Stadien der komplexen Behandlung von Alkoholismus. Die Wahrheit ist kein Fehler!

Alkoholismus schleicht sich unbemerkt an, aber am Ende übernimmt er die menschliche Psyche vollständig. Vom ersten bis zum letzten Stadium ist die Krankheit, nämlich der Alkoholismus, sehr unvorhersehbar und schmerzhaft. Erst aus dem Wunsch zu "vergessen" entsteht eine schmerzhafte Anziehungskraft auf alkoholische Getränke, dann steigen die Dosen, der morgendliche Kater beginnt zu verfolgen. Später, wenn der Körper erschöpft ist, hat der Alkoholiker bereits genug von der Mindestmenge an Alkohol, um sich betrunken zu fühlen. In der letzten Phase ist es ihm egal, zu welcher Tageszeit er an welchem ​​Ort und in welchem ​​Zustand trinken soll. In diesem Fall bestreitet der Alkoholiker in der Regel das Problem.

Die ständige Exposition gegenüber alkoholischen Toxinen zerstört die Psyche und untergräbt die Arbeit lebenswichtiger Organe und Körpersysteme. Je länger eine Person trinkt, auch wenn es sich jeden Abend um eine „harmlose“ Flasche Wein handelt, desto leichter tritt die Dosisabhängigkeit auf [1]. Chronische Alkoholiker benötigen dringend eine rechtzeitige medikamentöse Behandlung, die nur in einem spezialisierten medikamentösen Behandlungszentrum durchgeführt werden kann.

Wo soll man mit der Behandlung von Alkoholismus beginnen? Die Vorbereitungsphase oder die Überzeugungskraft

Für einen Alkoholiker ist es äußerst schwierig, sowohl die Tatsache seiner Krankheit als auch die Notwendigkeit einer Behandlung zuzugeben. Ein Gespräch, bei dem er Hilfe benötigt, kann zu einer harten Ablehnung führen und das Problem leugnen. Auf der Ebene der Familienskandale werden solche Probleme nicht gelöst - im Gegenteil, das Problem wird immer schlimmer. Daher sollten Menschen, die für ihn wichtig sind, taktvoll und vernünftig mit dem Patienten sprechen, vorzugsweise in Gegenwart eines Psychotherapeuten und in einer ruhigen Atmosphäre, wenn der Patient nüchtern ist. Die ruhige Darstellung aktueller und potenzieller Probleme und die Ergänzung der Geschichte durch konkrete Beispiele sind effektiver als Manipulationen und Bedrohungen. Wenn ein Alkoholiker während eines Gesprächs bereit ist, ihm zu helfen, beachten Sie, dass es ziemlich zerbrechlich ist. Daher sollte die Behandlung in einer narkologischen Einrichtung begonnen werden, sobald die Person ihre Bereitschaft zum Ausdruck gebracht hat.

Die russische Gesetzgebung erlaubt keine obligatorische Behandlung von Alkoholismus und Drogenabhängigkeit, daher kann der Patient nur mit seiner Zustimmung in die Klinik gebracht werden. Private Drogenbehandlungszentren verfügen über speziell ausgebildete Fachkräfte, die während eines Gesprächs mit einem Patienten die sogenannte psychologische Intervention durchführen, die es Ihnen ermöglicht, einen Alkoholiker zu finden, um seine Zustimmung zur Untersuchung und Rehabilitation einzuholen.

Die Therapie wird individuell je nach physischem und psycho-emotionalem Zustand des Patienten verordnet. Für einige Patienten ist ein Tages- oder Rund-um-die-Uhr-Krankenhaus besser geeignet, für andere eine ambulante Behandlung.

Erstdiagnose: Schritt 1

Die Diagnose von Alkoholismus basiert auf klinischen Symptomen und Labordaten. Gleichzeitig ersetzen Labortests die klinische Diagnose nicht, sondern objektivieren sie und ermöglichen die Trennung von häuslichem Alkoholmissbrauch und Pathologie [4]..

Die Weltgesundheitsorganisation definiert chronischen Alkoholismus als eine Form der Drogenabhängigkeit, die bei Menschen auftritt, die regelmäßig Alkohol konsumieren. Die Hauptsymptome sind die geistige und körperliche Abhängigkeit vom ständigen, kontinuierlichen oder periodischen Konsum alkoholischer Getränke mit allmählicher Erhöhung der Toleranz (Toleranz), das Einsetzen von Entzugssymptomen ("Entzug") nach Beendigung des Konsums und die Entwicklung von psychischen und somato-neurologischen Störungen [5]..

Die Anzahl der klinischen Symptome von Alkoholismus ist groß. Hier sind nur einige, die hellsten von ihnen:

  • Bildung eines pathologischen Verlangens nach Alkohol, das obsessiv ist, ein Zeichen für eine Abnahme und dann einen Verlust der Kontrolle über die Menge des konsumierten Alkohols.
  • Verlust des schützenden Würgereflexes, der bei gesunden Menschen mit Alkoholüberdosierung ausgelöst wird. Als Ergebnis - die Fähigkeit, alle größeren Dosen Alkohol unkontrolliert einzunehmen. Die tägliche Dosis kann aus 0,5 Litern Wodka oder anderen Spirituosen liegen.
  • Gedächtnisausfälle, wenn sich ein Alkoholiker nicht an bestimmte Details und Ereignisse erinnern kann, die während seiner Alkoholvergiftung stattgefunden haben.
  • Asthenisches Syndrom: Lethargie, Schwäche, Müdigkeit, Aufmerksamkeitsstörung, Müdigkeit der intellektuellen Prozesse und Kopfschmerzen.
  • Zunehmende Schlafstörungen.
  • Entzugssyndrom (Kater): Schwellung, Tachykardie, erhöhter Druck, Zittern des Körpers und der Gliedmaßen (Zittern), Mundtrockenheit, Schwindel, Schwäche, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Durchfall. Krampfanfälle können bei schwerem Kater auftreten.
  • Alkoholexzesse - ununterbrochener Konsum großer Dosen Alkohol über mehrere Tage, was zu einer schweren Vergiftung des Körpers führen kann.

Auf dem Weg dorthin gibt es Anzeichen für eine Verschlechterung der Persönlichkeit: Der Egoismus wächst, die Bedürfnisse von Verwandten und Freunden werden ignoriert, Willensprozesse werden gestört. Das Denken wird eintönig, Alkoholthemen untergeordnet, alte Interessen gehen verloren und die Arbeitsfähigkeit nimmt ab. Der Alkoholiker sinkt moralisch, wird gleichgültig gegenüber seinem Aussehen und seinem sozialen Status, kann Straftaten begehen [6].

Linderung der Alkoholentzugssymptome: Schritt 2

Um Entzugssymptome zu lindern, ist eine Entgiftungstherapie in Kombination mit einer medikamentösen Unterstützung für die Funktionen lebenswichtiger Organe und Systeme erforderlich. Erstens ist es notwendig, Alkoholabbauprodukte mit Tropfinfusionen aus dem Körper zu entfernen (normalerweise Kochsalzlösung und B-Vitamine, Antioxidantien, Medikamente, um den Stoffwechsel zu beschleunigen). Weiterhin ist eine symptomatische Behandlung erforderlich: Stabilisierung der Herzfrequenz, des Blutdrucks und der Atemfunktion. Beruhigungsmittel werden verschrieben, um den Schlaf zu korrigieren und Angstzustände zu lindern [7]. Nachdem sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat, können Sie zu einer globaleren Erholung des Körpers übergehen, die durch ständigen Alkoholkonsum erschöpft ist.

