe

Oft bleiben Abwesenheitsanfälle unbemerkt, wodurch das Wesen ihres Ursprungs eher schwer zu erkennen ist. Eine Reihe von Wissenschaftlern stellte eine Hypothese einer genetischen Veranlagung vor dem Hintergrund des Auftretens zu einem bestimmten Zeitpunkt der Aktivierung der Funktion von Gehirnzellen auf.

Außerdem wird zwischen einem echten Anfall und einer falschen Abwesenheit unterschieden. Es ist leicht, das Individuum durch Berühren oder Drehen durch einen lauten plötzlichen Schrei von letzterem zu entfernen. Wenn der Anfall wahr ist, reagiert das Subjekt nicht auf die oben genannten Aktionen..

Zu den wahrscheinlichen ätiologischen Faktoren für den Beginn der fraglichen Erkrankung gehören auch:

- Hyperventilation der Lunge, was zu Veränderungen der Sauerstoffkonzentration und des Kohlendioxidspiegels führt, was zu Hypoxie führt;

- Vergiftung mit giftigen Produkten;

- Verletzung des Verhältnisses der notwendigen chemischen Verbindungen im Gehirn.

Es versteht sich jedoch, dass sich der fragliche Zustand bei Vorhandensein aller aufgeführten provozierenden Faktoren nicht immer entwickelt. Es ist wahrscheinlicher, dass eine Abwesenheit auftritt, wenn bei dem Patienten eine der folgenden Beschwerden diagnostiziert wird:

- Funktionsstörung der Strukturen des Nervensystems;

- angeborene Krampfstörung;

- Zustand nach Übertragung entzündlicher Prozesse im Gehirn;

- Gehirnprellungen, verschiedene Verletzungen.

Die Abwesenheit von Kindern tritt häufig aufgrund von Pathologien auf, die während der Ontogenese des Babys auf genetischer Ebene entstanden sind. Wenn Veränderungen in der Bildung von Gehirnstrukturen und des Nervensystems bei einem Fötus im Mutterleib festgestellt werden, die nach der Geburt in Neoplasmen, Mikrozephalie oder Hydrozephalus zu finden sind.

Darüber hinaus kann die epileptische Abwesenheit eines Kindes vor dem Hintergrund einer Nichtübereinstimmung zwischen Hemmungsimpulsen und Erregungssignalen des Nervensystems auftreten, die infolge von Infektionskrankheiten, hormonellen Störungen oder Gehirnkontusionen im Säuglingsalter oder in einem frühen Alter auftritt..

Die folgenden typischen Faktoren lösen bei Babys Abwesenheiten aus:

- ständig vorhandene Stressoren;

- erhöhter psychischer Stress;

- erhöhte körperliche Aktivität;

- Infektionskrankheiten, Gehirnoperationen oder Hirnverletzungen;

- es gibt Nierenerkrankungen, Pathologie des Myokards und der Atemwege;

- intensive Belastung des Sehvermögens durch übermäßige Begeisterung für die Computerspielwelt, Lesen oder Anschauen von hellen Cartoons.

Erwachsene Abszesse

Die fragliche Krankheit ist eine milde Art von Anfällen. Menschen, die Anzeichen von Abwesenheit zeigen, sollten jedoch ihre eigene Gesundheit genauer überwachen. Es wird empfohlen, weniger allein zu sein, und sie können nicht allein sein, wenn sie schwimmen oder mit unsicheren technischen Geräten interagieren. Darüber hinaus ist es Personen, die unter solchen Anfällen leiden, untersagt, Fahrzeuge und andere Ausrüstungsgegenstände zu fahren..

Abwesenheit, was ist das? Abwesenheiten sind meist durch folgende Erscheinungsformen gekennzeichnet: Unbeweglichkeit des Körpers, abwesender Blick, leichtes Flattern der Augenlider, kauende Bewegungen, schmatzende Lippen, gleichzeitige motorische Handlungen der oberen Gliedmaßen.

Der beschriebene Zustand hat eine Dauer von mehreren Sekunden. Die Genesung nach Abwesenheit erfolgt schnell, die Person kehrt zum Normalzustand zurück, kann sich jedoch nicht an den Anfall erinnern. Oft können Menschen mehrere Angriffe pro Tag erleiden, was ihre beruflichen Aktivitäten oft erheblich erschwert..

Typische Anzeichen für Abwesenheit sind fehlender Blick, Verfärbung der Dermis, Flattern der Augenlider. Bei einigen Personen kann eine komplexe Abwesenheit festgestellt werden, die von einer Biegung des Körpers nach hinten begleitet wird, strukturierte motorische Handlungen. Nach einem komplexen Anfall hat der Einzelne normalerweise das Gefühl, etwas Ungewöhnliches erlebt zu haben.

