Alkoholismus

Alle iLive-Inhalte werden von medizinischen Experten überprüft, um sicherzustellen, dass sie so genau und sachlich wie möglich sind.

Wir haben strenge Richtlinien für die Auswahl von Informationsquellen und verlinken nur auf seriöse Websites, akademische Forschungseinrichtungen und, soweit möglich, nachgewiesene medizinische Forschung. Bitte beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu solchen Studien sind.

Wenn Sie der Meinung sind, dass eines unserer Materialien ungenau, veraltet oder auf andere Weise fragwürdig ist, wählen Sie es aus und drücken Sie Strg + Eingabetaste.

Alkoholismus oder Alkoholabhängigkeit - chronischer Überkonsum, bestehend aus zwanghafter Alkoholabhängigkeit, wachsender Toleranz, Entzugssymptomen.

Übermäßiger Alkoholkonsum kann zu schweren körperlichen und geistigen Problemen führen.

ICD-10-Code

Epidemiologie

Ungefähr 2/3 der amerikanischen Erwachsenen konsumieren Alkohol. Das Verhältnis von Männern zu Frauen beträgt 4: 1. Die Lebenszeitprävalenz von Alkohol und Alkoholmissbrauch liegt bei etwa 15%.

Alkoholabhängige und -abhängige haben normalerweise ernsthafte soziale Probleme. Häufige Vergiftungen sind offensichtlich und destruktiv und beeinträchtigen die Fähigkeit, Kontakte zu knüpfen und zu arbeiten. So können Trunkenheit und Alkoholismus zur Zerstörung sozialer Bindungen und zum Verlust der Arbeit aufgrund von Fehlzeiten führen. Darüber hinaus kann eine Person aufgrund von Trunkenheit festgenommen und wegen Trunkenheit am Steuer verzögert werden, was die sozialen Folgen des Alkoholkonsums verschärft. In den Vereinigten Staaten beträgt die gesetzliche Blutalkoholkonzentration für das Fahren in den meisten Staaten £ 80 mg / dl (0,08%).

Frauen mit Alkoholismus trinken häufiger alleine und sind weniger sozial stigmatisiert. Patienten mit Alkoholismus können medizinische Hilfe bei der Behandlung ihres Alkoholismus suchen. Sie können mit alkoholischem Delir oder Zirrhose ins Krankenhaus eingeliefert werden. Sie sind oft verletzt. Je früher dieses Verhalten im Leben sichtbar wird, desto schwerer ist die Störung..

Die Inzidenz einer solchen Krankheit wie Alkoholismus ist bei leiblichen Kindern von Eltern, die unter Alkoholismus leiden, höher als bei Adoptivkindern. Der Prozentsatz der Kinder alkoholischer Eltern, die Probleme mit dem Alkoholkonsum haben, ist höher als in der Allgemeinbevölkerung. Dementsprechend ist in einigen Bevölkerungsgruppen und Ländern die Prävalenz von Alkoholismus höher. Es gibt Hinweise auf eine genetische oder biochemische Veranlagung, einschließlich Hinweise darauf, dass einige Menschen, die Alkoholiker werden, langsamer eine Vergiftung entwickelten, d. H. Sie hatten eine höhere Schwelle für die Auswirkungen von Alkohol auf das Zentralnervensystem.

Hier können Sie ausführlich über die Verbreitung und Statistik des Alkoholismus in verschiedenen Ländern der Welt lesen.

Ursachen von Alkoholismus

Alkoholismus ist eine Krankheit, die so alt ist, dass selbst das Datum von 8000 v. Chr., Als ein alkoholisches Getränk zum ersten Mal erwähnt wurde, nicht genau ist. Dem Ausmaß der Verbreitung des Alkoholismus nach zu urteilen, scheint dies seit den Tagen von Adam und Eva eine Krankheit im Blut von fast der Hälfte der Weltbevölkerung zu sein. Wir sprechen nicht über die Kultur des Trinkens, dies ist ein separates Diskussionsthema. Das Problem ist, dass diese Kultur verschwindet und der totale Alkoholismus sprunghaft an seine Stelle tritt. Überzeugen Sie sich selbst: Nach UN-Standards gilt das Trinken von mehr als neun Litern pro Jahr als Krankheit. Gibt es viele Menschen, die sich an diese Normen halten? Alkoholismus entwickelt sich unmerklich, und wenn er in ein bedrohliches Stadium übergeht, bildet sich eine so anhaltende Abhängigkeit, dass es sicherlich möglich ist, ihn zu heilen, aber er ist äußerst schwierig und erfordert einen langen Zeitraum. Das Problem liegt in der Tatsache, dass eine Person, die hartnäckig alkoholabhängig ist, ihre Krankheit nicht zugibt, meistens schließen nahe Menschen den Alarm. Dies erklärt möglicherweise den geringen Prozentsatz der Heilungsrate bei Alkoholabhängigkeit - schließlich ist der Patient meistens einfach gezwungen, einen Arzt aufzusuchen, und seine persönliche Motivation in diesem Prozess geht fast immer gegen Null..

Alkoholmissbrauch wird normalerweise als unkontrollierter Alkoholkonsum verstanden, der dazu führt, dass sie ihren Verpflichtungen nicht nachkommen können, sich in einer gefährlichen Situation befinden, Probleme mit dem Gesetz haben, soziale und zwischenmenschliche Schwierigkeiten haben, wenn keine Beweise für das Vorhandensein von Sucht vorliegen.

Alkoholismus wird als häufiger Konsum großer Mengen Alkohol angesehen, der zu Toleranz, geistiger und körperlicher Abhängigkeit und gefährlichen Entzugssymptomen führt. Der Begriff "Alkoholismus" wird häufig synonym mit Alkoholabhängigkeit verwendet, insbesondere wenn der Konsum von Alkohol zu klinisch signifikanten toxischen Wirkungen und Gewebeschäden führt.

Das Trinken von Alkohol bis zur Vergiftung oder die Entwicklung von schlecht angepassten Trinkstilen, die zu Missbrauch führen, beginnt mit dem Wunsch, angenehme Empfindungen zu erzielen. Einige von denen, die Alkohol trinken und genießen, neigen dazu, diesen Zustand regelmäßig zu wiederholen..

Bei denen, die ständig trinken oder davon abhängig werden, sind einige Persönlichkeitsmerkmale ausgeprägter: Isolation, Einsamkeit, Schüchternheit, Depression, Abhängigkeit, Feindseligkeit und selbstzerstörerische Impulsivität, sexuelle Unreife. Alkoholismus kommt oft aus zerbrochenen Familien, diese Alkoholiker haben eine zerbrochene Beziehung zu ihren Eltern. Durch Kultur und Erziehung übertragene soziale Faktoren beeinflussen das Trinkmuster und das nachfolgende Verhalten.

Pathogenese

Alkohol ist ein ZNS-Depressivum, da er beruhigend wirkt und Schläfrigkeit verursacht. Die anfängliche Wirkung von Alkohol, insbesondere bei niedrigen Dosen, ist jedoch häufig stimulierend, wahrscheinlich durch Unterdrückung der Hemmsysteme. Freiwillige, die nach dem Trinken von Alkohol nur eine Beruhigung erlebten, kehrten nicht mit freier Wahl dorthin zurück. In jüngerer Zeit wurde gezeigt, dass Alkohol die Wirkung des inhibitorischen Mediators Gamma-Aminobuttersäure (GABA) auf eine bestimmte Subpopulation von GABA-Rezeptoren verstärkt. Darüber hinaus kann Ethanol die Aktivität von dopaminergen Neuronen im ventralen Tectum erhöhen, die auf den Nucleus accumbens projizieren, was zu einer Erhöhung des extrazellulären Dopaminspiegels im ventralen Striatum führt. Diese Aktivierung kann durch GABA-Rezeptoren und die Unterdrückung inhibitorischer Interneurone vermittelt werden. Es wurde gezeigt, dass dieser Effekt behoben ist, wenn die Ratten darauf trainiert werden, Alkohol zu erhalten. In diesem Fall steigt der Dopaminspiegel im Bereich des Nucleus accumbens an, sobald die Ratten in den Käfig gebracht werden, wo sie zuvor Alkohol erhalten haben. Daher ähnelt eine der pharmakologischen Wirkungen von Alkohol - eine Erhöhung des extrazellulären Dopaminspiegels im Nucleus accumbens - der Wirkung anderer Suchtmittel - Kokain, Heroin, Nikotin.

Es gibt auch Hinweise auf die Beteiligung des endogenen Opioidsystems an der verstärkenden Wirkung von Alkohol. In einer Reihe von Experimenten wurde gezeigt, dass Tiere, die zum Trinken von Alkohol ausgebildet wurden, nach Verabreichung der Opioidrezeptorantagonisten Naloxon oder Naltrexon nicht mehr die erforderlichen Maßnahmen ergreifen. Diese Ergebnisse stimmen mit den jüngsten Ergebnissen aus Studien mit Alkoholikern überein. Mit der Einführung des langwirksamen Opioidrezeptor-Antagonisten Naltrexon wird das euphorische Gefühl von Alkohol verringert. Der Alkoholkonsum im Labor führte nur bei Freiwilligen mit familiärem Alkoholismus zu einem signifikanten Anstieg des peripheren Beta-Endorphinspiegels. Es gibt auch Hinweise auf die Beteiligung des serotonergen Systems an der verstärkenden Wirkung von Alkohol. Es ist möglich, dass Alkohol, der in relativ hoher Konzentration das Zentralnervensystem erreicht und die Fließfähigkeit der Zellmembran beeinflusst, mehrere Neurotransmittersysteme beeinflussen kann. Dementsprechend kann es verschiedene Mechanismen für die Entwicklung von Euphorie und Sucht geben..

Alkohol schwächt das Gedächtnis der jüngsten Ereignisse und verursacht in hoher Konzentration „Blackouts“ im Gedächtnis, wenn Umstände und Handlungen während der Vergiftungsperiode aus dem Gedächtnis verloren gehen. Der Mechanismus des Einflusses auf das Gedächtnis ist unklar, aber wie die Erfahrung zeigt, entsprechen Berichte von Patienten über die Gründe für das Trinken von Alkohol und ihre Handlungen in einem Vergiftungszustand nicht der Realität. Alkoholiker behaupten oft, dass sie trinken, um Angstzustände und Depressionen zu lindern. Beobachtungen zeigen jedoch, dass sie normalerweise mit zunehmender Dosis dysphorischer werden, was der obigen Erklärung widerspricht..

Symptome von Alkoholismus

Alkoholismus wird als schwere Krankheit mit einem chronischen langen Verlauf angesehen, der latent und asymptomatisch beginnt und sehr traurig enden kann.

Anzeichen einer akuten Alkoholvergiftung

Alkohol wird hauptsächlich aus dem Dünndarm in den Blutkreislauf aufgenommen. Es reichert sich im Blut an, da die Absorption schneller ist als die Oxidation und Ausscheidung. 5 bis 10% des konsumierten Alkohols werden unverändert über Urin, Schweiß und ausgeatmete Luft ausgeschieden. Der Rest wird zu CO oxidiert2 und Wasser mit einer Geschwindigkeit von 5 bis 10 ml / h absolutem Alkohol; Jeder Milliliter ergibt etwa 7 kcal. Alkohol ist hauptsächlich ein ZNS-Depressivum.