Körperregeneration: Schritt 3

Mit Alkoholismus leiden die Organe des Magen-Darm-Trakts, die Leber und das Herz-Kreislauf-System, endokrine Störungen beginnen und die Immunität nimmt ab. Es wird gezeigt, dass 95% der Alkoholiker Gastritis mit Gastroprotektoren behandeln. Es ist auch notwendig, Hepatoprotektoren einzunehmen, um die Leberfunktion zu normalisieren [8]. Die Ozontherapie bei der komplexen Behandlung von Alkoholismus wirkt sich positiv aus: Sie erhöht die Immunität, verringert die Belastung der Leber durch den Abbau und die Entfernung von Toxinen und lindert entzündliche Prozesse im Magen-Darm-Trakt [9]..

Bei leichten Störungen des Zentralnervensystems wirken sich Akupunktur und Massage positiv aus. Bei der alkoholischen Polyneuropathie werden, wenn der Patient über „Baumwollbeine“ und Gehschwierigkeiten klagt, eine Plasmapherese (normalerweise vier bis sechs Sitzungen) und Medikamente zur Aktivierung der Arbeit der Gehirnzellen verschrieben. Polyneuropathie wird mindestens zwei Monate lang behandelt [11].

Wenn man die Probleme der somatischen Sphäre ganz oder teilweise gelöst und die ersten positiven Ergebnisse erhalten hat, kann man zur Sphäre der psychischen Gesundheit eines Patienten mit Alkoholismus übergehen.

Psychotherapeutische Rehabilitation: Schritt 4

Die psychische Gesundheit eines Menschen ist hauptsächlich auf biochemische Prozesse im Gehirn zurückzuführen, die durch ständige Alkoholvergiftung gestört werden. Die Verwendung bestimmter psychopharmakologischer Mittel trägt zu einer erfolgreicheren Durchführung der Psychotherapie bei und macht den Patienten widerstandsfähiger gegen mögliche nachfolgende Psychotraumas, die einen Zusammenbruch hervorrufen können. Die kontrollierte Einnahme von Psychopharmaka beseitigt psychogene und psychotische Reaktionen, die für Patienten mit Alkoholismus charakteristisch sind (Aggression, Reizbarkeit, Lethargie). Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind Chlordiazepoxid, Thioridazin, Chlorprothixen, Diazepam [12]..

Die psychotherapeutischen Methoden umfassen sowohl die Kodierung von Arzneimitteln als auch die Kodierung von Nicht-Arzneimitteln, die auf die Bildung einer anhaltenden Abneigung gegen Alkoholkonsum abzielen. Derzeit wird neben der Kodierung, die nicht die effektivste Methode ist, auch eine komplexe Psychotherapie mit medikamentöser Unterstützung angeboten. Es reduziert nicht nur das Verlangen nach Alkohol, sondern bildet auch einen Komplex anpassungsfähigerer und gesünderer Methoden, um auf traumatische Situationen zu reagieren, lehrt Sie, wie Sie sich vollständig ausruhen können, und vermittelt die Fähigkeiten einer erfolgreichen Problemlösung. Ziel dieser Behandlungsphase ist es, den Geisteszustand des Patienten zu stabilisieren und sich auf einen vernünftigen Dialog über die Korrektur seines Lebensstils im Allgemeinen vorzubereiten..

Medizinische und soziale Rehabilitation: Schritt 5

In der Regel haben Alkoholiker ihre familiären Beziehungen unterbrochen, die Autorität bei der Arbeit eingeschränkt und oft ihre berufliche Qualifikation verloren. Die Aufgabe der Rehabilitationsphase besteht darin, den sich erholenden Alkoholiker in die Gesellschaft zurückzubringen, ein Beziehungssystem wiederherzustellen, das für einen nüchternen Lebensstil angemessen ist, zur Anpassung an das Leben beizutragen und die Unmöglichkeit des Alkoholkonsums zu berücksichtigen.

Einer der wichtigen Faktoren bei der Bereitstellung von Unterstützung für Alkoholismus ist die Identifizierung der Mitabhängigkeit im engen Kommunikationskreis des Patienten. Mitabhängige Menschen (Freunde, Verwandte, Kollegen) unterstützen bewusst oder unbewusst den Alkoholismus des Partners, geben sich seinen Schwächen hin und verschärfen die aktuelle Situation [13]..

Suchtprävention: das letzte Stadium der Behandlung von alkoholkranken Patienten

Die Prävention der Alkoholabhängigkeit nach der Rehabilitation ist eine umfassende psychologische Unterstützung, um Störungen und damit verbundene Probleme zu verhindern. Zum einen umfasst Prävention psychotherapeutische Konsultationen sowie die Arbeit in Gruppen von Anonymen Alkoholikern oder in Selbst- und Selbsthilfegruppen "12 Schritte", die auf der Grundlage eines kognitiv-verhaltensbezogenen Ansatzes arbeiten [14] [15]. Auf der anderen Seite muss der Patient neu aufgebaute Arbeit, Freundschaften, familiäre Beziehungen pflegen, zu einem gesunden Lebensstil wechseln und neue Hobbys finden. Dies erfordert die Fürsorge und das Verständnis von Familie und Freunden. Die prophylaktische Phase ist für den alkoholkranken Patienten ebenso wichtig wie das Behandlungsprogramm selbst.

Eine langfristige Remission bei chronischem Alkoholismus bedeutet nicht unbedingt eine vollständige Genesung. Auch nach Jahrzehnten kann Trunkenheit wieder einen pathologischen Charakter annehmen. Daher ist die Remission bei chronischem Alkoholismus eine besondere Erkrankung, die durch eine angemessene Psychotherapie ständig verlängert werden muss, um den Patienten in günstige soziale Bedingungen (Unterstützung und Liebe zu Angehörigen, stabile Arbeit, Studium) und medikamentöse Behandlung unter Aufsicht zu bringen Arzt. Mit zunehmender und häufigerer Remission steigt die Wahrscheinlichkeit einer Alkoholabstinenz [16]..

Programme und Dauer der Behandlung von Alkoholismus

Viele Kliniken bieten umfassende Programme zur Behandlung von Alkoholismus an. Sie können bedingt in verschiedene Typen unterteilt werden, zum Beispiel:

  • Express-Programme für fünf bis sieben Tage. Die Kosten betragen ca. 12.000 Rubel pro Tag. Geeignet für Patienten im Frühstadium des Alkoholismus. Beinhaltet Untersuchung, Infusionstherapie, Ozontherapie, Massage, Plasmapherese, Stoffwechselverfahren.
  • Langzeitprogramme für mehrere Wochen, von denen eines oder zwei für die Rehabilitationsphase vorgesehen sind, der Rest der Zeit ist der medikamentösen Behandlung, Physiotherapie und Psychotherapie gewidmet. Die Kosten betragen ca. 20.000 Rubel pro Tag. Wird für schwerere Patienten benötigt, chronische und betrunkene Alkoholiker, die anfällig für einen Rückfall der Krankheit sind [17]..

Bei der Auswahl eines Programms sollte man sich zunächst auf die Bedürfnisse des Patienten konzentrieren. Überlegungen zu Geschwindigkeit und Wirtschaftlichkeit können eine wiederholte Therapie erforderlich machen.

Die Erfahrung von professionellen Narkologen und Psychologen in Kombination mit modernen Medikamenten kann einem Patienten helfen, eine schwere Alkoholabhängigkeit zu überwinden. Es ist wichtig, sich nicht auf einmalige Schlussfolgerungen aus dem Binge zu beschränken und unsere Augen nicht vor dem bestehenden Problem zu verschließen. In diesem Fall können dramatische und manchmal tragische Folgen für den Patienten und seine Familie vermieden werden..

Rehabilitation nach chronischem Alkoholismus in einem spezialisierten Zentrum

Das Thema wird von Anton Borisovich Prokhorov behandelt, einem praktischen Psychologen, Gestalttherapeuten, Suchtkranken und Suchttherapeuten, der seit 2000 eine private psychotherapeutische Praxis durchführt:

„Die Wissenschaft kann noch nicht genau feststellen, wann genau die Gewohnheit des Trinkens zu einer Krankheit wird - diese Linie ist verschwommen und wird sowohl von genetischen als auch von sozio-physiologischen Faktoren bestimmt. Die Genesung vom Alkoholismus kann nicht schnell gehen, es ist ein komplexer Prozess, der von Spezialisten überwacht werden muss. Eine erfolgreiche Rehabilitation erfordert den Wunsch des Süchtigen und der Menschen, die aufrichtig bereit sind, ihm zu helfen..

Jeder kann sich beim privaten medizinischen und sozialen Zentrum "Narcologika" bewerben, unabhängig von Geschlecht, Nationalität und Religion. Wir arbeiten partnerschaftlich mit einem Netzwerk sozialer Rehabilitationszentren in verschiedenen Regionen zusammen - in Moskau, Kirow, Saratow und Nowosibirsk. In unseren Zentren helfen wir zu lernen, ohne psychoaktive Substanzen zu leben, egal was es ist - Alkohol oder Drogen..

Für Menschen, die schon lange psychoaktive Substanzen konsumieren, ist zunächst die Wiederherstellung der Vitalität des Körpers notwendig. Dieses Ziel wird durch eine gesunde Ernährung, angenehme Bedingungen und eine Normalisierung des Schlafes erreicht. In unseren Zentren wird der richtige Tagesablauf aufgebaut, in dem sowohl Einzel- als auch Gruppenunterricht sowie körperliche und kreative Aktivitäten zur Verfügung stehen.

Unter unseren Patienten entsteht eine Atmosphäre vertraulicher Kommunikation. Dies ist Teil des Rehabilitationsprozesses und ermöglicht es einer Person, das Leben neu zu betrachten, ihre Krankheit zu erkennen und es loszuwerden. Das Rehabilitationsprogramm wurde vom Moskauer Wissenschaftlichen und Praktischen Zentrum für Narkologie genehmigt. Der Unterricht basiert auf Elementen von drei weltweit anerkannten komplementären Suchtbehandlungspraktiken. Dies sind die 12 Schritte der anonymen Alkoholiker, der therapeutischen Gemeinschaften und des Minnesota-Modells. Für Angehörige von Patienten führen die Berater des Narkologiezentrums Kurse durch, in denen sie lernen, wie sie sich mit süchtigen Menschen richtig verhalten.

Die Liste der medizinischen Rehabilitationsleistungen für Patienten mit psychischen Störungen und Verhaltensstörungen im Zusammenhang mit der Verwendung psychoaktiver Substanzen umfasst:

  • klinische und psychologische psychodiagnostische und neuropsychologische Untersuchung und Anpassung;
  • Einzel- und Gruppenpsychotherapie;
  • gruppenpsychoedukative Arbeit;
  • Schule der psychosozialen Anpassung;
  • klinische und psychologische Beratung für Einzelpersonen, Familien und Gruppen;
  • klinische und psychologische Korrektur für Einzelpersonen und Gruppen - Gruppenrehabilitation.

Wir versuchen, den Aufenthalt im Rehabilitationszentrum so angenehm wie möglich zu gestalten und bieten den Bewohnern alles, was sie brauchen, aber wir zwingen sie nicht, für ein „schönes Bild“ zu viel zu bezahlen. Unterkunftsbedingungen und Rehabilitationsmaßnahmen werden nach Belieben ausgewählt. Es werden sowohl VIP-Unterkünfte als auch recht anständige Bedingungen zu einem erschwinglichen Preisniveau sowie ein durchschnittliches Preissegment angeboten. Verschiedene Faktoren beeinflussen die Kosten unserer Rehabilitation - dies ist ein Team von Spezialisten, das Vorhandensein zusätzlicher Bedingungen (Sauna, Schwimmbad, Fitnessstudios mit Trainingsgeräten usw.), die Anzahl der im Raum lebenden Personen.

Um sicher zu sein, können Verwandte jedes unserer Zentren besuchen, mit den Mitarbeitern sprechen und sich mit den Lebensbedingungen vertraut machen. ".

P. S. Weitere Informationen finden Sie auf der Website des medizinischen und sozialen Zentrums "Narkologie". Dort können Sie sich auch für eine kostenlose Vorberatung anmelden..

* Das wissenschaftliche und klinische Zentrum "Prävention" von LLC führt medizinische Aktivitäten auf der Grundlage der Lizenz Nr. LO-77-01-018664 durch, die am 27. August 2019 vom Moskauer Gesundheitsamt ausgestellt wurde.

** Die Preise dienen nur als Referenz und gelten für April 2020. Preisinformationen dienen nur zu Informationszwecken und sind kein öffentliches Angebot.

Der Umgang mit Alkoholabhängigkeit ist ein mehrstufiger Prozess, der einen integrierten Ansatz erfordert.

Wenn einem Alkoholabhängigen nicht rechtzeitig geholfen wird, kann es zu einem Rückfall kommen - eine Person kann ununterbrochen mit dem Trinken in großen Mengen beginnen, dh in einen Anfall geraten.

Um die Alkoholabhängigkeit zu überwinden, ist ein umfassendes Programm erforderlich, das psychotherapeutische sowie medizinische und soziale Rehabilitation umfasst..

Während der Rehabilitation gegen Alkoholismus können Sie sich in der Klinik den notwendigen Eingriffen unterziehen, ohne rund um die Uhr in der Klinik zu bleiben.

Eine ganze Reihe von Maßnahmen ist erforderlich, um das Verlangen nach Alkohol zu blockieren.

  • 1.3 http://www.euro.who.int/ru/health-topics/disease-prevention/alcohol-use/data-and-statistics
  • 2 https://ru.wikipedia.org/wiki/Anosognosia
  • 4 http://medkarta.com/diagnostika-alkogolizma.htm
  • 5.16 https: //bme.org/index.php/ALCOHOLISM_CHRONIC
  • 6 https://psyera.ru/6064/klinicheskie-proyavleniya-alkogolizma
  • 7 http://mckorsakov.ru/lechenie-alkogolizma/lechenie-alkogolizma-v-stacionar
  • 8 http://www.tiensmed.ru/news/alkogolizm-lecenie-posledstviya1.html
  • 9 https://www.myjane.ru/articles/text/?id=13612
  • 10 http://www.bechterev.ru/papers/21.html
  • 11,12 http://medicalplanet.su/farmacia/509.html
  • 13 http://rckovcheg.ru/articles/detail/kak-izbavitsya-ot-sozavisimosti-v-otnosheniyah
  • 14 http://rckovcheg.ru/articles/detail/profilaktika-alkogolizma
  • 15 https://ru.wikipedia.org/wiki/SMART_Recovery
  • 17 http://mckorsakov.ru/lechenie-alkogolizma/progr-lech-alkigilizma

Wie die meisten schwerwiegenden chronischen Krankheiten erfordert Alkoholismus eine ständige Überwachung durch den Patienten. Die Möglichkeit von Zusammenbrüchen und der Rückkehr der Sucht bleibt bestehen, kann jedoch auf Wunsch minimiert werden, insbesondere mithilfe von Angehörigen. Es ist unerlässlich, die Motivation der Person zu finden und aufrechtzuerhalten, um zum normalen Leben zurückzukehren..

Alkoholismus. Behandlung zu Hause, Entzug vom harten Trinken mit Volksheilmitteln ohne Wissen des Patienten, Medikamente, Kodierung

Alkoholismus ist eine schmerzhafte Störung, die sich bei anhaltendem Alkoholmissbrauch entwickelt. Der Patient entwickelt nicht nur eine körperliche Abhängigkeit von Alkohol, die sich in einem Kater-Syndrom äußert, sondern auch eine psycho-emotionale.

Unter dem Einfluss von Alkohol leiden alle Organe, die Pathologie wird chronisch. Um die Gesundheit einer Person zu erhalten, versuchen Verwandte, zu Hause verschiedene Behandlungsmethoden anzuwenden.

Stufen und Grade

Die Krankheit tritt in 3 Stadien auf:

  1. Eine Person hat ein erhöhtes Verlangen nach alkoholischen Getränken. Es verstärkt sich unter dem Einfluss von nachteiligen Faktoren, Stress. Wenn Alkoholkonsum in solchen Momenten nicht möglich ist, wird sich die Person schließlich beruhigen und das Bedürfnis zu trinken wird sie nicht stören, bis wieder eine kritische Situation auftritt.
  2. In diesem Stadium nimmt der Würgereflex beim Trinken von Alkohol ab. Eine Person leidet unter Aggressionen, wird gereizt und vergesslich. Der Konsum von Alkohol ist jedoch nicht systematisch. Der Patient kann Anfälle haben, die sich mit Perioden der Nüchternheit abwechseln. Der Patient gibt nicht zu, dass er ein Problem hat, versucht, die Sucht irgendwie zu rechtfertigen oder andere Menschen dafür verantwortlich zu machen. Alkoholdosen werden immer häufiger und die Kontrolle geht verloren, nachdem die Person die erste Dosis getrunken hat. Eine plötzliche Verweigerung von Alkohol führt zum Auftreten von Entzugssymptomen. Der Patient leidet unter Druckstößen, Erbrechen, Schlafstörungen und zitternden Händen.
  3. In diesem Stadium ist die Beständigkeit gegen alkoholische Getränke erheblich verringert. Um sich zu betrinken, muss der Patient eine Mindestmenge Alkohol trinken. Aber wenn er es weiterhin benutzt, wird sich der Zustand nicht ändern, was zur Entwicklung eines unkontrollierten Verlangens nach alkoholischen Getränken führt. Gleichzeitig werden die Anfälle länger und eine scharfe Ablehnung kann zu Delirium führen. Patienten verschlechtern sich schnell, die Arbeit der inneren Organe ist gestört.

Alkoholismus (die Behandlung zu Hause sollte so früh wie möglich begonnen werden) hat ein anderes Stadium, das den oben beschriebenen vorausgeht. Dies ist das Prodrom-Stadium, in dem eine Person noch kein unwiderstehliches Verlangen nach Alkohol verspürt, sondern es systematisch einsetzt. In diesem Stadium können Sie sich leicht und ohne große Qual weigern, alkoholische Getränke zu sich zu nehmen und zu einem nüchternen Lebensstil zurückzukehren..

Symptome

Das Aussehen einer Person, die an Alkoholismus leidet, ändert sich unter dem Einfluss von Ethylalkohol, einem universellen Lösungsmittel, das schnell in das Gewebe des Körpers eindringen kann. In der ersten Phase der Entwicklung der Pathologie sind die Veränderungen noch immer schlecht ausgeprägt..

Sie erkennen einen Alkoholiker an:

  • leichte Schwellung, die normalerweise mit einem Anzeichen einer Erkältung verwechselt wird;
  • dunkle Ringe und Taschen unter den Augen, ähnlich wie bei starker Müdigkeit und Schlafmangel.

Der Patient versucht, solche Manifestationen zu verbergen, aber mit der Zeit wird es immer schwieriger. Auch in Zeiten der Nüchternheit sind allergische Hautausschläge im Gesicht und Hautkrankheiten möglich..

In der zweiten Phase werden die Änderungen noch deutlicher:

  • Der Patient nimmt aufgrund einer Verletzung der Stoffwechselprozesse stark zu oder ab.
  • Die Gesichtshaut nimmt aufgrund von Leberschäden durch giftige Substanzen eine gelblich-graue Farbe an.
  • Der Körper schwillt an, weil die Nieren keine überschüssige Flüssigkeit mehr ausscheiden können. Gleichzeitig ist die Haut übergetrocknet, blättert ab und nimmt eine unnatürliche Farbe an.

Indirekte Anzeichen von Alkoholismus sind die mangelnde Bereitschaft, auf sich selbst aufzupassen, Hygieneverfahren durchzuführen, Unordnung und Unordnung.

Alkoholismus (die Behandlung zu Hause wird mit der Zeit schwieriger) im Endstadium manifestiert sich in mentalen und physiologischen Veränderungen.

Bei einer kranken Person:

  • Die Nase färbt sich burgunderrot, das Gefäßnetz im Gesicht wird stärker, da die Halbwertszeitprodukte von Alkohol zu einer Ausdünnung und Schädigung der Wände der Blutgefäße führen. Hautausschläge treten auf der Haut infolge der Ansammlung von Toxinen und Toxinen auf;
  • die Haut trocknet aus und blättert ab, Haare spalten sich, Nägel brechen;
  • Die Hände zittern auch außerhalb der Binge-Periode.
  • das Gesicht schwillt stark an, Taschen werden unter den Augen beobachtet;
  • der Blick wird beweglich;
  • Gesichtsausdrücke werden transformiert, was zu neurologischen Veränderungen führt. Für diejenigen, die viel trinken, ist die "Maske eines Alkoholikers" charakteristisch, die durch entspannte Mundmuskeln, tiefe Nasolabialfalten und ständig angespannte Stirn gekennzeichnet ist.
  • Die Bewegungskoordination ist beeinträchtigt, der Gang wird unsicher und schwankend.

Ein Mensch in diesem Stadium ist aus der Welt um ihn herum entfernt, es ist sehr schwierig, ihn zu retten.

Die Gründe

Am häufigsten entwickelt sich Alkoholismus unter dem Einfluss solcher Faktoren:

  • erblich. Das Pathologierisiko bei Kindern, deren Eltern unter Alkoholismus litten, steigt um etwa 50%. Der Missbrauch von Alkohol durch eine Frau beim Tragen eines Kindes hat erhebliche Auswirkungen. Solche Kinder werden bereits süchtig geboren und können im Erwachsenenalter, nachdem sie Alkohol probiert haben, meistens nicht aufhören.
  • psychologisch. Die Wahrscheinlichkeit, an der Krankheit zu erkranken, steigt bei Menschen, die anfällig für Depressionen sind, unter einem geringen Selbstwertgefühl, erhöhter Angst, Unzufriedenheit mit sich selbst und ihren Handlungen leiden.
  • Sozial. Familiengewohnheiten, Umwelt, alkoholische Traditionen der Gesellschaft werden zur Suchtursache.

Wie man aus dem Binge herauskommt

Eine alkoholabhängige Person erkennt sich normalerweise nicht als krank und sieht das Problem nicht, was ihre eigene Gesundheit schädigt. Alkoholexzesse sind ein Zeichen für ein fortgeschrittenes Stadium der Krankheit. Die Behandlung muss sofort begonnen werden, da sich die Sucht bereits im persönlichen Leben, in den Beziehungen und in der Karriere des Patienten widerspiegelt.

Ohne das Wissen des Patienten

Es ist schwierig, den Anfall zu stoppen, damit der Patient nichts davon weiß, aber es ist mit einem kompetenten und geschickten Ansatz möglich. Zu diesem Zweck werden einige Volksheilmittel verwendet, die beim Trinken von Alkohol einen Würgereflex verursachen, zum Beispiel:

  • Mistpilz. Es ist ein sicheres Mittel, aber es ist großartig bei der Linderung von Alkoholverlangen. Pilze werden auf jede bequeme Weise (gekocht, gebraten) zubereitet und dem Patienten gegeben. Es ist wichtig, sie nicht mit alkoholischen Getränken zu kombinieren, da dies zu Vergiftungen führen kann. Eine Portion des Produkts hält 2-3 Tage, während eine Person beim Versuch, Alkohol zu trinken, Übelkeit und Erbrechen entwickelt.
  • Waldwanze. Eine ungewöhnliche, aber wirksame Methode, die eine Abneigung gegen Alkohol hervorruft. Solche Insekten haben einen stechenden spezifischen Geruch. Es wird empfohlen, sie mit Wodka zu füllen und einige Tage darauf zu bestehen. Geben Sie dem Patienten anschließend etwas zu trinken. Danach wird das Verlangen nach Alkohol für eine lange Zeit verschwinden;
  • spezieller Wodka. Die Methode ist auch ziemlich extravagant, aber effektiv. Um das Mittel vorzubereiten, müssen Sie eine offene Flasche Alkohol in eine Außentoilette hängen und dort 14 Tage lang lassen. In Dämpfen getränkter Alkohol sollte mit normalem Wodka (100 ml) gemischt und dem Patienten gegeben werden. Das Medikament verursacht unbezwingbares Erbrechen, wonach die Person auf unbewusster Ebene eine Abneigung gegen Alkohol entwickelt.

Wenn der Patient es wünscht

Alkoholismus (die Behandlung zu Hause und sein Erfolg hängt von der Einstellung enger Menschen ab) kann nicht besiegt werden, ohne dass sich die Patienten ihres Problems bewusst sind. Damit ein Alkoholiker über eine Therapie nachdenken kann, sollten Sie seine Handlungen nicht abdecken, Schulden bezahlen, gegenüber Verwandten und Freunden rechtfertigen.

Er muss verstehen, dass er sich selbst antworten muss. Es ist notwendig, während seiner Nüchternheit ein Gespräch mit dem Patienten zu führen, aber nicht zu beschuldigen, sondern lediglich seine Besorgnis auszudrücken und die Fakten seines Verhaltens zu liefern, die das Leben aller um ihn herum vergiften. Einer Person muss eine Behandlung angeboten werden, und nachdem sie ihre Zustimmung erhalten hat, muss sie aus dem Binge herauskommen.

Verwenden Sie dazu zu Hause die folgenden Tools:

  • Ammoniaklösung (für 1 EL Wasser 3-4 Tropfen des Produkts). Es wird dem Patienten gegeben, wenn er ein wenig nüchtern ist. Das Mittel ist bei Menschen mit Herzerkrankungen kontraindiziert;
  • kühle Dusche. Wenn der Patient den Eingriff nicht alleine durchführen kann, müssen Sie ihn einladen, eine Viertelstunde im Badezimmer zu sitzen und mit Wasser zu gießen. Danach müssen Sie das Badezimmer bei Raumtemperatur mit Wasser füllen und die Person weitere 20 Minuten darin belassen, um zu beobachten, dass sie nicht ertrinkt.

Danach müssen Sie die giftigen Substanzen aus dem Körper entfernen, die nach dem Abbau von Alkohol entstehen. Der Magen des Patienten sollte gespült werden, indem ihm 1 Liter Wasser mit Soda (1 TL) und darin gelöstem Salz (1 TL) gegeben wird. Dann müssen Sie mit zwei Fingern Erbrechen provozieren. Sie können auch einen Einlauf verwenden, um den Körper zu reinigen (1 Esslöffel Honig pro 1,5 Liter Wasser).

Ferner wird dem Patienten empfohlen, beruhigende Infusionen von Minze, Zitronenmelisse und Kamille zu trinken, um Reizbarkeit und Nervosität zu verringern. Sie sollten sich auch an eine Diät halten, um Nährstoffmängel auszugleichen und Kraft zu gewinnen. Nützlich von dicken Fleischbrühen, Sauerkohlsuppe.

Wenn der Anfall nicht lang ist und der Patient nicht an chronischem Alkoholismus leidet, kann Folgendes verwendet werden:

  • schlafender grüner Tee. Wenn Sie das Mittel mehrere Monate lang einnehmen, können Sie eine vollständige Reinigung des Körpers erreichen. Tee (1 TL) wird zu allen Gerichten hinzugefügt;
  • Kohlgurke. Eine Person sollte täglich ein Glas Geld nehmen. Die Behandlungsdauer beträgt 1 Monat. Diese Flüssigkeit hilft, den Zustand zu stabilisieren und das Verlangen nach Alkohol zu reduzieren..

Darüber hinaus wird empfohlen, einige Regeln zu beachten:

  • Es ist unmöglich, dem Patienten unabhängig Medikamente zu verschreiben. An der Auswahl der Medikamente sollte nur ein Spezialist beteiligt sein.
  • Sie können keinen Kater mit Alkohol geben. Es ist besser, die Person viel Flüssigkeit (Säfte, Fruchtgetränke, Gurken) trinken zu lassen. Es wird auch nicht empfohlen, Energy-Drinks zu konsumieren, auch Kaffee und Tee sind verboten.
  • Der Patient sollte mit Bettruhe versorgt werden. Übermäßige körperliche Aktivität kann nur schaden.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung kann im Notfall oder routinemäßig erfolgen. Schwere Fälle erfordern eine medikamentöse Therapie, um den Körper zu reinigen und eine Abneigung gegen Alkohol zu entwickeln.

Medikamente

Ohne die Empfehlung eines Arztes ist es verboten, einem Patienten mit Alkoholismus ernsthafte Medikamente zu geben. Die Folgen der Kombination von Medikamenten mit alkoholischen Getränken können unvorhersehbar sein. Alle Medikamente haben ihre eigenen Kontraindikationen, es ist gefährlich, sie zur Behandlung zu Hause zu verwenden. Darüber hinaus kann die falsche Dosierung sogar zum Tod führen..

Es gibt aber auch sichere Mittel, mit denen eine Person aus dem Binge herausgeholt werden kann:

  • Corvalol. Das Medikament wirkt beruhigend. Sie sollten 25 mal täglich 25 ml des Produkts einnehmen (ab 27 Rubel);
  • Regidron. Das Arzneimittel wird verwendet, um das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht im Körper wieder aufzufüllen. Eine Packung des Produkts muss in 1 Liter Wasser gelöst und tagsüber (ab 19 Rubel) verzehrt werden.
  • Alka Seltzer. Dies ist ein Anti-Kater-Medikament, das nach dem Auflösen in einem Glas Wasser verwendet wird. Einzeldosis - 1-3 Tabletten. Sie können nicht mehr als 9 Tabletten pro Tag einnehmen (ab 357 Rubel)..

Medikamente, die ein Arzt zur Behandlung von Alkoholismus empfehlen kann:

NameGruppeBeschreibungAnwendungsfunktionenPreis
TiapridAntipsychotikaDas Medikament hat eine antipsychotische Wirkung, reduziert den Grad der Aggression.Das optimale Dosierungsschema wird vom Arzt festgelegt. Wenn der Zustand des Patienten dies zulässt, wird die Therapie mit minimalen Dosen des Arzneimittels begonnen..Ab 719 reiben.
ClonidinAlpha-adrenerge AgonistenReduziert die Manifestationen von Entzugssymptomen (Handzittern, Tachykardie, Schwitzen).Die Dosierung und der Verlauf der Therapie werden von einem Spezialisten ausgewählt. In den meisten Fällen wird empfohlen, 0,075 mg bis zu viermal täglich vor den Mahlzeiten einzunehmen. Die Injektionsbehandlung wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt.Ab 37 Rubel.
AntabusMittel zur Korrektur von Störungen bei Alkoholismus, Drogenmissbrauch und DrogenabhängigkeitEs hat eine Anti-Alkohol-Wirkung, fördert Übelkeit, Erbrechen, Tachykardie und einen starken Blutdruckabfall nach dem Trinken, was zu einer Verringerung des Verlangens nach Alkohol führt.Das Therapieschema wird individuell ausgewählt. Die Tablette wird vor der Einnahme in Wasser gelöst. Eine Einzeldosis beträgt 200-500 mg. Es wird empfohlen, das Arzneimittel 1-2 täglich einzunehmen..Ab 2400 r.

Volksmethoden

Zu Hause wird empfohlen, Pflanzen mit einer harntreibenden (Klette, Wermut, Bärentraube) und choleretischen (Elecampane, Brennnessel, Ringelblume, Rainfarn, Hagebutte) Wirkung zu verwenden, um das Verlangen nach Alkohol zu reduzieren, den Körper zu reinigen und die schädlichen Auswirkungen von Alkohol zu verringern.

Wird nützlich sein:

  • Infusion von Thymian. Um das Mittel vorzubereiten, 3 EL. l. Eine trockene Pflanze wird mit einem Glas kochendem Wasser gegossen, das 50 Minuten lang besteht. Danach filtern, abkühlen und dem Patienten 1 EL geben. l. 3 mal täglich;
  • Kräutersirup. Dieses Mittel hilft auch, starke Magen- und Leberschmerzen zu lindern, die durch Alkoholmissbrauch verursacht werden. Zur Zubereitung des Arzneimittels Rainfarn (80 g) und Schafgarbe (2 EL L.) 2 Liter Wasser einfüllen, zum Kochen bringen und vom Herd nehmen. Nach 5 Stunden werden die Aktionen wiederholt, dann wird das Mittel gefiltert und 4 EL werden hinzugefügt. l. Honig und 6 EL. l. Kristallzucker. Stellen Sie die Flüssigkeit erneut ins Feuer und kochen Sie sie 5 Minuten lang. Der Patient erhält 1 EL. l. Droge morgens und abends. Der Therapieverlauf beträgt 9 Wochen, nach einer einmonatigen Pause wird die Therapie wiederholt.

Auch das Verlangen nach alkoholischen Getränken wird durch saure Äpfel reduziert. Es wird empfohlen, bis zu 1 kg Obst pro Tag zu konsumieren.

Codierung

Alkoholismus (häusliche Behandlung bringt nicht immer den gewünschten Effekt) kann durch Kodierung besiegt werden. Sie kann nur angewendet werden, wenn der Patient dies schriftlich genehmigt hat. Dieses Verfahren wird bei starkem Alkoholkonsum und in den letzten Stadien der Pathologie empfohlen..

Zunächst wird der Patient sorgfältig untersucht, da die Kodierung ihre eigenen Kontraindikationen aufweist, darunter:

  • Geisteskrankheit;
  • Hypertonie;
  • schwere Erkrankungen des Harnsystems;
  • Schilddrüsenerkrankung;
  • Epilepsie;
  • einen Schlaganfall erlitten;
  • Hepatitis, Zirrhose im akuten Stadium;
  • Tragzeit.

Bei starkem Alkoholkonsum ist die Kodierung erst möglich, nachdem der Körper vollständig von Giftstoffen gereinigt wurde. Der Patient darf ca. 2-3 Wochen lang keinen Alkohol nehmen. Danach werden Verfahren durchgeführt, die so programmiert sind, dass sie für einen bestimmten Zeitraum auf Alkohol verzichten. Darüber hinaus führen sie Rehabilitationsmaßnahmen durch, um die menschliche Psyche zu stärken und Störungen zu verhindern.

Am häufigsten ist die Arzneimittelkodierung..

Zu diesem Zweck werden Arzneimittel mit folgenden Wirkstoffen eingesetzt:

  • Naltrexon. Mittel mit einer solchen Komponente in der Zusammensetzung blockieren die Opioidrezeptoren des Gehirns, was dazu führt, dass nach dem Trinken kein Zustand der Euphorie vorliegt;
  • Disulifiram. Solche Medikamente blockieren die Wirkung von Enzymen, die toxische Substanzen neutralisieren. Das Ergebnis ist eine ausgeprägte Vergiftung, selbst wenn die Mindestdosis Alkohol eingenommen wird..

Die Mittel sind in verschiedenen Formen erhältlich:

  • Implantate. Gültig für 6-12 Monate, ggf. entfernt;
  • Injektion. Erhält seine Wirksamkeit bis zu einem Jahr, wird durch Einnahme eines Gegenmittels neutralisiert;
  • Tabletten. Sie sollten fortlaufend eingenommen werden, da die Wirkung 1-2 Tage anhält..

Der Preis für die Kodierung mit Arzneimitteln beträgt je nach Arzneimittel, Form und Dauer der Behandlung 4.000 Rubel. bis zu 15 Tausend Rubel.

Schwere Stadien des Alkoholismus werden mit kombinierter Kodierung mit Medikamenten und Hypnose behandelt. Die Aktion dauert 5-7 Jahre.

Gleichzeitig hat der Patient Assoziationen zwischen Alkoholkonsum und unangenehmen Folgen, was das Verlangen nach Alkohol verringert. Sie verwenden traditionelle Techniken, die auf direkter Suggestion oder Erickson-Hypnose beruhen und eine indirekte Suggestion im Dialog mit dem Patienten beinhalten.

Vor dem Codieren sollten Sie eine Woche lang keine alkoholischen Getränke mehr einnehmen. Die Sitzung selbst dauert ca. 3 Stunden.

Es ist kontraindiziert, auf Hypnose zurückzugreifen, wenn:

  • Schädel-Hirn-Trauma;
  • konvulsives Syndrom;
  • chronische Entzugserscheinungen;
  • Arrhythmien;
  • im Alter.

Der Preis für Hypnose beträgt etwa 20.000 Rubel.

Andere Methoden

Wenn Alkoholabhängigkeit interne Probleme hervorruft, wird empfohlen, einen Psychologen zu konsultieren. Normalerweise wird diese Art der Therapie in Kombination mit anderen Maßnahmen angewendet. Die Arbeit mit einem Spezialisten kann langwierig sein - etwa ein Jahr. Ziel ist es, den inneren Zustand des Patienten zu normalisieren, wodurch der Bedarf an Alkoholkonsum verringert wird..

Alkoholismus eignet sich praktisch nicht für die Selbstbehandlung zu Hause ohne die Hilfe eines Psychologen

Akupunktur ist eine wirksame Methode. Durch die Beeinflussung von Akupunkturpunkten erreichen sie eine Verringerung der Abhängigkeit von alkoholischen Getränken. Außerdem werden im Verlauf der Behandlung Verstöße gegen die Arbeit verschiedener Organe und Systeme beseitigt. Das Verfahren findet in einer angenehmen Atmosphäre mit ruhiger Musik statt, die die Produktion von Endorphinen fördert. Sitzungsdauer - von 20 bis 40 Minuten.

Die Methode ist besonders effektiv bei Patienten mit Psychose, Schlafstörungen und übermäßiger Emotionalität. Meistens wird die Methode im Endstadium der Therapie angewendet, um Störungen zu vermeiden.