Die betrachtete Verletzung wird normalerweise nach der Schwere ihrer führenden Manifestationen systematisiert, daher werden typische Anfälle und atypische Abwesenheiten unterschieden. Die ersten entstehen ohne vorläufige Anzeichen. Die Person scheint steif zu sein, der Blick ist an einer Stelle fixiert, die motorischen Operationen werden vor dem Einsetzen des Anfalls durchgeführt. Nach einigen Sekunden ist der mentale Zustand vollständig wiederhergestellt.

Der atypische Typ des Abwesenheitskurses ist gekennzeichnet durch einen allmählichen Beginn und Abschluss sowie breitere Symptome. Ein Epileptiker kann eine Beugung des Rumpfes, einen Automatismus bei motorischen Handlungen und Dinge haben, die aus den Händen fallen. Ein verminderter Ton verursacht oft einen plötzlichen Abfall des Körpers.

Das komplizierte Fehlen eines atypischen Verlaufs kann wiederum in vier Formen eingeteilt werden.

Myoklonische Anfälle sind durch einen kurzfristigen teilweisen oder vollständigen Bewusstseinsverlust gekennzeichnet, der von scharfem, zyklischem Zittern im gesamten Körper begleitet wird. Normalerweise tritt Myoklonus bilateral auf. Am häufigsten sind sie im Gesichtsbereich in Form von Zuckungen der Lippenwinkel, Zittern der Augenlider und Augenmuskeln zu finden. Ein Gegenstand in den Handflächen fällt während eines Anfalls heraus.

Atonische Formen der Abwesenheit äußern sich in einer starken Schwächung des Muskeltonus, die von einem Sturz begleitet wird. Oft kann Schwäche nur in den Halsmuskeln auftreten, wodurch der Kopf auf die Brust fällt. In seltenen Fällen tritt bei dieser Art von Abwesenheit ein unwillkürliches Wasserlassen auf.

Die akinetische Form ist gekennzeichnet durch eine vollständige Abschaltung des Bewusstseins zusammen mit der Unbeweglichkeit des gesamten Körpers..

Abwesenheiten mit vegetativen Symptomen manifestieren sich zusätzlich zu Bewusstseinsstörungen, Harninkontinenz, Rötung der Dermis des Gesichts und einer scharfen Erweiterung der Pupillen.

Abwesenheiten bei Kindern

Die fragliche Störung wird als ein ziemlich häufiges Symptom eines epileptischen Anfalls angesehen. Abwesenheit ist eine Form einer Funktionsstörung des Gehirns, vor deren Hintergrund ein kurzfristiger Bewusstseinsverlust auftritt. Im Gehirn entsteht ein "epileptischer" Fokus, der seine verschiedenen Bereiche durch elektrische Impulse beeinflusst und seine Funktionalität stört.

Die Abwesenheit äußert sich in Form von Anfällen, die durch plötzliches Einsetzen und plötzliches Aufhören gekennzeichnet sind. Nach der Rückkehr von einem Angriff erinnert sich das Kind nicht daran, was mit ihm passiert.

Die Abwesenheit von Kindern äußert sich in den folgenden Symptomen. Bei einem Anfall wird der Körper des Babys bewegungslos und der Blick fehlt. Gleichzeitig werden Flattern der Augenlider, Kauvorgänge, schmatzende Lippen und identische Handbewegungen beobachtet. Der beschriebene Zustand zeichnet sich durch eine Dauer von mehreren Sekunden und eine ähnlich schnelle Wiederherstellung der Funktionalität aus. Bei einigen Babys können täglich mehrere Anfälle beobachtet werden, was das normale Leben erschwert, Bildungsaktivitäten und die Interaktion mit Gleichaltrigen erschwert.

Oft bemerken Eltern das Auftreten solcher Anfälle aufgrund ihrer kurzen Dauer nicht sofort. Das erste Anzeichen für eine Pathologie ist eine Abnahme der schulischen Leistungen. Die Lehrer klagen über das Auftreten von Geistesabwesenheit und den Verlust der Konzentrationsfähigkeit.

Es ist möglich, das Auftreten einer Abwesenheit bei einem Baby durch synchronen Motorbetrieb mit Händen und einem distanzierten Blick zu vermuten. Bei Schulkindern mit einer Häufigkeit von mehreren Anfällen pro Tag werden auch Störungen im psychoemotionalen Bereich festgestellt. Kinder mit Abwesenheiten sollten immer unter der unermüdlichen Aufsicht von Erwachsenen stehen, da Bewusstlosigkeit das Baby überraschen kann, beispielsweise beim Überqueren einer stark befahrenen Fahrspur, beim Radfahren oder Schwimmen.