Bei einer Blutalkoholkonzentration von etwa 50 mg / dl entwickelt sich eine Sedierung oder Sedierung; bei einer Konzentration von 50 bis 150 mg / dl - Koordinationsstörungen; 150-200 mg / dl - Delir; Eine Konzentration von 300 - 400 mg / dl führt zu Bewusstlosigkeit. Konzentrationen über 400 mg / dl können tödlich sein. Wenn große Mengen Alkohol schnell konsumiert werden, kann es aufgrund von Atemdepressionen oder Arrhythmien zu einem plötzlichen Tod kommen. Diese Probleme treten an US-amerikanischen Hochschulen auf, aber auch in anderen Ländern, in denen dieses Syndrom häufiger auftritt..

Anzeichen von chronischem Alkoholismus

Patienten, die häufig große Mengen Alkohol konsumieren, werden tolerant gegenüber seinen Wirkungen, d.h. letztendlich führt die gleiche Substanzmenge zu einer geringeren Vergiftung. Toleranz wird durch adaptive Veränderungen in den Zellen des Zentralnervensystems (zelluläre oder pharmakodynamische Toleranz) verursacht. Patienten, die eine Unverträglichkeit entwickeln, haben möglicherweise eine unglaublich hohe Blutalkoholkonzentration. Andererseits ist die Alkoholtoleranz unvollständig und bei ausreichend hohen Dosierungen wird ein gewisser Grad an Vergiftung und Schädigung beobachtet. Selbst Patienten mit hoher Toleranz können aufgrund einer Atemdepression infolge einer Überdosierung von Alkohol sterben. Patienten mit entwickelter Toleranz sind anfällig für alkoholische Ketoazidose, insbesondere bei starkem Alkoholkonsum. Patienten entwickeln eine Kreuztoleranz gegenüber vielen anderen ZNS-Depressiva (z. B. Barbituraten, Beruhigungsmitteln, Benzodiazepinen)..

Die mit der Toleranz einhergehende körperliche Abhängigkeit ist schwerwiegend und daher können sich im Entzugszustand möglicherweise tödliche Nebenwirkungen entwickeln. Alkoholismus führt letztendlich zu Organschäden, häufiger Hepatitis und Zirrhose, Gastritis, Pankreatitis, Kardiomyopathie, häufig begleitet von Arrhythmien, peripherer Neuropathie, Hirnschäden [einschließlich Wernicke-Enzephalopathie, Korsakoff-Psychose, Markiafava-Bignami-Krankheit und alkoholischer Demenz]..

Anzeichen und Symptome eines Alkoholentzugs treten normalerweise 12 bis 48 Stunden nach Beendigung des Konsums auf. Leichte Entzugssymptome mit Zittern, Schwäche, Schwitzen, Hyperreflexie und gastrointestinalen Symptomen. Einige Patienten entwickeln tonisch-klonische Anfälle, in der Regel jedoch nicht mehr als 2 Anfälle hintereinander (alkoholische Epilepsie)..

Symptome der Alkoholabhängigkeit

Fast alle Menschen haben eine leichte Alkoholvergiftung erlebt, aber ihre Manifestationen sind äußerst individuell. Manche Menschen haben nur einen Mangel an Koordination von Bewegungen und Schläfrigkeit. Andere werden aufgeregt und gesprächig. Wenn die Alkoholkonzentration im Blut zunimmt, nimmt die beruhigende Wirkung bis zur Entwicklung des Komas zu. Wenn die Alkoholkonzentration sehr hoch ist, ist dies tödlich. Die anfängliche Empfindlichkeit (angeborene Toleranz) gegenüber Alkohol variiert erheblich und korreliert mit dem Vorliegen einer Familienanamnese von Alkoholismus. Eine Person mit einer geringen Empfindlichkeit gegenüber Alkohol kann bereits bei der ersten Anwendung hohe Dosen tolerieren, ohne die Koordination oder andere Vergiftungssymptome zu beeinträchtigen. Wie bereits erwähnt, sind diese Menschen für die künftige Entwicklung des Alkoholismus prädisponiert. Bei wiederholter Anwendung kann sich die Toleranz allmählich erhöhen (erworbene Toleranz), sodass Alkoholiker auch bei einem hohen Blutalkoholspiegel (300-400 mg / dl) nicht betrunken aussehen. Die letale Dosis steigt jedoch nicht proportional zur Sedierungstoleranz an, so dass der sichere Dosisbereich (therapeutischer Index) eingeschränkt wird..

Wenn betrunkener Alkohol konsumiert wird, entwickelt sich nicht nur erworbene Toleranz, sondern es entsteht unvermeidlich körperliche Abhängigkeit. Eine Person muss sich morgens betrinken, um den Blutalkoholspiegel wiederherzustellen, der aufgrund der Tatsache, dass ein erheblicher Teil des Alkohols nachts metabolisiert wird, gesunken ist. Im Laufe der Zeit können diese Personen mitten in der Nacht aufwachen und trinken, um die durch niedrigen Alkoholgehalt verursachte Angst zu vermeiden. Das Alkoholentzugssyndrom hängt in der Regel von der durchschnittlichen Tagesdosis ab und wird normalerweise durch die Einführung von Alkohol kontrolliert. Entzugssymptome sind häufig, aber normalerweise nicht schwerwiegend oder lebensbedrohlich, es sei denn, andere Probleme sind damit verbunden, wie Infektionen, Verletzungen, Ernährungs- oder Elektrolytstörungen. Delirius tremens kann in solchen Situationen auftreten..

Anzeichen einer alkoholischen Halluzinose

Alkoholische Halluzinose entwickelt sich nach einem scharfen Ende des anhaltenden und übermäßigen Alkoholkonsums. Zu den Symptomen gehören Hörillusionen und Halluzinationen, die oft anklagend und bedrohlich sind. Patienten sind oft ängstlich und verängstigt von Halluzinationen und lebhaften, beängstigenden Träumen. Dieses Syndrom kann einer Schizophrenie ähneln, obwohl das Denken normalerweise nicht beeinträchtigt ist und es keine für Schizophrenie typische Vorgeschichte gibt. Die Symptome ähneln weder dem Delirationszustand des akuten organischen Gehirnsyndroms noch dem alkoholischen Delir und anderen pathologischen Reaktionen, die mit dem Entzug verbunden sind. Das Bewusstsein bleibt klar und es gibt normalerweise keine Symptome einer autonomen Labilität, die für alkoholisches Delir charakteristisch sind. Wenn eine Halluzinose vorliegt, folgt sie normalerweise einem alkoholischen Delir und ist von kurzer Dauer. Die Genesung erfolgt normalerweise zwischen der 1. und 3. Woche. mögliche Rückfälle, wenn der Patient wieder trinkt.

Anzeichen von alkoholischem Delirium

Das alkoholische Delir beginnt normalerweise 48 bis 72 Stunden nach dem Alkoholentzug mit Angstzuständen, zunehmender Verwirrung, Schlafstörungen (begleitet von beängstigenden Träumen und nächtlichen Illusionen), schwerer Hyperhidrose und tiefer Depression. Es gibt flüchtige Halluzinationen, die Angst, Furcht und sogar Entsetzen verursachen. Die für den Beginn des alkoholischen Delirs typischen Verwirrungs- und Desorientierungszustände können sich in einen Zustand verwandeln, in dem sich der Patient oft vorstellt, er sei bei der Arbeit und mache seine üblichen Geschäfte. Vegetative Labilität, die sich durch Schwitzen, erhöhte Herzfrequenz und Fieber äußert, begleitet das Delir und schreitet mit fort. Eine milde Form des Delirs geht normalerweise mit starkem Schwitzen einher, einer Herzfrequenz von 100 bis 120 Schlägen pro Minute, einer Temperatur von 37,2 bis 37,8 ° C. Schweres Delir mit starker Orientierungslosigkeit und kognitiven Beeinträchtigungen geht mit schwerer Angst einher, einer Herzfrequenz von mehr als 120 Schlägen pro Minute. Temperaturen über 37,8 "C..

Während der Zeit des alkoholischen Delirs kann der Patient fälschlicherweise verschiedene Reize wahrnehmen, insbesondere Objekte in der Dämmerung. Vestibuläre Störungen können dem Patienten das Vertrauen geben, dass sich der Boden bewegt, die Wände fallen und sich der Raum dreht. Mit fortschreitendem Delir entwickelt sich ein Zittern in den Händen, das sich manchmal auf Kopf und Körper erstreckt. Ausgedrückte Ataxie; Aufsicht ist notwendig, um Selbstverletzung zu verhindern. Die Symptome treten bei verschiedenen Patienten unterschiedlich auf, sind jedoch bei Exazerbationen bei demselben Patienten ähnlich.

Symptome des Alkoholentzugssyndroms

  • Erhöhtes Verlangen nach Alkohol
  • Zittern, Reizbarkeit
  • Übelkeit
  • Schlafstörungen
  • Tachykardie, arterielle Hypertonie
  • Schwitzen
  • Halluzinose
  • Epileptische Anfälle (12-48 Stunden nach dem letzten Trinken)
  • Delir (selten bei unkomplizierten Entzugssymptomen)
  • Scharfe Aufregung
  • Bewusstseinsverwirrung
  • Visuelle Halluzinationen
  • Fieber, Tachykardie, starkes Schwitzen
  • Übelkeit, Durchfall

Alkohol verursacht eine Kreuztoleranz gegenüber anderen Beruhigungsmitteln und Hypnotika wie Benzodiazepinen. Dies bedeutet, dass die Dosis von Benzodiazepinen zur Linderung von Angstzuständen bei Alkoholikern höher sein sollte als bei Nichttrinkern. Wenn jedoch Alkohol mit Benzodiazepin kombiniert wird, ist die Gesamtwirkung gefährlicher als die Wirkung jedes Arzneimittels allein. Benzodiazepine allein sind bei Überdosierung relativ sicher, können jedoch in Kombination mit Alkohol tödlich sein.

Mit dem chronischen Konsum von Alkohol und anderen Drogen, die das Zentralnervensystem unterdrücken, kann sich eine Depression entwickeln, und das Suizidrisiko bei Alkoholikern ist im Vergleich zu anderen Kategorien von Patienten fast am höchsten. Die neuropsychologische Untersuchung von Alkoholikern im nüchternen Zustand zeigt eine kognitive Beeinträchtigung, die normalerweise nach einigen Wochen oder Monaten der Abstinenz abnimmt. Schwerwiegendere Gedächtnisstörungen in jüngster Zeit sind mit spezifischen Hirnschäden verbunden, die durch Nährstoffmängel, insbesondere eine unzureichende Aufnahme von Thiamin, verursacht werden. Alkohol hat eine toxische Wirkung auf viele Körpersysteme und dringt leicht in die Plazentaschranke ein und verursacht das fetale Alkoholsyndrom - eine der häufigsten Ursachen für geistige Behinderung.

Stufen

Alkoholismus hat mehrere klassische Stadien.

Alkoholismus: Stadium I (ein bis drei bis fünf Jahre):

  • Die Toleranz gegenüber alkoholischen Getränken nimmt zu. Eine Person kann eine ziemlich große Menge an berauschenden Getränken konsumieren, und die Anzeichen einer Vergiftung sind dieselben wie die einer Person, die dreimal weniger getrunken hat.
  • Der wahre Alkoholismus entwickelt sich auf der Ebene der Psyche. Wenn aus irgendeinem objektiven Grund keine Gelegenheit zum Trinken besteht, zeigt eine Person alle ihre negativsten Eigenschaften - Reizbarkeit, Aggression und so weiter..
  • Es gibt keine normale Selbstverteidigungsreaktion des Körpers - einen Würgereflex zur Vergiftung.

Alkoholismus: Stadium II (von fünf bis zehn Jahren, abhängig vom Gesundheitszustand und der Funktionsweise der Verteidigungssysteme):

  • Die klassischen morgendlichen Entzugssyndrome beginnen - Sie möchten trinken, um unangenehme Symptome nach übermäßigem Verzehr am Vortag zu lindern. Ein Kater kann von typischen Anzeichen der zweiten Stufe begleitet sein - Zittern, Veränderungen der Persönlichkeitsmerkmale (eine Person ist bereit, sich selbst zu demütigen, um das zu bekommen, was sie will). Solche Obsessionen (Obsessionen) sind ein beeindruckendes Zeichen für eine etablierte Krankheit. Im Gegensatz zu einer gesunden Person, die die Dosis übertrieben hat und buchstäblich an allen klassischen Symptomen einer Vergiftung "stirbt", verspürt ein alkoholkranker Patient nicht nur ein Verlangen nach der nächsten Dosis, sondern eine Leidenschaft, die stärker ist als sein Geist und sein Körper.
  • Von der Seite der Psyche treten typische Störungssyndrome und Bewusstseinsstörungen auf. Schlaf in der Regel oberflächlich, begleitet von albtraumhaften Visionen, die Wahnvorstellungen ähneln. Der Charakter und die persönlichen Qualitäten ändern sich bereits deutlicher, so dass die Menschen um ihn herum oft sagen: "Ich bin völlig anders geworden, nicht wie mein früheres Ich." Es entwickeln sich sensorische Störungen - Seh- und Hörstörungen. Oft wird eine Person in diesem Stadium extrem misstrauisch, misstrauisch, eifersüchtig. Psychopathische Manifestationen können sich als Überzeugungen manifestieren, dass jemand eine kranke Person beobachtet oder beobachtet (wahnhafte Vorstellungen von Verfolgung). Im zweiten Stadium ist Delir (Delirium tremens) keine Seltenheit. Auch physiologische Veränderungen sind bereits offensichtlich - Gastroduodenitis, Milzvergrößerung, mögliche Hepatitis der alkoholischen Ätiologie. Reduzierte Libido (bei Männern ist die Potenz beeinträchtigt), das Gedächtnis ist beeinträchtigt und häufig die Sprache.

Alkoholismus: Stadium III (fünf bis zehn Jahre):

  • In der Regel ist dies leider das Endstadium, in dem es fast unmöglich ist, dem Patienten zu helfen. Psychische Störungen sind irreversibel, ebenso wie die Zerstörung innerer Organe und Systeme. Zirrhose, Enzephalopathie im Endstadium, Demenz, Atrophie der Seh- und Hörnerven, weitgehende Schädigung des peripheren Nervensystems lassen nicht nur Hoffnung auf Genesung, sondern geben auch praktisch keine Überlebenschance.

Wie zu untersuchen?

An wen kann man sich wenden??

Alkoholismusbehandlung

Eine chemisch abhängige Person, und so wird ein Patient in einem medizinischen narkologischen Umfeld genannt, muss lange und umfassend behandelt werden. Darüber hinaus wird angenommen, dass Alkoholismus eine systemische Krankheit im sozialen Sinne ist: Wenn eine Person von einer Familie umgeben ist, sollten idealerweise alle Familienmitglieder an speziellen Kursen, Sitzungen mit einem Psychologen oder Psychotherapeuten teilnehmen. Diese Menschen gelten im Kreislauf der Krankheit als mitabhängig, dh sie leiden auch nur ohne die Teilnahme von alkoholischen Getränken..

Natürlich hängt die Wirksamkeit therapeutischer Maßnahmen von der Motivation des Patienten selbst ab. Egal wie sehr die Ehefrau ihren Ehemann vor Sucht retten will, bis er die ganze Tragödie der Situation selbst versteht, sein Leben nicht ändern will, alle Anstrengungen werden nur in physiologischer Remission reduziert. Auf der Ebene der Psyche bleibt die Abhängigkeit auf dem gleichen Niveau, weshalb es nach der Medikation zu Störungen kommt. Spezialisierte medizinische Rehabilitationszentren gelten als ideale Bedingungen für die Behandlung alkoholkranker Patienten, bei denen der Patient mindestens drei Monate oder länger bleiben muss..

Standardbehandlungen sind wie folgt:

  • Neutralisierung von Entzugssymptomen, Entgiftung;
  • Die Verwendung verschiedener Codierungsarten, deren Wahl vom Zustand des Patienten, der Dauer der Verwendung sowie vom Psychotyp abhängt;
  • Die Teilnahme an Psychotherapie-Sitzungen ist die Hilfe eines Psychologen, Psychotherapeuten. Es ist besser, wenn es sich um eine Kombination aus Einzeltherapie und Familie handelt.

Behandlung der akuten Alkoholvergiftung

Wenn Menschen Alkohol bis zur Vergiftung trinken, besteht das Hauptziel der Behandlung darin, keinen zusätzlichen Alkohol mehr zu trinken, da dies zu Bewusstlosigkeit und Tod führen kann. Die zweite Herausforderung besteht darin, die Sicherheit des Patienten und anderer zu gewährleisten, indem verhindert wird, dass der Patient fährt oder Aktivitäten ausführt, die aufgrund des Alkoholkonsums gefährlich sein können. Ruhige Patienten können ängstlich und aggressiv werden, nachdem ihre Blutalkoholkonzentration gesunken ist..

Chronische Alkoholismusbehandlung

Eine ärztliche Untersuchung ist in erster Linie erforderlich, um Komorbiditäten zu diagnostizieren, die den Entzugszustand verschlimmern können, und um ZNS-Schäden auszuschließen, die sich hinter der Maske des Entzugssyndroms verstecken oder diese nachahmen können. Entzugssymptome müssen erkannt und behandelt werden. Es müssen Schritte unternommen werden, um das Wernicke-Korsakoff-Syndrom zu verhindern.

Einige Medikamente zum Alkoholentzug haben ähnliche pharmakologische Wirkungen wie Alkohol. ZNS-Depressiva können für alle Patienten mit Entzug angezeigt sein, aber nicht jeder braucht sie. Bei vielen Patienten kann die Entgiftung ohne Medikamente durchgeführt werden, sofern eine angemessene psychologische Unterstützung bereitgestellt wird, wenn die Umgebung und der Kontakt sicher sind. Andererseits sind diese Methoden möglicherweise nicht in allgemeinen Krankenhäusern und Notaufnahmen verfügbar..

Die Hauptstütze der Alkoholismusbehandlung sind Benzodiazepine. Ihre Dosierung hängt von der körperlichen und geistigen Verfassung ab. In den meisten Situationen wird Chlordiazepoxid in einer Anfangsdosis von 50-100 mg oral empfohlen. Falls erforderlich, kann die Dosis nach 4 Stunden zweimal wiederholt werden. Eine Alternative ist Diazepam in einer Dosis von 5-10 mg intravenös oder oral jede Stunde, bis eine Sedierung erreicht ist. Im Vergleich zu kurzwirksamen Benzodiazepinen (Lorazepam, Oxazepam) erfordern langwirksame Benzodiazepine (z. B. Chlordiazepoxid, Diazepam) eine weniger häufige Verabreichung, und ihre Konzentration im Blut nimmt bei reduzierter Dosis gleichmäßiger ab. Bei schweren Lebererkrankungen werden kurzwirksame Benzodiazepine (Lorazepam) oder solche, die durch Glucuronidase (Oxazepam) metabolisiert werden, bevorzugt. (Achtung: Benzodiazepine können bei alkoholkranken Patienten Toxizität, körperliche Abhängigkeit und Entzugszustände verursachen und sollten nach der Entgiftungsphase abgesetzt werden. Alternativ kann Carbamazepin 200 mg oral 4-mal täglich angewendet werden, gefolgt von einem allmählichen Entzug.)

Isolierte Krämpfe erfordern keine spezifische Therapie; Bei wiederholten Anfällen ist Diazepam 1-3 mg intravenös wirksam. Eine Rugin-Verschreibung von Phenytoin ist nicht erforderlich. Der ambulante Gebrauch von Phenytoin ist fast immer eine unnötige Zeit- und Medikamentenverschwendung, da Anfälle nur bei Alkoholentzug auftreten und Patienten mit starkem Alkoholkonsum oder Entzug keine Antikonvulsiva einnehmen.

Obwohl das alkoholische Delir innerhalb von 24 Stunden zu verschwinden beginnt, kann es tödlich sein und die Behandlung muss sofort begonnen werden. Patienten mit alkoholischem Delir sind sehr suggestibel und sprechen gut auf Überzeugungen an.

Sie unterliegen normalerweise keinen physischen Rückhaltemaßnahmen. Der Flüssigkeitshaushalt muss aufrechterhalten werden, und große Dosen der Vitamine B und C, insbesondere Thiamin, müssen sofort verabreicht werden. Ein signifikanter Temperaturanstieg beim alkoholischen Delir ist ein schlechtes Prognosezeichen. Wenn innerhalb von 24 Stunden keine Besserung eintritt, können andere Erkrankungen wie subdurales Hämatom, Leber- und Nierenerkrankungen oder andere psychiatrische Störungen vermutet werden..

Unterstützende Behandlung von Alkoholismus

Die Aufrechterhaltung eines nüchternen Lebensstils ist eine schwierige Aufgabe. Der Patient muss gewarnt werden, dass er nach einigen Wochen, wenn er sich von dem letzten Anfall erholt, möglicherweise einen Grund zum Trinken hat. Es sollte auch gesagt werden, dass der Patient versuchen kann, mehrere Tage lang, selten wochenlang, kontrolliert Alkohol zu trinken, aber am Ende geht die Kontrolle normalerweise mit der Zeit verloren..

Die Teilnahme an einem Rehabilitationsprogramm ist oft die beste Option. Die meisten stationären Rehabilitationsprogramme dauern 3-4 Wochen und werden in einem Zentrum durchgeführt, das während der gesamten Behandlung nicht verlassen darf. Rehabilitationsprogramme kombinieren ärztliche Aufsicht und Psychotherapie, einschließlich Einzel- und Gruppentherapie. Die Psychotherapie umfasst Techniken, die die Motivation steigern und die Patienten aufklären, um die Umstände zu vermeiden, die zum Trinken führen. Soziale Unterstützung für einen nüchternen Lebensstil ist wichtig, einschließlich der Unterstützung durch Familie und Freunde.

Anonyme Alkoholiker (AA) sind die erfolgreichste Behandlung von Alkoholismus. Der Patient muss eine anonyme Gruppe von Alkoholikern finden, in der er sich wohl fühlt. Anonyme Alkoholiker bieten dem Patienten nicht trinkbare Begleiter, die immer verfügbar sind, sowie eine nicht trinkende Umgebung, in der Sozialisation stattfindet. Der Patient hört auch die Geständnisse anderer Gruppenmitglieder darüber, wie sie die Gründe für ihr Trinken erklärt haben. Die Hilfe des Patienten für andere Alkoholiker hilft, sein Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen zu stärken, in das ihm Alkohol in der Vergangenheit geholfen hat. In den Vereinigten Staaten werden im Gegensatz zu anderen Ländern viele Teilnehmer nicht freiwillig, sondern auf gerichtliche Anordnung oder auf Bewährung in alkoholanonyme Gruppen aufgenommen. Viele Patienten zögern, sich an anonyme Alkoholiker zu wenden, und einzelne Berater oder Familientherapiegruppen sind für sie akzeptabler. Für diejenigen, die nach anderen Behandlungsansätzen suchen, gibt es alternative Organisationen wie Life Circle of Recovery (Selbsthilfeorganisationen, die für Nüchternheit kämpfen)..

Drogenbehandlung gegen Alkoholismus

Um Entzugssymptome zu reduzieren, werden auch Beruhigungsmittel mit Kreuztoleranz gegenüber Alkohol verabreicht. Wegen möglicher Leberschäden sollten kurz wirkende Benzodiazepine wie Oxazepam in Dosen angewendet werden, die ausreichen, um Symptome zu verhindern oder zu verringern. Für die meisten Alkoholiker ist es ratsam, die Behandlung mit Oxazepam mit einer Dosis von 30-45 mg 4-mal täglich mit einer zusätzlichen Einnahme von 45 mg nachts zu beginnen. Anschließend wird die Dosis abhängig von der Schwere der Erkrankung angepasst. Das Medikament wird schrittweise innerhalb von 5-7 Tagen abgesagt. Ein unkomplizierter Alkoholentzug kann nach dem Test ambulant wirksam behandelt werden. Wenn somatische Komplikationen oder anamnestische Anzeichen von epileptischen Anfällen festgestellt werden, ist ein Krankenhausaufenthalt angezeigt. Um die Entwicklung von Gedächtnisstörungen zu verhindern oder umzukehren, müssen Nährstoffmängel und Vitamine, vor allem Thiamin, aufgefüllt werden.

Die medikamentöse Behandlung von Alkoholismus sollte in Verbindung mit einer Psychotherapie angewendet werden.

Disulfiram stört den Metabolismus von Acetaldehyd (ein Zwischenprodukt der Alkoholoxidation), was zur Anreicherung von Acetaldehyd führt. Das Trinken von Alkohol für 12 Stunden nach der Einnahme von Disulfiram führt nach 5-15 Minuten zu einer Rötung des Gesichts, dann zu einer starken Vasodilatation von Gesicht und Hals, Bindehauthyperämie, pulsierenden Kopfschmerzen, Tachykardie, Hyperpnoe und Schwitzen. Wenn große Dosen Alkohol konsumiert werden, können nach 30-60 Minuten Übelkeit und Erbrechen auftreten, die zu Hypotonie, Schwindel und manchmal zu Ohnmacht und Kollaps führen können. Die Reaktion auf Alkohol kann bis zu 3 Stunden dauern. Nur wenige Patienten nehmen aufgrund schwerer Beschwerden Alkohol vor dem Hintergrund von Disulfiram ein. Sie sollten auch alkoholhaltige Medikamente vermeiden (z. B. Tinkturen, Elixiere, rezeptfreien Husten und Erkältungslösungen, die 40% Alkohol enthalten können). Disulfiram ist in der Schwangerschaft und bei Dekompensation von Herz-Kreislauf-Erkrankungen kontraindiziert. Ambulant kann er nach 4-5 Tagen Alkoholabstinenz verschrieben werden. Die Anfangsdosis beträgt 1-3 Wochen lang einmal täglich 0,5 g oral, dann beträgt die Erhaltungsdosis einmal täglich 0,25 g. Die Wirkung kann 3 bis 7 Tage nach der letzten Dosis anhalten. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sind erforderlich, um die fortgesetzte Aufnahme von Disulfiram im Rahmen eines Nüchternheitsprogramms zu unterstützen. Im Allgemeinen wurden die Vorteile von Disulfiram nicht nachgewiesen und viele Patienten folgen nicht der vorgeschriebenen Behandlung. Die Einhaltung einer solchen Behandlung erfordert normalerweise eine angemessene soziale Unterstützung, beispielsweise die Überwachung des Drogenkonsums.

Naltrexon, Opioid-Antagonist, reduziert die Rückfallrate bei den meisten Patienten, die es ständig einnehmen. Naltrexon wird einmal täglich mit 50 mg eingenommen. Es ist unwahrscheinlich, dass es ohne den Rat eines Arztes wirksam ist. Acamprosat, ein synthetisches Analogon von Gamma-Aminobuttersäure, erhält einmal täglich 2 g. Acamprosat reduziert die Rückfallrate und die Anzahl der Trinktage, wenn der Patient trinkt. Wie Naltrexon ist es wirksamer, wenn es unter ärztlicher Aufsicht eingenommen wird. Nalmefene und Topiromat sind derzeit dabei, ihre Fähigkeit zu untersuchen, das Verlangen nach Alkohol zu reduzieren.

Das Alkoholentzugssyndrom ist eine potenziell tödliche Erkrankung. Bei leichten Manifestationen eines Alkoholentzugs gehen die Patienten normalerweise nicht zum Arzt, aber in schweren Fällen ist eine allgemeine Untersuchung erforderlich, die Identifizierung und Korrektur von Wasserelektrolytstörungen, Vitaminmangel, insbesondere die Einführung von Thiamin in einer hohen Dosis (Anfangsdosis von 100 mg IM)..

Alkoholismus ist in seinen frühesten Stadien viel einfacher, einfacher und billiger zu verhindern. Dies erfordert natürlich eine systemische Strategie auf staatlicher Ebene. Aber die Familie kann in diesem Bereich viel tun. Sie müssen von der frühen Kindheit an beginnen - um die Grundlagen einer gemeinsamen Kultur zu schaffen, die Fähigkeit zu fördern, Spannungen auf gesunde Weise abzubauen - Musik, Sport, ein vertrauensvolles Umfeld in der Familie zu schaffen, ohne Vorurteile gegenüber Diktatur oder Nachsicht, Zulässigkeit. Die Aufgabe ist schwierig, aber noch dramatischer und noch tragischer kann die Lebensgeschichte eines alkoholkranken Patienten beenden.

Chronischer Alkoholismus

Allgemeine Merkmale des chronischen Alkoholismus, Entwicklung und Symptome der Krankheit, kurze Beschreibung des weiblichen Alkoholismus, Formen der Manifestation alkoholischer Psychosen.

Chronischer Alkoholismus ist der systematische Gebrauch von alkoholischen Getränken, auch in sogenannten "moderaten" Dosen, obwohl er komplexe, manchmal irreparable Störungen des Körperlebens mit sich bringt. Chronischer Alkoholismus ist eine Krankheit, diese Krankheit ist jedoch eine Folge und keine Ursache für Trunkenheit.

Anzeichen und Stadien des chronischen Alkoholismus

Wenn eine Person nicht aufhört zu trinken, nehmen schmerzhafte Manifestationen, die durch eine Gesundheitsstörung verursacht werden, zu. Beobachtungen haben gezeigt, dass chronischer Alkoholismus durch Progression gekennzeichnet ist - ein progressiver Verlauf, bei dem alle Anzeichen kompliziert und verschlimmert werden und in jedem Stadium der Entwicklung der Alkoholabhängigkeit neue schwerwiegendere Symptome auftreten:

  1. Die erste Stufe ist die geistige Abhängigkeit von Alkohol;
  2. Das zweite Stadium ist die körperliche Abhängigkeit und die Entwicklung von Entzugssymptomen;
  3. Das dritte Stadium ist die Entwicklung somatischer Störungen.

Was kennzeichnet alkoholische Erkrankungen, was sind die Symptome und Anzeichen eines chronischen Alkoholismus und was ist der Unterschied zur häuslichen Trunkenheit, aufgrund derer sie auftritt? Zunächst ändert sich die Einstellung des Körpers zu Alkohol. Es ist bekannt, dass ein Nichttrinker oder ein versehentlicher Trinker gelegentlich nur eine bestimmte Menge alkoholischen Getränks trinken kann. Wenn er mehr trinkt, treten Übelkeit und Erbrechen auf. Diese "tolerierte" Alkoholmenge unterliegt übrigens individuellen Schwankungen..

Alkoholabhängigkeit

Aber es kommt ein Moment, in dem der natürliche Würgereflex unterdrückt wird und die Person in der Lage ist, immer mehr große Portionen Alkohol aufzunehmen. Er verliert die Kontrolle über die Menge, die er trinkt. Er hat ein besonderes Verlangen nach Alkohol, den Wunsch, bei jeder Gelegenheit zu trinken. In einem nüchternen Zustand scheint ihm etwas zu fehlen. Eine solche Alkoholsucht wird durch einen allgemeinen Nervenzustand erleichtert, der unvermeidlich aus einer chronischen Alkoholvergiftung resultiert, die in ihrer Art der Neurasthenie ähnelt. Die sogenannte mentale Abhängigkeit von Alkohol setzt ein. Gleichzeitig treten Appetitstörungen auf, der Schlaf ist gestört. Wenn bei einem gesunden Menschen kleine Dosen Alkohol den Appetit steigern können, dann nimmt er bei einem Alkoholiker stark ab oder fehlt sogar vollständig, während er trinkt, nichts oder fast nichts zu essen. Der Schlaf tritt nach qualvoller Schlaflosigkeit auf, die normalerweise ängstlich ist und von Albträumen begleitet wird. Eine Reihe anderer Anzeichen der Krankheit manifestieren sich: Schwitzen, Herzklopfen, Zittern. Speicherlücken sind besonders häufig. Sie können sowohl einzelne Vergiftungsperioden als auch die gesamte Vergiftungszeit betreffen..

Entzugserscheinungen

Wenn der Alkoholkonsum in Zukunft nicht aufhört, erscheint das wichtigste Zeichen, das den Beginn des nächst schwerwiegenderen Alkoholismus markiert - einen Kater oder, wie es in der Medizin genannt wird, Entzugssymptome. Dieser Begriff bezieht sich auf die Gesamtheit der nach dem Trinken beobachteten Störungen. Es ist bekannt, dass sich jeder Mensch nach dem Trinken überfordert und müde fühlt und Kopfschmerzen hat. Wenn er in diesem Zustand mehr trinkt, verschlechtert sich sein Gesundheitszustand noch mehr. Aber normalerweise haben gesunde Menschen keine Lust, am Morgen nach der Trunkenheit zu trinken, sondern es gibt sogar eine Abneigung gegen Wein..

Körperliche Abhängigkeit von Alkohol

Bei Alkoholikern manifestieren sich alle Konsequenzen des vorherigen Trinkens besonders stark - "der Kopf knackt", das ganze "bricht", Herzschmerzen, Hände zittern, die Stimmung ist schlecht, das Schwitzen nimmt zu, Übelkeitsqualen, etwas "zerquetscht" usw. Aber zu dieser Zeit Wie bei einem Alkoholiker kann sich das Unbehagen nach einer neuen Portion Alkohol nur verstärken, bei einem Alkoholiker im Gegenteil, nach einem Kater verbessert sich der Gesundheitszustand und alle Symptome scheinen geglättet zu sein. "Verbesserung" ist vorübergehend, da bald wieder eine Verschlechterung des Zustands eintreten wird, die der Alkoholiker erneut mit Hilfe von Alkohol zu unterdrücken und zu entfernen versucht. Eine Art "Teufelskreis" erscheint. Nach dem Trinken - es war schlecht, wurde betrunken - es wurde besser, aber bald fühlte ich mich wieder unwohl - ich trank wieder usw. Und der Gesundheitszustand im Allgemeinen verschlechtert sich zunehmend. In diesen Fällen sprechen sie in der Medizin über die gebildete körperliche Abhängigkeit von Alkohol..

Funktionsstörung der inneren Organe

Parallel dazu wird auch die Aktivität der wichtigsten inneren Organe gestört. Normalerweise liegt ein katarrhalischer Zustand des Magen-Darm-Trakts vor, mit Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Die Leber, das wichtigste Organ, dessen Krankheiten durch Alkohol die bedrohlichsten Folgen haben können, ist stark betroffen. Das Herz-Kreislauf-System, die Nieren, die endokrinen Drüsen leiden und periphere Nerven sind häufig betroffen - es kommt zu alkoholischer Neuritis und Polyneuritis. Bei Männern ist die sexuelle Funktion geschwächt. Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, der Leber und einiger endokriner Drüsen führen zu Stoffwechselstörungen. All dies wird durch die schlechte, normalerweise unregelmäßige Ernährung von Alkoholikern mit Vitaminmangel noch verstärkt..

Verminderte Leistung

Alle schmerzhaften Phänomene, die eine Folge des Alkoholismus sind, spielen in Zukunft eine immer größere Rolle bei der Aufrechterhaltung des Alkoholismus. Natürlich nimmt in einer solchen Zeit die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit ab, ganz zu schweigen von der Tatsache, dass Alkoholiker in dieser Zeit häufig Schwänzen begehen und andere Verstöße gegen die Arbeitsdisziplin begehen.

Ändern der Form des Missbrauchs

Wenn sich der Alkoholismus vertieft, nehmen die Störungen des Körpers zu. Gleichzeitig ändert sich seine Einstellung zu Alkohol. Wenn in der Vorperiode der Alkoholkonsum zugenommen hat, kann eine Person in den späteren Stadien der Krankheit nicht viel trinken und wird selbst bei niedrigen Dosen betrunken. Die Art der Trunkenheit ändert sich ebenfalls. Normalerweise trinkt eine Person in dieser Zeit mehrere Tage hintereinander mit anschließenden kurzen Pausen, dh betrunken.

Psychische Veränderungen und Erniedrigung

Veränderungen in der Psyche sind charakteristisch für die späteren Stadien des Alkoholismus. Ein Mensch wird als Mensch anders, sein gesamtes Aussehen verändert sich. Der Interessenkreis wird enger, das Gefühl der Pflicht und Verantwortung gegenüber Gesellschaft, Familie und Kindern wird vergessen. Es gibt völlige Gleichgültigkeit gegenüber allen, auch gegenüber nahen Menschen. Gedächtnis und Leistung leiden. Menschen, die in der Vergangenheit verantwortungsbewusste und qualifizierte Arbeit geleistet haben, rutschen den Hang hinunter und sind in der Lage, nur gering qualifizierte Arbeitskräfte zu beschäftigen. So beginnt allmählich die körperliche und soziale Degradierung eines Menschen..

Natürlich geschieht dies alles nicht sofort, sondern normalerweise nach mehreren Jahren der Trunkenheit und bei manchen Menschen schneller, bei anderen langsamer. Die Gefahr für Gesundheit und Wohlbefinden ist jedoch jeder Liebhaber von Alkohol.

Chronischer Alkoholismus bei Frauen

Alle Stadien des Alkoholismus sind bei beiden Geschlechtern gleich. Gleichzeitig weist der Alkoholismus bei Frauen einige charakteristische Merkmale auf. Bei Frauen, die unter Alkoholismus leiden, spielen häufiger als bei Männern psychopathische Persönlichkeiten, Personen, die durch Nervosität gekennzeichnet sind, zu neurotischen Reaktionen neigen, einen Nervenzusammenbruch, frühere psychische Traumata, begleitet von unangenehmen Erfahrungen, eine große Rolle bei ihnen. Alkoholismus tritt normalerweise in einem höheren Alter als Männer auf. Darüber hinaus muss hinzugefügt werden, dass Frauen häufiger an schweren und anhaltenden körperlichen (somatischen) Krankheiten leiden, die dem Alkoholismus vorausgingen..

Es wird auf die schnellere Entwicklung des chronischen Alkoholismus bei Frauen nach der Zeit der häuslichen Trunkenheit hingewiesen. Wenn die ersten Anzeichen von Alkoholismus in Form einer schmerzhaften Anziehung bei Männern je nach Alter durchschnittlich nach 3 bis 10 Jahren häuslicher Trunkenheit auftreten, verkürzen sich diese Zeiträume bei Frauen auf 1 bis 3 Jahre. Gleiches gilt für den Krankheitsverlauf. Die Verschlimmerung ihrer Symptome und der Wechsel von einem Stadium zum anderen bei Frauen erfolgt spürbar schneller als bei Männern. Mit anderen Worten, weiblicher Alkoholismus ist durch einen beschleunigten progressiven Verlauf gekennzeichnet als männlicher. Die für das späte Stadium des chronischen Alkoholismus charakteristischen Persönlichkeitsveränderungen werden auch bei Frauen schneller und ausgeprägter festgestellt. Sie sinken moralisch, führen einen leichtfertigen Lebensstil, werden zügellos, machen oft zufällige Bekanntschaften, und sexuelle Promiskuität in Kombination mit Trunkenheit ist eine der sichersten Möglichkeiten, sich mit sexuell übertragbaren Krankheiten zu infizieren..

Gleichgültigkeit und Selbstsucht unter Alkoholikerinnen erreichen einen hohen Grad. Ihre Gleichgültigkeit manifestiert sich sogar gegenüber ihren Kindern, dh einem so starken Instinkt wie dem der Mutter.

Wenn Frauen in den ersten Stadien des Alkoholismus versuchen, ihre Trunkenheit irgendwie zu verbergen, dann trinken sie später offen, manchmal in Gesellschaft von unbekannten oder völlig unbekannten Personen. Eine schnell fortschreitende und ausgeprägtere Degradation ist auch eines der Merkmale des Alkoholismus einer Frau. Unter dem Einfluss von Alkoholmissbrauch leiden sie häufig an Krankheiten wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenerkrankungen usw. Auch die endokrinen Drüsen, die Schilddrüse und die Geschlechtsdrüsen (Eierstöcke) sind betroffen. Trinker stoppen die Menstruation früher als Nichttrinker. Im Alter von 36 bis 35 Jahren kann der normale Menstruationszyklus gestört werden, und im Alter von 36 bis 38 bis 40 Jahren hört die Menstruation vollständig auf. Alkoholische Frauen altern schneller und werden altersschwach, und während des noch erhaltenen Menstruationszyklus nimmt die Fähigkeit, Kinder zu gebären, ab, eine Schwangerschaft ist schwierig, Frühgeborene und Totgeborene werden häufiger beobachtet.

Es wurde bereits oben darauf hingewiesen, dass es nicht erforderlich ist, dass Kinder Alkoholiker in Familien von Alkoholikern sind, aber in solchen Familien ist dies häufiger als in Familien von Nichttrinkern. Gleichzeitig ist die schädliche Wirkung des Alkoholismus auf die Gesundheit der Nachkommen zweifelsfrei. Kinder werden in der Regel kurzlebig geboren und zeichnen sich durch einen geringen Körperwiderstand aus. Sorgfältig durchgeführte Beobachtungen von Ärzten aus verschiedenen Ländern haben gezeigt, dass schwache Kinder von Alkoholikern geboren werden, die anfällig für nervöse und psychische Erkrankungen sind, insbesondere solche, die an Epilepsie leiden. Auch Kinder, deren Eltern Alkohol missbraucht haben, sind häufig geistig behindert..

Alkoholmissbrauch während der Schwangerschaft

Alkoholmissbrauch während der Schwangerschaft führt in der Regel zu einer Beeinträchtigung der fetalen Entwicklung, einer Fehlgeburt, einer Frühgeburt von Frühgeborenen sowie zur Entwicklung postpartaler Pathologien. Eltern von Alkoholikern haben immer ein erhebliches Risiko für eine frühe Kindersterblichkeit. Missbrauch ist auch gesundheitsschädlich für ein Kind während des Stillens..

Systematische Trunkenheit zerstört allmählich und sicher die Gesundheit einer Frau und hinterlässt auch zerstörerische Spuren bei ihren Kindern..

Alkoholische Psychosen

Chronischer Alkoholismus entwickelt auch psychische Erkrankungen, die als alkoholische Psychosen bezeichnet werden. Zuvor wurden diese Verstöße in der Regel Männern zugeschrieben, da die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens bei Frauen ein eher seltenes Phänomen ist. Und das ist nicht verwunderlich, denn bis vor kurzem wurden hauptsächlich Männer mit der Diagnose "alkoholische Psychose" in Drogenbehandlungsanstalten aufgenommen. Mit der Zunahme der Fälle von weiblichem Alkoholismus ist die Entwicklung alkoholischer Psychosen bei Frauen jedoch zu demselben dringenden Problem geworden wie Männer..

Formen der Manifestation alkoholischer Psychosen

Es gibt verschiedene Formen der Manifestation alkoholischer Psychosen. Unter ihnen werden Psychosen mit einem kurzen, langen und chronischen Verlauf unterschieden. Die Wahrscheinlichkeit, diese psychischen Störungen zu entwickeln, hängt nicht von der Erfahrung des Alkoholmissbrauchs ab und kann sowohl bei chronischen Alkoholikern als auch bei Personen, die anfangen, systematisch Alkohol zu missbrauchen, zunehmen..

Delirium tremens

Die häufigste Form der alkoholischen Psychose ist Delirium tremens, die von einer Reihe vorhergehender Symptome begleitet wird: Erkältungen, Infektionskrankheiten, Lungenentzündung, Verdauungsstörungen, körperliche oder geistige Traumata, erhebliche Überlastung. Der Krankheitsverlauf tritt unter Bedingungen einer Bewusstseinsstörung auf, mit der Unfähigkeit, sich zeitlich und räumlich zu orientieren, mit Halluzinationen (hauptsächlich visuell). Patienten können wahnhafte "Visionen" erleben, die für die Realität gehalten werden, unterschiedliche "Stimmen" und "Geräusche" hören. Es herrscht ständig ängstliche Stimmung, die Patienten haben es ständig eilig, in eine unbekannte oder absurde Richtung zu gehen oder zu rennen. Zittern der Gliedmaßen kann vorhanden sein. Die Funktionen der wichtigsten inneren Organe, vor allem des Herzens, sind beeinträchtigt. Die Dauer von Delirium tremens beträgt 2 bis 3 Tage (möglicherweise länger). Wenn die medizinische Versorgung nicht rechtzeitig erfolgt, kann dies zum Tod führen. Wiederkehrende Manifestationen von "Delirium tremens" hinterlassen unweigerlich einen irreversiblen Eindruck auf die körperliche und geistige Gesundheit einer Person.

Alkoholische Halluzinose

Eine weitere psychische Erkrankung ist die alkoholische Halluzinose. Er tritt wie Delirium tremens häufiger nachts oder spät abends auf. Diese Krankheit verläuft mit bewahrtem Bewusstsein und ist durch starke auditive Halluzinationen gekennzeichnet. Der Patient hört "Stimmen", meist von unangenehmem Inhalt. Auf dieser Basis entstehen verrückte Ideen. Es scheint der Patientin, dass etwas Unfreundliches gegen sie geplant ist, sie wollen sie töten oder foltern, sie hinrichten usw. Daher die ängstliche Stimmung, Angst, Angst. Die Krankheit kann mehrere Tage bis mehrere Monate dauern, es gibt jedoch Fälle von langwierigem Verlauf. Patienten mit Delirium tremens und alkoholischer Halluzinose sind sowohl für sich selbst (sie können Selbstmord begehen) als auch für die Menschen in ihrer Umgebung, die sie häufig angreifen, gefährlich.

Delirium der Eifersucht

Das sogenannte Delirium der Eifersucht ist eine schwere Krankheit. Diese Krankheit tritt häufiger bei Männern auf, tritt aber auch bei Frauen auf. Es entsteht auch durch chronischen Alkoholismus. Solch eine Patientin scheint zu scheinen, dass ihr Ehemann oder sogar ein geliebter Mensch sie betrügt. Sie beginnt sein Verhalten sorgfältig zu überwachen, jede unbedeutende Tatsache wird auf wahnhafte Weise interpretiert und eignet sich nicht für eine Überzeugung. Solche Patienten sind sehr gefährlich. Sie können Mord begehen, schwer verletzen.

Alkoholische Depression

Oft entwickeln Patienten nach einem langen Anfall eine sogenannte alkoholische Depression, begleitet von einer ausgeprägten depressiven Stimmung, Angstzuständen und Ängsten. Diese unbeaufsichtigten Patienten können einen Selbstmordversuch unternehmen. Die Krankheit dauert mehrere Wochen und zieht sich manchmal über lange Zeiträume hin.

Korsakovs Psychose

Es gibt andere Formen der alkoholischen Psychose, insbesondere die Korsakov-Psychose, die mit einer starken Beeinträchtigung der Erinnerungsfähigkeit, dem Ersetzen von Gedächtnislücken durch falsche Erinnerungen und einer mehrfachen Entzündung der peripheren Nerven einhergeht.

Alle diese Formen der Krankheit treten sowohl bei Männern als auch bei Frauen auf. Es ist notwendig, solche Patienten nur unter den Bedingungen eines narkologischen Krankenhauses zu behandeln. Die Wiederholung alkoholischer Psychosen, die wiederholt werden können, wenn die an der Krankheit leidende Person weiterhin Alkohol missbraucht, führt zu einer noch größeren Gesundheitsstörung und tieferen psychischen Störungen.

Chronische Alkoholismusbehandlung

Alkoholismus ist eine gefährliche Krankheit, die sich durch Alkoholmissbrauch entwickelt und progressiv ist. Menschen, die darunter leiden, verändern sich sehr. Aufgrund von Trunkenheit beginnen sie, einen asozialen Lebensstil zu führen, verlieren ihren Arbeitsplatz, streiten sich oft mit Verwandten und haben viele gesundheitliche Probleme. Es ist bemerkenswert, dass Alkoholismus eine der häufigsten Todesursachen ist. WHO-Mitarbeiter stellten fest, dass Menschen häufiger als an Alkoholmissbrauch nur an Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems und an Krebs sterben.

Warum ist Alkoholismus gefährlich??

Zunächst führt die Unfähigkeit, das Verlangen nach Alkohol zu kontrollieren, häufig zu einer schweren Vergiftung. Der Körper leidet unter einer schweren Vergiftung, die zum Tod führen kann..

Alkohol beeinträchtigt die Arbeit des Herzens erheblich und führt beispielsweise zur Entwicklung von Vorhofflimmern. Folglich sterben Alkoholiker häufig an Herzinfarkten..

Sie sollten sich auch darüber im Klaren sein, dass Menschen, die häufiger Alkohol missbrauchen als andere, verschiedenen Arten von Verletzungen ausgesetzt sind. Dies ist nicht nur für sie gefährlich, sondern auch für diejenigen, die in ihrer Nähe sind. Zum Beispiel kann ein betrunkener Fahrer in einen Unfall geraten, unter dem nicht nur er, sondern auch andere Verkehrsteilnehmer leiden werden.

Alkoholabhängigkeit verändert das Denken und die Lebenseinstellung der Menschen. Viele Betrunkene begehen betrunken Selbstmord. Darüber hinaus nimmt die Aggression durch das Trinken zu. Dies ist gefährlich, da jedes verbale Gefecht zwischen Alkoholikern in einem blutigen Kampf oder sogar Mord enden kann..

Es sollte nicht vergessen werden, dass Alkoholismus die allgemeine Gesundheit buchstäblich untergräbt. Alkoholabhängige Menschen leiden an Magengeschwüren, Herz- und Gefäßerkrankungen, Polyneuritis und Leberzirrhose. Jede dieser Beschwerden kann zum Tod führen. Laut Statistik werden 60-70% der Männer mit chronischem Alkoholismus nicht 50 Jahre alt.

Gründe für die Entwicklung der Alkoholabhängigkeit

Menschen fangen aus verschiedenen Gründen an, Alkohol zu trinken. Einige Menschen trinken, um aufzumuntern, andere betrachten Alkohol als einen hervorragenden Weg, um angesammelte Spannungen abzubauen, und wieder andere mögen Alkohol wegen seiner beruhigenden (beruhigenden) Wirkung. Alle Alkoholiker können herkömmlicherweise in mehrere Kategorien unterteilt werden. Die erste von ihnen umfasst Personen mit pathologischem Charakter, die zweite - Neurotiker, die dritte - Personen, die Probleme mit der sozialen Anpassung haben, die letztere - Männer und Frauen, die einem erhöhten emotionalen und physischen Stress ausgesetzt sind.

Die Entwicklungsrate des Alkoholismus hängt direkt von folgenden Faktoren ab:

  • Soziales Umfeld;
  • Beziehungen zu Freunden und Familie;
  • Vererbung;
  • Bildung;
  • Der Grad der Stressresistenz.

Die Risikogruppe umfasst Menschen mit einer genetischen Veranlagung für Alkoholismus. In den meisten Fällen ist die Vererbung der Hauptgrund für die Entwicklung der beschriebenen Krankheit..

Alkoholvergiftung

Es gibt 3 Vergiftungsgrade: leicht, mittelschwer, schwer. Was es direkt sein wird, hängt von der Menge des konsumierten Alkohols, der Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Ethylalkohol und dem Gesundheitszustand des Alkoholikers ab.

Jeder, der mindestens einmal Alkohol getrunken hat, ist mit einem leichten Grad an Vergiftung vertraut. Wenn jemand viel getrunken hat, wird er fröhlicher, geselliger und selbstbewusster. Er macht leicht neue Bekanntschaften und hat ein unglaubliches Verlangen zu reden. Ein leichter Grad an Vergiftung geht mit einer Muskelentspannung einher, so dass sich eine leicht beschwipste Person körperlich gut fühlt. Trotzdem ist es für sie schwieriger, sich zu bewegen und Gesichtsausdrücke zu kontrollieren.

Der Übergang zu einer moderaten Vergiftung ist kaum zu übersehen. Wenn der Alkoholiker früher fröhlich und selbstgefällig war, ist er jetzt boshaft und gereizt, leicht beleidigt und kann sich aggressiv verhalten. Jede Kritik wird mit Feindseligkeit aufgenommen. Der Gang wird ungleichmäßig, die Bewegungen sind undeutlich, die Sprache ist kaum verständlich. Eine Person mit mäßiger Vergiftung neigt dazu, impulsive Handlungen zu begehen. Dies ist nicht überraschend, da seine Schmerzempfindlichkeit abnimmt. Die Ernüchterung geht mit allgemeiner Schwäche, schwerer Migräne, Durst und moralischem Unbehagen einher, die sich in Form von Apathie äußern. Speicherprobleme sind selten. In der Regel erinnert sich die Person, die einen Kater hat, deutlich daran, wie sie sich gestern verhalten hat..

Schwere Vergiftungen sind am gefährlichsten. Es kann zu Bewusstseinsveränderungen, Koma und epileptischen Anfällen führen. Menschen, die eindeutig mit Alkohol über Bord gegangen sind, verhalten sich unangemessen, zum Beispiel, um sich selbst zu entleeren. Zwar erinnern sie sich am nächsten Morgen an nichts.

Zu allem, was oben geschrieben wurde, sollten Informationen über das Vorhandensein atypischer Vergiftungsformen hinzugefügt werden. Zum Beispiel verhalten sich Menschen mit Überempfindlichkeit gegen Alkohol im milden Stadium so, als würden sie das mittlere erleben: Sie werden verbittert, leicht gereizt und neigen zu Aggression. In einigen Fällen kann der Konsum von alkoholischen Getränken zu einer Zunahme der körperlichen Aktivität und zu albernem Verhalten führen. Dies geschieht in der Regel bei Psychopathen, Oligophrenen und Personen, die zuvor TBI erhalten haben.

Der einfachste Weg, um das Stadium der Alkoholvergiftung zu bestimmen, ist die Diagnostik. Im Verlauf der Implementierung werden klinische Daten untersucht und Urin- und Blutproben entnommen. Narkologen berücksichtigen den allgemeinen Zustand eines Betrunkenen: sein Verhalten, seine Sprache, seinen schlechten Atem. Blut- und Urintests können verwendet werden, um den Alkoholgehalt im Körper zu bestimmen. Darüber hinaus sind Expressverfahren zur Bestimmung des Intoxikationsgrades bekannt. Einer von ihnen erfordert die Verwendung eines Mokhov-Shinkarenko-Indikatorrohrs. Mit seiner Hilfe können alkoholische Dämpfe in der Luft nachgewiesen werden, die von der Person, die den Test durchführt, ausgeatmet wird..

Behandlung von Vergiftungsgraden

Die häufigste Behandlung bei mittelschwerer Vergiftung ist die Magenspülung. Der Patient sollte 1,5 bis 2 Liter Kaliumpermanganatlösung trinken, die anschließend einen Erbrechenanfall hervorruft.

Es lohnt sich nicht, eine Lösung von Kaliumpermanganat zu trinken, bei der eine starke Vergiftung auftritt. Dies ist gefährlich, da Erbrochenes in die Atemwege und Lungen gelangen kann. Es ist besser, zu einem Drogenbehandlungszentrum zu gehen, um qualifizierte medizinische Hilfe zu erhalten.

Was ist eine pathologische Vergiftung und wie wird sie behandelt??