In fortgeschrittenen Fällen kann die Behandlung in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Zunächst werden Ärzte das Kater-Syndrom beseitigen und Maßnahmen ergreifen, um eine Vergiftung zu beseitigen. Weitere Maßnahmen zielen darauf ab, eine Person wieder in ein normales Leben zu führen und eine vollständige Ablehnung von Alkohol zu erreichen.

Mögliche Komplikationen

Eine alkoholabhängige Person erfährt nicht nur nach dem Trinken von Alkohol, sondern auch in Zeiten der Nüchternheit eine Veränderung der Werte, Interessen und des sozialen Umfelds. Angst, Depression, Psychose, Selbstmordversuche sind möglich.

Nicht nur die Psyche leidet, sondern auch die inneren Organe. Der Patient hat ein erhöhtes Entwicklungsrisiko:

  • Pankreatitis. Experten sagen, dass diese Pathologie in 80% der Fälle vor dem Hintergrund des Alkoholismus auftritt;
  • Erschöpfung. Unter dem Einfluss von Alkohol hat der Patient ein ständiges Gefühl der Euphorie und gleichzeitig verschwindet sein Appetit;
  • onkologische Erkrankungen. Die Leber leidet am häufigsten. Es ist auch möglich, die Bauchspeicheldrüse zu beschädigen. Oft entwickeln Alkoholiker bösartige Prozesse im Rektum, in der Prostata, im Kehlkopf und in der Speiseröhre.

Darüber hinaus leiden Menschen, die Alkohol missbrauchen, häufiger an:

Magengeschwür ist die häufigste Magen-Darm-Erkrankung

  • Diabetes Mellitus;
  • Blutungen des Magen-Darm-Trakts;
  • Herzerkrankungen.
  • Alkoholismus ist für viele moderne Familien ein Problem. Die Behandlung in einer spezialisierten Einrichtung ist teuer, und nicht jeder beschließt, einen geliebten Menschen dorthin zu schicken. Daher ziehen es viele Menschen vor, die Therapie zu Hause durchzuführen..

    Damit der Komplex der Verfahren jedoch effektiv ist, ist es ratsam, vorher einen Arzt zu konsultieren. Es ist zu beachten, dass es in fortgeschrittenen Fällen ohne die Hilfe eines qualifizierten Spezialisten unwahrscheinlich ist, dass eine Person wieder in das normale Leben zurückkehren kann..

    Artikelgestaltung: Wladimir der Große

    Video über Alkoholismus

    Wie man Alkoholismus zu Hause behandelt:

    Ja, das Problem mit Alkohol war sehr ernst. Der Ehemann starb praktisch vor unseren Augen. Ich habe viele Dinge versucht, um ihn dazu zu bringen, endlich mit dem Trinken aufzuhören. Es dauerte 3 Jahre, bis etwas funktionierte... 10 Jahre versuchten ihm zu erklären, dass Zhora. Du wurdest wie ein Penner. Und zumindest ein Wimmern für ihn. Ein Nachbar rettete und beriet eine Kräutersammlung. Zuerst dachte ich, es sei Müll, aber ich entschied mich zu kaufen. Gott sei Dank hat es geholfen. Wenn jemand es braucht, finde einfach eine Gruppe auf VKontakte (keine Werbung, es hat wirklich geholfen). "Tibetische Steuer" schreiben Sie in der Suche VK. Ich habe es dort gekauft, weil es einen großen Rabatt gibt. 2 Gänge getrunken (2 Kisten bestellt). Nur das hat geholfen. Gott sei Dank...

    Moderne Ansätze zur Behandlung und Prävention von Alkoholabhängigkeit (Übersicht)

    In der Welt der modernen Medizin wurden heute viele Mittel und Methoden zur Behandlung von Alkoholismus entwickelt und angewendet. Die Wirksamkeit dieser Technologien ist jedoch in der Praxis nicht immer hoch..

    In jüngster Zeit wurde sowohl in unserem Land als auch im Ausland ein kolossaler Anstieg des Pro-Kopf-Alkoholkonsums eines bestimmten Landes verzeichnet, was natürlich direkt den Anstieg der mit chronischem Alkoholismus diagnostizierten Patienten erklärt. Darüber hinaus entwickelt sich die Mehrzahl der klinischen Fälle von psychischen Störungen bei Patienten als Folge des Einsatzes psychoaktiver Substanzen (PAS)..

    In der Welt der modernen Medizin wurden heute viele Mittel und Methoden zur Behandlung von Alkoholismus entwickelt und angewendet. Die Wirksamkeit dieser Technologien ist jedoch in der Praxis nicht immer hoch..

    Die Entwicklung von Medizin und innovativen Technologien bestimmte den Einfluss der wirtschaftlichen und sozialen Sphären der Gesellschaft auf die Qualität und die Grundsätze der medikamentösen Behandlung der Bevölkerung, was zur Bildung vieler Organisationen unterschiedlicher Art und Inhalte mit einem außerbudgetären Finanzierungssystem führte. Die Aktivitäten dieser Einrichtungen stimmen voll und ganz mit den globalen Trends im Gesundheitsbereich überein und verbessern die Qualität und Effizienz der Versorgung von Patienten mit Alkoholabhängigkeit erheblich..

    Unter anderem bleibt die Frage nach der Rolle und dem Platz der oben genannten medizinischen Einrichtungen im System des nationalen Narkologiedienstes relevant. Bisher wird auch aktiv nach einem wirksamen System kurzfristiger medizinischer Interventionen gesucht, die heute bei der ambulanten Therapie von Patienten mit psychoaktiven Substanzen einfach notwendig sind..

    Gleichzeitig nimmt die Bedeutung und Rolle des Einsatzes von psychotherapeutischem Einfluss in Kombination mit anderen Methoden der Alkoholismustherapie signifikant und kontinuierlich zu. In dieser Hinsicht ist eine der Hauptaufgaben der Psychotherapie gegen Alkoholismus die Entwicklung integraler und komplexer Methoden durch Verbesserung, Anpassung und Änderung der neuesten Psychotherapie-Techniken in Kombination mit der Ohrpsychotherapie..

    Auf der Grundlage des Vorstehenden bietet sich die Schlussfolgerung an, dass in modernen therapeutischen Einrichtungen ambulant nach neuen Ansätzen zur ambulanten Behandlung der Alkoholabhängigkeit gesucht werden muss..

    Grundlegende Ansätze zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit

    Moderne Medizin bleibt trotz einer beträchtlichen Anzahl von pharmazeutischen Entwicklungen und Methoden zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit die Wirksamkeit der Behandlung dieser Krankheit gering. Nach den offiziellen Statistiken des russischen Gesundheitsministeriums haben nur 14,3% der Alkoholiker, die sich einer Behandlung unterzogen haben, eine Remission erlitten. Dies hat mehrere Gründe.

    Daher stellen Narkologen unter anderem fest, dass alkoholische Patienten während der Grundtherapie nicht ausreichend medikamentös behandelt werden. Dies bezieht sich auf das Fehlen einer gut koordinierten Organisation des therapeutischen Prozesses in einigen Fällen, nämlich das Fehlen einer unterstützenden Behandlung und einer qualitativ hochwertigen Rehabilitation nach der Behandlung. Die Ärzte stellen fest, dass sich seine Angehörigen vor Beginn der Behandlung eines Alkoholikers zunächst auf die Durchführung einer unterstützenden Langzeittherapie konzentrieren sollten, ohne die ein Erfolg einfach unmöglich ist. Andere Forscher glauben, dass das Problem des Ausbruchs und der Spezifität der Entwicklung des Alkoholismus noch nicht vollständig verstanden wurde, was der Hauptfaktor bei den meisten Ausfällen und Rückfällen nach der Behandlung ist..