Abwesenheiten von Kindern, die Folgen sind nicht sehr schwerwiegend und oft verschwinden die Anfälle von selbst im Alter von zwanzig Jahren. Sie können jedoch die Entwicklung vollwertiger Krampfanfälle provozieren oder den Einzelnen während seiner gesamten Existenz begleiten. Bei einem schweren Verlauf werden Abwesenheiten dutzende Male am Tag beobachtet.

Der betreffende Zustand ist auch gefährlich durch einen plötzlichen Stromausfall, durch den das Baby fallen und sich verletzen kann. Er ertrinkt, wenn ihn ein Anfall im Wasser überholt. In Ermangelung einer wirksamen therapeutischen Wirkung nehmen die Anfälle zu, was mit einer Verletzung der intellektuellen Sphäre droht. Darüber hinaus besteht bei den kleinsten Einwohnern des Planeten die Wahrscheinlichkeit einer sozialen Fehlanpassung..

Abwesenheitsbehandlung

Die therapeutische Abwesenheitskorrektur ist in der Tat die Vorbeugung von schwerer Epilepsie. Deshalb ist es äußerst wichtig, einen Arzt zu konsultieren, wenn die ersten Manifestationen einer Krankheit festgestellt werden. Grundsätzlich ist die therapeutische Abwesenheitsprognose in 91% der Fälle günstig..

Medizinische Maßnahmen müssen erst nach einer fehlerfreien Diagnose eingeleitet werden. Es wird auch empfohlen, die Therapie nach einem zweiten Anfall zu beginnen, da eine einzelne Manifestation versehentlich auftreten kann, beispielsweise aufgrund von Überhitzung, Vergiftung oder aufgrund eines Stoffwechselversagens.

Epileptische Abwesenheit wird normalerweise mit Arzneibüchern behandelt. Die medikamentöse Therapie für die betreffende Erkrankung wird größtenteils mit Arzneimitteln durchgeführt, die mit antiepileptischen Substanzen in Verbindung stehen, die auf Succinimid-Derivaten (Ethosuximid) und Fettsäuren (Valproinsäure) basieren. Sie zeigen eine gute Wirksamkeit bei der Kontrolle von Anfällen..

Die Anfangsdosis von Arzneibüchern wird auf der Grundlage der minimal zulässigen Anzahl ausgewählt und auf ein Niveau gebracht, das die Anzahl von Anfällen verhindern oder signifikant verringern kann, die zuvor unter Verwendung der täglichen Überwachung des Elektroenzephalogramms bestimmt wurden.

Bei der Behandlung von Anfällen bei Abwesenheit von Kindern wird die Behandlung mit einem Arzneibuch angewendet. Wenn keine therapeutische Wirkung auftritt oder keine Nebenwirkungen auftreten, sollte das Medikament durch ein anderes ersetzt werden. Die Korrektur von Abwesenheitszuständen bei Erwachsenen erfolgt auf die gleiche Weise.

Ein Antiepileptikum auf Basis von Benzodiazepinderivaten (Clonazepam) kann ebenfalls verwendet werden, während das betreffende Medikament nur dann ein positives Ergebnis erzielt, wenn es für kurze Zeit angewendet wird. Die meisten Ärzte empfehlen dieses Medikament jedoch aufgrund seiner schnellen Sucht und auch aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen nicht bei der Behandlung von Abwesenheitsanfällen..

Durch rechtzeitigen Zugang zu professioneller Hilfe, korrekter Diagnose und angemessener Therapie kann die betreffende Krankheit erfolgreich korrigiert werden, wodurch die Folgen von Abwesenheiten vermieden werden. In einigen Situationen besteht jedoch die Möglichkeit, einen Defekt der intellektuellen Funktion bis zum Ende des Lebensweges aufrechtzuerhalten. Für solche Patienten ist es schwierig zu lesen und zu zählen, sie sind nicht in der Lage, die Unterschiede zwischen Objekten zu finden und ihre Ähnlichkeiten zu identifizieren. Darüber hinaus wird der Faktor der sozialen Anpassung und Anpassung an die Arbeitstätigkeit als äußerst wichtig angesehen, da regelmäßig wiederholte Angriffe diese Lebensbereiche negativ beeinflussen können..

Häufiger ist die Prognose für einfache Formen der Abwesenheit günstig, insbesondere bei Babys. Selbst ohne verstärkte Therapie verschwinden die Symptome für maximal fünf Jahre. Die Anfallskontrolle wird in 80% der Fälle erreicht. Die Prognose komplexer Abwesenheitsformen ist auf den Krankheitsverlauf zurückzuführen.

Autor: Psychoneurologe N. N. Hartman.

Arzt des PsychoMed Medical and Psychological Center

Die in diesem Artikel enthaltenen Informationen dienen nur zu Informationszwecken und können professionelle Beratung und qualifizierte medizinische Hilfe nicht ersetzen. Wenn Sie den geringsten Verdacht auf das Vorhandensein einer Abwesenheit haben, konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt!