33 Fakten, die Sie über bipolare Störungen wissen müssen

Der 30. März, der Geburtstag des Künstlers Vincent Van Gogh, wird zum Weltbipolartag erklärt. Dies ist eine ziemlich häufige (laut WHO sind 60 Millionen Menschen weltweit krank) und schwer zu behandelnde psychische Störung, die eine gebildete und recht erfolgreiche Person im Leben zum Verlust der Arbeitsfähigkeit und zum Selbstmord führen kann.

Was ist eine bipolare affektive Störung (BAD) und wie kann man Angehörigen bei einer solchen Diagnose helfen, sagte TD Maria Pushkina - Koordinatorin der Patientengemeinschaft der Bipolarniki Association.

Was ist eine bipolare Störung??

Bei einer solchen Diagnose wechseln sich entgegengesetzte Phasen ab oder sind vielmehr mit Perioden normaler Stimmung durchsetzt: Manie und Depression.

Die Symptome der Manie von außen mögen wie ein Geschenk des Schicksals erscheinen: Dies ist eine wunderbare Stimmung, unabhängig von äußeren Umständen, steigender Energie und kräftiger Aktivität. Aber sie sind gefährlich, weil sie zu einem völligen Verlust der Verbindung zur Realität führen können und nach einigen Wochen oder Monaten unweigerlich in Depressionen enden. Wenn die Stimmung im Gegenteil schlecht ist, es keine Stärke gibt, jedes Geschäft schwierig ist und dies mehr als zwei Wochen hintereinander andauert, können wir über Depressionen sprechen.

Die Bipolarität kann in unterschiedlichem Maße ausgedrückt werden, von relativ leichten Schwankungen, die eher saisonalem Blues mit Perioden intensiver Aktivität ähneln, bis zu extremen Rückgängen von euphorischer Manie bis hin zu Selbstmorddepression.

Die bipolare Störung ist dadurch gekennzeichnet, dass die Intelligenz und Angemessenheit einer Person fast nicht beeinträchtigt werden. In den meisten Fällen ist sie in der Lage, ihr Verhalten zu erkennen und zu kontrollieren.

Sie können überprüfen, ob Ihre Stimmungsschwankungen die Kriterien für eine bipolare Störung erfüllen, indem Sie Fragebögen für Anzeichen von Manie und Depression verwenden. Zum Beispiel Young's Mania Scale, Beck's Depression Scale.

Wenn ein geliebter Mensch eine solche Diagnose hat oder Sie Gründe haben, dies zu vermuten, ist dies kein Grund zur Panik. Diese Krankheit kann kontrolliert werden, wobei eine angemessene Behandlung und ein "bipolarer" Lebensstil sich kaum von den Menschen um sie herum unterscheiden, abgesehen von einer veränderlichen Stimmung. Dies ist jedoch keine leichte Aufgabe, und daher wird die kranke Person Ihre Unterstützung wirklich brauchen..

Was zu tun ist?

Glaube mir

Die erste Hilfe, die Sie jemandem anbieten können, der Ihnen wichtig ist, besteht darin, ihm einfach zu vertrauen. Zuhören und nicht in Frage stellen, dass es für ihn sehr schlecht und schwierig ist und dass er nicht dafür verantwortlich ist.

Wenn ein geliebter Mensch in der Nähe ist, der versteht, was passiert, und nicht danach urteilt, ist es viel einfacher, mit der Krankheit umzugehen. Die meisten bipolaren Patienten müssen viel Energie aufwenden, um ein "anständiges" Erscheinungsbild inmitten von Depressionen aufrechtzuerhalten und die Familie davon zu überzeugen, dass die Symptome nicht ihre Laune sind..

Natürlich ist eine Diagnose keine Unschuldsvermutung, und Sie müssen kein hässliches Verhalten verzeihen. Sprechen Sie darüber, was Sie für unangemessen halten. Wenn sich eine Person regelmäßig trotzig verhält, nicht versucht, sich selbst zu korrigieren, und keine Schritte zur Genesung unternimmt, liegt das Problem offensichtlich in der Persönlichkeit, nicht in der Krankheit.

Bieten Sie eine Behandlung an

Wenn die bipolare Störung schwerwiegend ist, können Manie und Depression nur mit Medikamenten gestoppt werden. Ein Besuch bei einem Psychiater ist also unvermeidlich. Sie werden einem geliebten Menschen sehr helfen, wenn Sie nicht kritisch sprechen und darüber abwerten. Gleichzeitig ist die Option "Sie sind normal, ich werde Sie nicht an Psychiater weitergeben" nicht besser als "Die psychiatrische Klinik weint um Sie"..

Sie können einen guten privaten Fachmann finden und einen anonymen Termin vereinbaren. Moderne Kliniken sehen so hübsch aus wie psychologische Zentren, daher gibt es nichts zu befürchten. Für die meisten bipolaren Patienten ist es durchaus möglich, zu Hause ein Behandlungsschema zu wählen, ohne ins Krankenhaus zu gehen..

Dies ist jedoch nur der Anfang. Selbst wenn die Medikamente gut wirken, müssen die Angehörigen sicherstellen, dass der Patient sie regelmäßig einnimmt. Für die meisten wird ein Kurs von mehreren Monaten ausreichen, aber einige müssen sie jahrelang als vorbeugende Maßnahme verwenden. Und dann kommt die Behandlungsresistenz auf.

Im Kopf einer bipolaren Person wird ständig mit der Krankheit verhandelt: „Vielleicht ist schon alles vorbei? Oder haben sich die Ärzte geirrt, ich bin überhaupt nicht krank? " Versuchen Sie, eine fragile Motivation für die Behandlung aufrechtzuerhalten. Erinnern Sie sie höflich daran, wie die vorherigen Pannen endeten, und sprechen Sie über die Vorteile der Krankheitsbekämpfung. Aber ignorieren Sie nicht Beschwerden über Nebenwirkungen: Vielleicht ist das Medikament wirklich nicht geeignet und muss geändert werden..

Psychotherapie bei bipolaren Störungen hilft, ist aber als Ergänzung zu Medikamenten kein Ersatz. Am effektivsten ist die kognitive Verhaltenstherapie, die auf dem Training praktischer Fähigkeiten basiert. Zum Beispiel, wie man Emotionen erkennt und kontrolliert.

Eine vielversprechende, aber noch wenig bekannte Richtung in Russland ist die zwischenmenschliche und soziale rhythmische Therapie (ISRT). Es hilft dabei, Stimmungsschwankungen mit Unterstützung von Angehörigen und einem klaren Regime auszugleichen.

Halten Sie Ihr Gleichgewicht

Obwohl die Krankheit biologischer Natur ist, hängt die Häufigkeit und Schwere der Anfälle stark vom Lebensstil des Patienten ab. Durch sein Verhalten kann er sie provozieren oder im Gegenteil glätten.

"Freunde" einer bipolaren Person sind ein stabiler Tagesablauf, ein erholsamer Schlaf von acht bis neun Stunden und mäßige körperliche Aktivität. Das heißt, es ist eine tägliche Routine, der sich der unruhige Geist mit aller Kraft widersetzt, weil er es gewohnt ist, alles "nach der Stimmung" zu tun. Die Einrichtung eines stabilen Tagesablaufs für eine solche Person ist eine große Arbeit, und es ist leicht abzubrechen, insbesondere wenn Freunde Sie morgen zu einer Party / einem Getränk / einer Reise einladen.

Wenn Sie also oft Zeit miteinander verbringen, provozieren Sie diese Pannen zumindest nicht. Die Nacht durchtanzen, jede Woche fliegen, Spätschichten arbeiten, ständigen Stress und Risiko - das ist es, was eine bereits instabile Psyche erschüttert.

Behalten Sie maximal nützliche Aktivitäten bei: regelmäßiges Joggen (nein, nicht um sechs Uhr morgens und kein Marathon), ein Buch vor dem Schlafengehen anstelle von Geräten (sie stimulieren das Gehirn, verhindern, dass es sich beruhigt), gesunde Ernährung (kein cremiger Kuchen am Morgen und Pizza am Abend).

Starker Alkohol und starke Drogen können bei einer dafür prädisponierten Person eine echte Psychose hervorrufen. Ganz zu schweigen davon, dass sie in Kombination mit Medikamenten unvorhersehbare Nebenwirkungen verursachen..

Es gibt auch persönliche Auslöser - etwas, das den Zustand eines Individuums verschlechtert. Sogar starker Kaffee ist für manche schlecht. Die Auslöser Ihrer Liebsten sind es wert, sie zu kennen und im Auge zu behalten.

Vermeiden Sie Extreme

Eine Person mit bipolarer Störung ist funktionell und für den größten Teil ihres Lebens ausreichend. Aber mitten in den Phasen, die jemand jeden Frühling hat und jemand - einmal alle 10 Jahre, driftet es. Das heißt, er verliert die Kritik an seinem Verhalten und fühlt nicht, wenn es zu viel ist.

Es lohnt sich, ein solches Risiko im Voraus zu besprechen, wenn alles ruhig ist, und sich auf einen Aktionsplan zu einigen. Wenn Sie bei einem geliebten Menschen Anzeichen von Manie bemerkt haben, sollten Sie ihn vor vorschnellen Handlungen schützen, z. B. vor spontanen hohen Ausgaben (Bankkarten verstecken). Außerdem sollten Sie Ihre Familie davor warnen, sich auf Geschäfte mit ihm einzulassen, und noch mehr auf Konflikte. Rufen Sie Ihren Arzt an und vereinbaren Sie einen Termin.

Depressionen sind nicht weniger gefährlich: Wenn sie das Stadium erreichen, in dem Ihr geliebter Mensch nicht mehr glücklich ist, alles um ihn herum hoffnungslos und bedeutungslos erscheint, ist das Selbstmordrisiko durchaus real. Gleichzeitig liegt nicht immer eine Person erschöpft und schluchzt. Viele, besonders Männer, ertragen bis zuletzt und versuchen sogar, sich darüber lustig zu machen. Wenn der Humor Ihres Freundes plötzlich scharf und schwarz wird, ist dies auch ein Weckruf..

Nicht drücken

Die goldene Regel ist, nicht mit der manischen Person zu streiten und keine Leistungen von der depressiven Person zu fordern. Es ist wichtig, Anfälle von normaler Aktivität und "nur schlechte Laune" zu unterscheiden, um einen geliebten Menschen nicht mit ständigem Nörgeln zu zucken.

Selbst bei leichter Hypomanie ist es am ärgerlichsten, wenn sie versuchen, Sie einzuschränken und zu kontrollieren. Und inmitten von Manie kann obsessive Kontrolle Paranoia provozieren..

Es ist viel konstruktiver, unbändige manische Energie in einen nützlichen Kanal zu leiten. Hat Ihr Partner beschlossen, morgen nach Argentinien auszuwandern? Oder alle Ersparnisse der Familie in ein riskantes Startup investieren? Bitten Sie ihn, zuerst ein Projekt zu entwickeln und Ihnen in Zahlen und Grafiken zu zeigen, wie cool es ist, und er wird seine Bemühungen auf das Sammeln von Informationen richten. Ein Buch schreiben, Bilder zeichnen, eine Sammlung zusammenstellen - auch wenn Ihnen die Idee albern vorkommt, ist sie zumindest sicher..

Diese Technik ist nur für den Zustand geeignet, in dem die Person Sie noch hören kann. Wenn die Situation völlig außer Kontrolle geraten ist, müssen Sie nur noch den Arzt rufen und im Falle eines gefährlichen Verhaltens für ihn oder andere einen Krankenwagen rufen.

Im Gegensatz dazu sollten Sie bei Depressionen nicht viel von Ihrem geliebten Menschen verlangen. Wenn er damit fertig wird, auf sich selbst aufzupassen und manchmal an die frische Luft geht, ist dies bereits ein Grund, ihn zu loben. Glauben Sie mir, er ertrinkt bereits in Schuldgefühlen und Überlegungen zu seiner eigenen Wertlosigkeit..

Maria Pushkina

Maria bereitet die Veröffentlichung "Ein Leitfaden zum Überleben mit bipolarer Störung" vor, in der die wichtigsten praktischen Informationen zur bipolaren Störung gesammelt werden - sowohl für bipolare Patienten selbst als auch für ihre Angehörigen. Sie können das Projekt auf der Crowdfunding-Plattform Planeta.ru unterstützen.

Jeden Tag schreiben wir über die wichtigsten Themen in unserem Land. Wir sind zuversichtlich, dass sie nur überwunden werden können, wenn darüber gesprochen wird, was wirklich passiert. Deshalb senden wir Korrespondenten auf Geschäftsreisen, veröffentlichen Berichte und Interviews, Fotostorys und Expertenmeinungen. Wir sammeln Geld für viele Fonds - und wir nehmen kein Interesse von ihnen für unsere Arbeit.

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(Protokoll Nr. 1 vom 20. Januar 2020)

  1. Die Bedeutung dieses öffentlichen Angebots
    1. Dieses öffentliche Angebot ("Angebot") ist ein Vorschlag der gemeinnützigen Stiftung zur Unterstützung sozial ungeschützter Personen "Hilfe ist erforderlich" ("Fonds"), dessen Einzelheiten in Abschnitt 6 des Angebots angegeben sind, der von Direktor Dmitri Petrowitsch Aleschkowski vertreten wird, der auf der Grundlage der Charta handelt, um mit einem Abschluss abzuschließen von der Person, die auf das Angebot reagiert ("Spender"), eine Spendenvereinbarung ("Vereinbarung") zu den im Angebot vorgesehenen Bedingungen.
    2. Das Angebot ist ein öffentliches Angebot gemäß Artikel 437 Absatz 2 des Bürgerlichen Gesetzbuchs der Russischen Föderation.
    3. Das Angebot tritt am Tag nach dem Tag in Kraft, an dem es auf der Website des Fonds im Internet unter nuzhnapomosh.ru veröffentlicht wird.
    4. Das Angebot ist auf unbestimmte Zeit gültig. Der Fonds hat das Recht, das Angebot jederzeit ohne Angabe von Gründen zu stornieren.
    5. Das Angebot kann geändert und ergänzt werden und tritt am Tag nach dem Tag seiner Veröffentlichung auf der Website des Fonds in Kraft..
    6. Die Ungültigkeit einer oder mehrerer Bedingungen des Angebots bedeutet nicht die Ungültigkeit aller anderen Bedingungen des Angebots..
    7. Als Ort des Angebots gilt die Stadt Moskau in der Russischen Föderation.
  2. Wesentliche Bestimmungen der Vereinbarung
    1. Gemäß dieser Vereinbarung überträgt der Spender sein eigenes Geld als freiwillige Spende nach einer der in Abschnitt 3.2 angegebenen Methoden. Der Fonds nimmt die Spende an und verwendet sie gemäß den gesetzlichen Zielen des Fonds.
    2. Die Überweisung von Geldern an den Fonds im Rahmen dieses Angebots ist eine Spende gemäß Artikel 582 des Bürgerlichen Gesetzbuchs der Russischen Föderation. Die Tatsache der Überweisung der Spende zeigt die Zustimmung des Spenders zu den Bedingungen des Angebots.
    3. Wenn die Stiftung eine Spende zugunsten einer Organisation erhält, die am Wohltätigkeitsprogramm We Need Help.ru oder an einem Projekt teilnimmt, sendet sie 100% der Spende an diese Organisation. Der Fonds behält keinen Prozentsatz der erhaltenen Mittel ein.
    4. Zweck der Spende: Die Spende für wohltätige Zwecke fließt in die Durchführung der gesetzlichen Aktivitäten des Fonds.
  3. Das Verfahren zum Abschluss einer Vereinbarung
    1. Der Vertrag wird durch Annahme des Angebots durch den Spender geschlossen.
    2. Das Angebot kann vom Spender durch Überweisung von Geldern mit einer beliebigen Zahlungsmethode angenommen werden, die auf den Websites angegeben ist, nämlich:
      1. durch Überweisung von Geldern durch den Spender zugunsten des Fonds per Zahlungsanweisung gemäß den Angaben in Abschnitt 6 des Angebots unter Angabe von „Spende für gesetzliche Aktivitäten“ oder „Spende für die Durchführung des Wohltätigkeitsprogramms„ Need help.ru “in der Zeile:„ Zahlungszweck “;
      2. Verwendung von Zahlungsterminals, Plastikkarten, elektronischen Zahlungssystemen und anderen Mitteln und Systemen, die auf den Websites https://nuzhnapomosh.ru/, https://takiedela.ru/, https://sluchaem.ru/, https: // vorgestellt werden tochno.st/ - Ermöglichen, dass der Spender Mittel an den Fonds überweist;
      3. durch Platzieren von Bargeld (Banknoten oder Münzen) in Kisten (Kisten) zum Sammeln von Spenden, die von der Stiftung oder von Dritten im Namen und im Interesse der Stiftung an öffentlichen und anderen Orten eingerichtet wurden.
    3. Die Erfüllung einer der in Ziffer 3.2 des Angebots vorgesehenen Maßnahmen durch den Spender gilt als Annahme des Angebots gemäß Artikel 438 Ziffer 3 des Bürgerlichen Gesetzbuchs der Russischen Föderation.
    4. Das Datum der Annahme des Angebots und dementsprechend das Datum des Vertragsabschlusses ist das Datum des Eingangs der Gelder vom Spender auf das Girokonto des Fonds und im Falle einer Geldspende über Kisten (Kisten) das Datum der Entnahme durch autorisierte Vertreter des Fonds aus der Kiste (Kiste) zum Sammeln von Spenden.
    5. Der Spender legt keine Bedingungen für die Verwendung der freiwilligen Spende durch die Stiftung fest.
  4. Rechte und Pflichten der Parteien
    1. Der Fonds verpflichtet sich, die vom Geber im Rahmen dieser Vereinbarung erhaltenen Mittel streng in Übereinstimmung mit den geltenden Rechtsvorschriften der Russischen Föderation und im Rahmen seiner gesetzlichen Aktivitäten und Wohltätigkeitsprogramme "Need help.ru" und "genauer gesagt" zu verwenden..
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    4. Der Spender hat das Recht, Informationen über die Verwendung der Spende zu erhalten. Um dieses Recht auszuüben, veröffentlicht die Stiftung auf der Website:
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      2. einen Bericht über die gezielte Verwendung der erhaltenen Spenden, einschließlich der Bereitstellung von Unterstützung durch den Fonds für jedes spezifische Projekt;
      3. Bericht über die Verwendung von Spenden im Falle einer Änderung der Zwecke, für die die Spende bestimmt ist. Ein Spender, der mit der Änderung des Finanzierungszwecks nicht einverstanden ist, hat das Recht, innerhalb von 14 Kalendertagen nach Veröffentlichung dieser Informationen eine schriftliche Rückerstattung zu verlangen.
    5. Der Fonds trägt keine Verpflichtungen gegenüber dem Spender, mit Ausnahme der in dieser Vereinbarung festgelegten Verpflichtungen.
  5. Andere Bedingungen
    1. Durch die Durchführung der in diesem Angebot vorgesehenen Maßnahmen bestätigt der Spender, dass er mit den Bedingungen und dem Text dieses Angebots, den Zielen des Fonds und den Bestimmungen des gemeinnützigen Programms "Help.ru ist erforderlich" vertraut ist und "um genau zu sein" die Bedeutung seiner Maßnahmen erkennt und jedes Recht darauf hat Leistung und akzeptiert voll und ganz die Bedingungen dieses Angebots
    2. Dieses Angebot unterliegt den Gesetzen der Russischen Föderation und wird in Übereinstimmung mit diesen ausgelegt.
  6. Fondsdetails

    Wohltätigkeitsstiftung zur Unterstützung sozial schwacher Bürger "Brauchen Sie Hilfe"

    Adresse: 119270, Moskau, Damm Luzhnetskaya, 2/4, Gebäude 16, Raum 405
    INN: 9710001171
    Getriebe: 770401001
    OGRN: 1157700014053
    Kontonummer des Begünstigten: 40703810238000002575
    Korr. Nummer Bankkonto des Zahlungsempfängers: 30101810400000000225
    Name der Bank des Zahlungsempfängers: PJSC SBERBANK OF RUSSIA, Moskau
    BIK: 044525225

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