Eine pathologische Vergiftung ist eine akute psychische Störung, die durch übermäßiges Trinken verursacht wird. Es entwickelt sich bei Menschen mit ZNS-Erkrankungen wie Epileptikern und Psychopathen. Darüber hinaus ist die beschriebene Form der Vergiftung manchmal Personen ausgesetzt, die zuvor normalerweise Alkohol tolerierten. Dies geschieht aus einer Reihe von Gründen, unter denen Schlaflosigkeit, akkumulierter Stress und ungesunde Ernährung hervorgehoben werden müssen..

Um eine pathologische Vergiftung auszulösen, müssen Sie nicht viel trinken. 100 Gramm Wodka reichen für ernsthafte Bewusstseinsveränderungen aus. Eine Person, die sich in einer ähnlichen Situation befindet, als würde sie in eine andere Realität versetzt und beginnt zu delirieren. Er kann gewalttätigen Angriffen von Angst oder Wut ausgesetzt sein. Wenn der Alkoholiker aufgeregt ist, wird er versuchen, alles zu tun, um sich vor einer nicht existierenden Bedrohung zu schützen. Zum Beispiel kann er einen Kampf beginnen, versuchen zu fliehen oder Selbstmord begehen..

Die Dauer der pathologischen Vergiftung ist unterschiedlich. Manchmal sind es nur ein paar Minuten, manchmal dauert es mehrere Stunden. Wenn diese Zeit endet, erfährt die Person körperliche Schwäche und ist anfällig für Schläfrigkeit. Nach dem Schlafen werden Erinnerungen an alles, was passiert ist, gelöscht.

Pathologische Vergiftung ist eine der Formen der Psychose. Wenn ein Bürger eine Straftat begeht, ist eine forensische psychiatrische Untersuchung obligatorisch. Nach seinen Ergebnissen kann der Schuldige für verrückt erklärt werden.

Wie sich chronischer Alkoholismus entwickelt?

Der regelmäßige Konsum alkoholischer Getränke trägt zur Entwicklung des Alkoholismus bei. Diese Krankheit ist sowohl durch geistige als auch durch somatische Manifestationen gekennzeichnet..

Eine Person, die sich in der ersten Phase der Entwicklung des Alkoholismus befindet, hat ein unkontrollierbares Verlangen nach Alkohol. Er beginnt zu trinken und verliert seinen Sinn für Proportionen. Gleichzeitig finden im Körper des Betrunkenen viele Prozesse statt, von denen einige ihn gegenüber Ethylalkohol toleranter machen. Um sich zu betrinken, muss ein Alkoholiker daher immer öfter trinken. Einfach ausgedrückt, Trunkenheit wird systematisch. Dies wirkt sich negativ auf das Gedächtnis des Alkoholikers aus, der sich oft nicht erinnern kann, wo, wann und mit wem er getrunken hat..

Das Hauptunterscheidungsmerkmal der zweiten Stufe des Alkoholismus ist, dass der Körper die maximale Alkoholtoleranz erreicht, die 2 Litern Wodka pro Tag entsprechen kann. Zu diesem Zeitpunkt gewöhnt sich der Betrunkene bereits daran, mit ständigen Entzugssymptomen zu leben. Um einen Kater zu lindern, wendet er sich immer wieder an die Flasche und hofft, dass er etwas trinkt und sich besser fühlt. Wenn ein Liter Wodka von einem absolut gesunden Menschen getrunken würde, würde er am nächsten Tag unter schwerer Vergiftung leiden und bei dem Gedanken an Alkohol ein leichtes Übelkeitsgefühl verspüren.

Bei Menschen mit Kater kommt es zu Gesichtsrötungen, Herzfrequenzänderungen, Blutdruckanstieg, Herzschmerzen, Zittern der Gliedmaßen und stärkerem Schwitzen. Darüber hinaus gehen Entzugssymptome mit Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Durchfall einher..

Einige Alkoholiker verschieben aufgrund der vorherrschenden Umstände den Kater auf später. Sie denken, es ist am besten, nachmittags oder abends zu trinken, nicht morgens. Wartezeiten sind für sie schmerzhaft, weil sich alle ihre Gedanken ausschließlich um Alkohol drehen. Dies führt zur Entwicklung von mentalen Manifestationen eines Katters. Menschen, die darunter leiden, sind schlecht gelaunt, ängstlich und anfällig für innere Ängste. Einige erkennen ihre eigene Wertlosigkeit, betrachten sich als schwach und willensschwach. Es scheint, dass Schlaf helfen wird, den Zustand zu verbessern, aber dies ist nicht der Fall. Sie werden nicht normal schlafen können, weil Albträume häufiges Erwachen verursachen..

Wenn die mentalen Manifestationen eines Katters im Vergleich zum somatischen stärker ausgeprägt sind, deutet dies darauf hin, dass der Alkoholiker für die Entwicklung einer Psychose prädisponiert ist. Schlussfolgerungen zu diesem Punkt können erst am dritten Tag der Verweigerung des Alkoholkonsums gezogen werden. Befindet sich der Patient in der zweiten Phase der Entwicklung des Alkoholismus, ist es sehr schwierig, dieses Ziel zu erreichen, da solche Betrunkenen jeden Tag auf die Flasche aufgetragen werden. Sie sind bereit, alles zu tun, um etwas zu trinken zu bekommen. In solchen Fällen wird auf Alkohol verzichtet, zum Beispiel kann eine Person kein Geld zum Trinken haben.

Der Übergang zur dritten Stufe des Alkoholismus geht mit einer Abnahme der Alkoholtoleranz des Körpers einher. Um sich zu betrinken, muss man nicht so viel trinken. Betrunkene wissen das. Um Geld zu sparen, wechseln sie von Wodka zu billigen Weinen. Die Qualität des Alkohols spielt für sie keine wichtige Rolle mehr. Gleichzeitig verlieren Alkoholiker die Situationskontrolle. Sie sind bereit, alles zu tun, um etwas zu trinken, die allgemein anerkannten Verhaltensnormen in der Gesellschaft betreffen sie nicht mehr.

Unter den Symptomen der dritten Stufe des Alkoholismus ist es notwendig, systematische Anfälle herauszustellen. In der Regel wird eine Person in den ersten beiden Tagen bewusstlos. Später beginnt er aufgrund von Stoffwechselstörungen im Körper weniger zu trinken, aber dies reicht für eine Vergiftung aus. Kein einziger Anfall ist vollständig, ohne dass sich der körperliche und geistige Zustand eines Alkoholikers verschlechtert. Der Betrunkene verliert an Gewicht, verliert den Appetit, leidet an Atemnot, leidet an häufigen Krämpfen und kann nicht einmal normal sprechen. Manchmal ist der Grund für das Ende des Binge die Unfähigkeit, es wegen schlechter Gesundheit fortzusetzen. Alkoholiker mit schwerwiegenden Gesundheitsproblemen trinken 2-3 Tage und verzichten nach einiger Zeit auf Alkohol..

Chronischer Alkoholismus führt zu Persönlichkeitsveränderungen. Seine Anzeichen sind bereits im zweiten Stadium der Krankheitsentwicklung zu erkennen. Das wichtigste ist der Erwerb eines alkoholischen Charakters. Die Person wird emotionaler. Er drückt leicht seine Freude aus, bewundert bestimmte Dinge, fühlt sich in andere Menschen ein. Das einzige Problem ist, dass dieses Verhalten eine Folge einer erhöhten Erregbarkeit ist. Sobald der Patient mindestens ein wenig trinkt, wird er sofort schwachsinnig und sentimental. Wie Sie sehen können, ist der emotionale Hintergrund des Betrunkenen instabil..

Alkoholismus beinhaltet die Entwicklung von Selbstsucht und Gleichgültigkeit gegenüber anderen. Ein Mensch wird unverantwortlich, schätzt nicht, was ihm vorher lieb war. Der Sinn seines Lebens ist Alkohol, daher denkt jeder Betrunkene nur darüber nach, wie er ihn bekommen kann. Der Patient schließt die Augen vor den Problemen, die er hat. Er betrachtet Alkoholismus nicht als Krankheit. Trinken ist für ihn ein Weg, sich besser zu fühlen. Wenn einem Alkoholiker eine Frage zu seiner schlechten Angewohnheit gestellt wird, schüttelt er sie einfach ab und sagt, dass alle Menschen trinken.

Zunächst verhält sich eine Person, die ihr Verlangen nach Alkohol nicht kontrolliert, mehr oder weniger zart gegenüber ihren Lieben. Er versucht sein eigenes Verhalten zu rechtfertigen. Im Laufe der Zeit wird das Problem mit Alkohol offensichtlich. Zum Beispiel hört ein Betrunkener auf, auf sein Aussehen zu achten, und kann Freunde in Hauskleidung treffen. Gleichzeitig beginnen finanzielle Schwierigkeiten. Geldmangel, um Alkohol zu kaufen, wird zum Grund für Diebstahl und Betteln. Wenn nicht genügend Geld für den Kauf von Wein oder Wodka vorhanden ist, freut sich der Betrunkene über jede alkoholhaltige Flüssigkeit: Köln, denaturierter Alkohol, medizinische Tinktur. In der Kommunikation wird der Alkoholiker unangenehm. Er scherzt primitiv, kann sich aggressiv verhalten, ist anfällig für Zynismus. Eine Verschlechterung der Persönlichkeit führt zu häufigen Familienskandalen und Kämpfen. Menschen über 40, die mindestens 20 Jahre alt sind, unterliegen ähnlichen persönlichen Veränderungen..

Mit der Entwicklung des Alkoholismus verschlechtert sich die soziale Situation des Patienten. Die Person kann die offiziellen Pflichten nicht erfüllen und verliert ihren Job. Aus diesem Grund werden viele Alkoholiker entweder durch gelegentliche Teilzeitjobs unterbrochen oder führen sogar einen parasitären Lebensstil. Parallel dazu bricht das Familienleben zusammen: Frauen melden die Scheidung an, Kinder wollen keine betrunkenen Väter sehen. Familien überleben nicht so oft. Dies geschieht in der Regel in Fällen, in denen sowohl Ehemann als auch Ehefrau an Alkoholismus erkrankt sind oder einer der Ehepartner äußerst daran interessiert ist, seine andere Hälfte zu heilen..

Alkoholismus im Teenageralter

Am häufigsten tritt die beschriebene Krankheit bei jugendlichen Kindern auf, die in Familien mit geschwächter elterlicher Kontrolle und in Familien von Alkoholikern aufwachsen. Um Alkohol zu kaufen, brauchen Teenager Finanzen, daher sind diejenigen von ihnen gefährdet, die regelmäßig Taschengeld erhalten oder zusätzliches Geld verdienen. Das Alter junger Alkoholiker beträgt 13-15 Jahre.

Jugendliche bevorzugen es, alkoholische Getränke in Begleitung ihrer Altersgenossen zu trinken, zum Beispiel Schulkameraden. Sie trinken selten mit Erwachsenen. Jugendliche, die selbst über die Gefahren von Alkohol Bescheid wissen, versuchen immer noch, so viel wie möglich zu trinken. Sie haben keine Kontrolle über sich. Das ist gefährlich, weil Dies führt zu einer raschen Entwicklung der Toleranz des Körpers gegenüber Ethylalkohol.

Ein Kater bei Jugendlichen ist so schwer, dass er psychische Probleme verursachen kann. Typischerweise werden junge Alkoholiker entweder aufgeregt und zu aggressiv oder emotional gehemmt und apathisch..

Alkoholismus bei Teenagern ist gefährlicher als es scheint. Kindern fehlt die Lebenserfahrung, sie interessieren sich für alles, deshalb gehen sie leicht zu verzweifelten Experimenten. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Jugendliche alkoholische Getränke mit verschiedenen Medikamenten mischen. Darüber hinaus kann Alkoholkonsum zum Drogenkonsum führen..

Weiblicher Alkoholismus

Frauen leiden seltener unter Alkoholismus (im Vergleich zu Männern). Vertreter der schönen Hälfte der Menschheit, die ein unkontrollierbares Verlangen nach Alkohol haben, versuchen, dieses Problem bis zuletzt zu verbergen. Sie trinken alleine oder mit engen Freunden..

Die Mehrheit der Alkoholiker ist 35-50 Jahre alt. Frauen bevorzugen es, Alkohol entweder sporadisch, abhängig von den Umständen, oder zyklisch zu trinken, d.h. Betrachten Sie Wodka, Wein oder Cognac als Mittel, um ein bestimmtes Problem zu lösen: die Stimmung zu heben, sich zu beruhigen, innere Angstzustände zu reduzieren, Schlaflosigkeit zu lindern. Im Laufe der Zeit wird Alkohol ein wesentlicher Bestandteil des Lebens einer Frau, und seine Einnahme erfolgt systematisch. Einige Vertreter der schwächeren Hälfte der Menschheit geraten für viele Tage in Scherze. Sie verlieren die Kontrolle über sich und ihre Handlungen. Alkoholiker gehen oft betrunken zur Arbeit, und diejenigen, die arbeitslos sind, zögern nicht, unter den Läden zu betteln.

Chronischer Alkoholismus führt zu einer vollständigen Verschlechterung der Persönlichkeit. Manchmal ist es sogar schwierig, eine betrunkene Frau als Frau zu bezeichnen. Dies ist eine moralisch zerstörte Person, die ein echtes Interesse ausschließlich an Alkohol hat. In diesem Fall kann von keiner Liebe zu Kindern, einer starken Familie und ehelicher Treue die Rede sein. Darüber hinaus sollte man nicht vergessen, dass die Gewohnheit des Trinkens die Gesundheit erheblich verschlechtert. Viele Alkoholiker leiden an Magen-Darm-Erkrankungen: Pankreatitis, Gastritis, Cholezystitis usw..

Allgemeine Informationen zur Behandlung von Alkoholismus

Die beschriebene Krankheit kann geheilt werden, dies ist jedoch nur möglich, wenn der Patient es selbst wünscht. Da die überwiegende Mehrheit der Betrunkenen davon überzeugt ist, dass sie keine Probleme mit Alkohol haben, kann man vor der Kontaktaufnahme mit einem Drogenbehandlungszentrum nicht auf ein erklärendes Gespräch verzichten. Wenn jemand in Ihrer Nähe trinkt, sprechen Sie von Herz zu Herz mit ihm und überzeugen Sie ihn, sich einer Behandlung zu unterziehen. Wenn Ihre Versuche erfolglos sind, gehen Sie zu einem Psychotherapeuten mit einem Alkoholiker..

Die Behandlung der Alkoholabhängigkeit wird in einem Krankenhaus und ambulant durchgeführt. Der Verlauf wird vom Arzt festgelegt, der in erster Linie den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten berücksichtigt. Wenn der Patient einen schweren Kater hat, ausgeprägte psychische und somatische Störungen hat, wird ihm eine Behandlung in einem Krankenhaus verschrieben.

Alles über die Methoden zur Behandlung von chronischem Alkoholismus

Die erste Stufe der Behandlung umfasst die Entgiftungstherapie. In seinem Rahmen wird der Patient von Entzugssymptomen befreit oder dringend aus dem Binge entfernt. Der Kater wird durch intravenöse oder intramuskuläre Injektion von Vitaminkomplexen und Arzneimitteln entfernt: Unitiol, Piracetam, Magnesiumsulfat, Nootropil, Pyroxan. Wenn ein Alkoholiker anfällig für psychische Störungen ist, werden ihm Beruhigungsmittel wie Phenazepam oder Seduxen verschrieben. Die Verwendung von Radedorm hilft, den Schlaf zu normalisieren, und die Verwendung von Barbituraten, zum Beispiel Luminal, Barbamil, hilft, Schlaflosigkeit und innere Ängste zu überwinden.

Der Patient sollte mehr Wasser und Säfte trinken, um die Nierenfunktion zu verbessern. Wenn die somatischen Störungen schwerwiegend sind, können Sie nicht auf eine vom Therapeuten verordnete zusätzliche Behandlung verzichten. Eine wichtige Rolle spielt auch die Ernährung des Patienten, die kalorienreich und vitaminreich sein sollte. Wenn der Alkoholiker keinen Appetit hat, können Insulininjektionen durchgeführt werden, um ihn zu erhöhen..

Wenn sich der Allgemeinzustand des Patienten verbessert, muss er sich einer Anti-Alkohol-Behandlung unterziehen. Bei der Wahl eines Kurses bietet der Arzt verschiedene Methoden an. In der Regel ist die Behandlung der Alkoholabhängigkeit ohne Psychotherapie selten abgeschlossen. Ihre Sitzungen helfen dabei, die Patientin von der Notwendigkeit zu überzeugen, sich einem Behandlungskurs zu unterziehen und ihren Lebensstil radikal zu ändern. Die Beziehung zwischen Arzt und Patient spielt dabei eine wichtige Rolle, da die Wirksamkeit der Behandlung von ihnen abhängt..

Eine bekannte Methode zur Bekämpfung des Alkoholismus ist die konditionierte Reflextherapie. Seine Essenz ist, dass bereits ein ehemaliger Alkoholiker, der den Geruch von Alkohol spürt, einen scharfen Anfall von Übelkeit verspürt. Um diesen Effekt zu erzielen, müssen Sie sich einer Behandlung unterziehen, die aus 20 bis 25 Sitzungen besteht, und Emetika in Kombination mit einer kleinen Menge Alkohol einnehmen. Das vorgestellte Verfahren ermöglicht es Ihnen, das erste Stadium der Krankheit sowie den weiblichen Alkoholismus zu überwinden. Die besten Ergebnisse erzielen Patienten, die kein Erbrechen vertragen.

Sie können die Alkoholabhängigkeit durch eine sensibilisierende Therapie loswerden. Diese Behandlungsmethode basiert auf der Tatsache, dass der Patient in Zustände versetzt wird, die das Verlangen nach Alkohol stillen. In der Regel befindet sich der Patient innerhalb der Mauern einer medizinischen Einrichtung und nimmt Medikamente ein. Antabus wird oft von Narkologen verschrieben. Dieses Medikament an sich kann nicht gesundheitsschädlich sein, aber wenn Sie es mit Alkohol mischen, wird sich Ihre Gesundheit stark verschlechtern. Im Rahmen einer sensibilisierenden Therapie kann auch eine subkutane oder intramuskuläre Implantation von Esperal durchgeführt werden. Letzteres ist eine Flasche Pillen, die erst dann wirken, wenn der Patient Alkohol trinkt. Wenn der Patient zusammenbricht und in einen Anfall gerät, riskiert er zu sterben. Aus diesem Grund unterschreibt der Patient vor der Implantation von Esperal Dokumente, die die Handlungen der Ärzte rechtfertigen.

Alle Arten der Alkoholismusbehandlung umfassen Psychotherapie-Sitzungen. Bei einem Besuch merkt der Alkoholiker, dass er wirklich krank ist und medizinische Hilfe benötigt. Darüber hinaus ist die Psychotherapie der Schlüssel zum Verständnis, dass ein nüchterner Lebensstil der einzige Weg ist, sich wieder wie ein normaler Mensch zu fühlen..

Die erklärende Psychotherapie hat eine hohe Effizienz bei der Behandlung der Alkoholabhängigkeit gezeigt, aber trotzdem greifen Narkologen auf andere Methoden zurück. Eine davon ist die Hypnotherapie. Das Wesentliche ist, dass der Patient in Hypnose versunken ist und von der Notwendigkeit überzeugt ist, mit dem Trinken aufzuhören.

Eine der bekanntesten Methoden zur Bekämpfung des Alkoholismus ist die Kodierung. Dieses Wort bedeutet eine Vielzahl von Techniken. Einige von ihnen sind urheberrechtlich geschützt, daher werden sie nur von ihren Erstellern verwendet.

Unter den Möglichkeiten, die Alkoholabhängigkeit loszuwerden, sollte die gruppenrationale Psychotherapie hervorgehoben werden. Diese Behandlungsmethode hat ihre eigene Spezifität. Insbesondere werden Gruppen von Patienten gebildet, zu denen Alkoholiker gehören, die dieselben psychischen und sozialen Probleme haben. Als ein Kollektiv fühlen sie die Interessengemeinschaft, deshalb unterstützen sie sich gegenseitig. Dies führt dazu, dass Patienten während des Behandlungsprozesses ihren Sachverhalt angemessen einschätzen und psychologische Einstellungen erwerben, die ihnen in Zukunft helfen, zu einem nüchternen Lebensstil zurückzukehren..

Was Sie über Remissions- und Rückfallperioden wissen müssen?

Wenn die stationäre Behandlung beendet ist, wird der ehemalige Alkoholiker entlassen und anschließend an die Gesellschaft angepasst. Ein Mensch muss sich daran gewöhnen, dass es in seinem Leben keinen Platz mehr für Alkohol gibt. Beziehungen zu Familie und Freunden spielen eine wichtige Rolle. Es ist sehr ratsam, Treffen mit ehemaligen Trinkgefährten zu vermeiden und moralische Unterstützung von Verwandten zu erhalten. Wenn Familienmitglieder eine Person, die sich einer Alkoholabhängigkeitsbehandlung unterzogen hat, davon überzeugen, dass sie alles richtig macht, garantiert dies ihm eine lange und qualitativ hochwertige Remission.

Der Umgang mit Heißhungerattacken ist nicht einfach. Es bleibt lange bestehen. Wenn Sie bewusst auf Alkohol verzichten, treten Anzeichen eines Katters auf. Eine Person, die an einem Pseudo-Entzugssyndrom leidet, wird sehr nervös, kann leicht "brechen" und einen Skandal auslösen. Die Hauptsache in einer solchen Situation ist, die Kraft in sich selbst zu finden, nicht zu trinken. Sie können sich an einen Narkologen wenden, um einen vorbeugenden Behandlungsplan zu vereinbaren. Außerdem gibt es andere Möglichkeiten, das Problem zu lösen. Erstens hilft die Nahrungsaufnahme, das Pseudoentzugssyndrom zu überwinden. Es ist wünschenswert, dass das Essen lecker und zufriedenstellend ist. Zweitens können Sie 1-2 Tabletten Sonapax, Seduxen, Phenazepam oder ein anderes Beruhigungsmittel trinken. Denken Sie daran, dass all diese Medikamente psychotrop sind. Sie müssen von einem Arzt verschrieben werden.