    Trotz der großen Vielfalt an Programmen und Ansätzen zur Behandlung von Alkoholismus bemühen sich fast alle Ärzte auf der Welt, in ihrer Praxis einen strukturierten integrierten Behandlungsansatz anzuwenden, der alle individuellen Merkmale der Physiologie und Persönlichkeit des Patienten berücksichtigt..

    Bei der professionellen Behandlung der Alkoholabhängigkeit werden folgende Ansätze unterschieden:

    1. Pharmakologischer Ansatz - beinhaltet die weit verbreitete Verwendung von Arzneimitteln, die darauf abzielen, Nüchternheit zu erreichen und die für Alkoholismus charakteristischen physiologisch erworbenen Pathologien zu beseitigen;
    2. Psychosozialer Ansatz - psychologische Behandlung, die in der Entwicklung und Anwendung spezieller Techniken besteht, die dazu beitragen, den Patienten die Fähigkeiten zur Überwindung von Versuchungen, zur normalen zwischenmenschlichen Kommunikation, zum Aufbau gesunder familiärer Beziehungen und zur Normalisierung beruflicher und sozialer Aktivitäten beizubringen;
    3. Verhaltensansatz - Anwendung der bedingten Stresstherapie (URT);
    4. Selbsthilfegruppenansatz.

    In jüngster Zeit hat das Angebot an Arzneimitteln zur Behandlung von Alkoholismus erheblich zugenommen. Trotzdem ist die Wirksamkeit des heutigen Konsums dieser Medikamente weitgehend widersprüchlich und schließt sich häufig gegenseitig aus. In den meisten Fällen betrachten Ärzte Medikamente jedoch als ausreichend starkes Mittel gegen Alkoholismus..

    Die meisten praktizierenden Narkologen glauben, dass der Gebrauch von Drogen gegen Alkoholismus zweifellos wirksam bei der Linderung bestimmter Arten von psychopathologischen Störungen ist. Medikamente sollten gezielt in Kombination mit anderen Methoden eingesetzt werden, wobei stets die individuellen klinischen Merkmale des Patienten zu berücksichtigen sind. Zur Durchführung der transkraniellen Elektrostimulation schlägt er die Verwendung des Lenar-Apparats (1996) vor. Die Autoren haben eine positive therapeutische Wirkung bei Patienten mit Alkoholismus festgestellt, die sich in der Normalisierung des Hormonstatus äußert.

    Narkologen sagen: "Die Diagnose eines Alkoholismus ist keine ausreichende Grundlage für den Einsatz routinemäßiger Therapiemethoden in der Behandlung.".

    Drogenbehandlung gegen Alkoholismus

    Wenn wir Daten aus offenen wissenschaftlichen und medizinischen Quellen analysieren, können wir den Schluss ziehen, dass die meisten Drogenmethoden zur Behandlung von Alkoholismus als Endziel die Modulation der Funktion des dopaminergen Systems sind (Blockierung des Vergnügens)..

    Ärzte glauben, dass der Dopaminagonist Bromocriptin das schmerzhafte Verlangen nach Alkohol unterdrückt, den Zustand des Patienten während der Erholungsphase (Remission) stabilisiert und eine Art Sicherung für den nächsten Zusammenbruch ist.

    In der modernen medizinischen und narkologischen Praxis wird das Thema (in der Regel auf Forschungsebene) aktiv über die Verwendung von Antidepressiva der neuen Generation bei der Behandlung der Alkoholabhängigkeit diskutiert: Leviron, Zoloft, Fevarin, Prozac usw. Laut westlichen Forschern wurde festgestellt, dass diese Medikamente das Verlangen wirklich wirksam reduzieren zu Alkohol und verursachen auch eine Verringerung des Konsums von alkoholischen Getränken um 15 - 20%. Bei der Behandlung von Alkoholikern wird auch die Wirksamkeit der Verwendung des Arzneimittels Acamprosat festgestellt..

    Die Idee, ein Medikament namens Naltrexon als zusätzliches Mittel zur Behandlung von Alkoholismus zu verwenden, wird ebenfalls aktiv gebilligt. Unter dem Einfluss dieser Umstände wurde eine Studie über die Wirksamkeit der Anwendung bei fünf Arzneimitteln verschiedener Klassen durchgeführt, und es wurde festgestellt, dass Naltrexon und Acamprosat die größten Vorteile gegenüber "Placebo" aufweisen..

    Die Verwendung von Antikonvulsiva wird nun auch sehr aktiv in die medikamentöse Behandlungspraxis der Alkoholabhängigkeitstherapie eingeführt..

    Die Verwendung des kombinierten Arzneimittels "Medichronal-Darnitsa" ist wiederum durch die Beseitigung des körperlichen Verlangens nach Alkohol gekennzeichnet, hat eine wirksame Entgiftungswirkung, lindert Kater, führt zu einer ausgeprägten ernüchternden Wirkung, normalisiert den Allgemeinzustand, verbessert das Wohlbefinden, hat keine Kontraindikationen und Nebenwirkungen.

    Es werden auch die Medikamente "Proproten-100" und "Anar" verwendet, deren Neuheit eine Kombination aus medikamentöser Behandlung und Homöopathie ist..

    Gleichzeitig bleibt die Wirksamkeit der Alkoholismustherapie trotz der großen Auswahl an Methoden und Mitteln zur medikamentösen Behandlung der Alkoholabhängigkeit unzureichend. Die auftretenden Nebenwirkungen, Phänomene, Komplikationen, Kontraindikationen sowie die zusätzliche Wirkstoffbelastung erschweren insbesondere den therapeutischen Prozess. Auf dieser Grundlage gibt es heute unter Ärzten keinen einheitlichen Standpunkt bei der Auswahl der optimalen Arzneimitteltherapie, des Rehabilitationsschemas und der individuellen spezifischen Arzneimittelindikationen. Zu den negativen Aspekten der medikamentösen Behandlung von Alkoholismus verweisen Ärzte auf das Risiko einer "Aktualisierung des pathologischen Verlangens nach Alkohol", "Verstößen gegen die Prozesse der Anpassung nach Stress"..

    Unter den Argumenten für den sorgfältigen und moderaten Einsatz von Medikamenten bei der Behandlung von Alkoholikern führen Narkologen solche narkologischen Axiome an, wie die Schädigung lebenswichtiger Parenchymorgane, des Herz-Kreislauf-Systems (CVS) und des Zentralnervensystems (ZNS), die unweigerlich infolge eines anhaltenden Alkoholmissbrauchs entstehen, der unabdingbar ist. erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen von Anti-Alkohol-Drogen.

    Drogenfreie Terpathie für Alkoholiker

    Probleme beim Einsatz von Arzneimitteln zwingen Forscher, neue Ansätze zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit zu suchen, zu entwickeln und umzusetzen. So wurden kürzlich nicht-medikamentöse Methoden zur Behandlung von Alkoholismus entwickelt und aktiv eingesetzt. Zu ihren Vorteilen gehört die Möglichkeit der Entfernung von Toxinen durch Hardware und die Stimulierung der natürlichen Regenerationsfunktion des Körpers, die durch chronischen Alkoholismus erschöpft ist. Die Anwendung dieser Techniken ist derzeit nicht nur relevant, sondern gewinnt auch rasch an Popularität und stößt auf großes Interesse..

    In der Praxis hat sich die Technik der transkraniellen elektrischen Exposition, die auf dem Prinzip der Aktivierung unspezifischer zerebraler Systeme zur positiven emotionalen Verstärkung und der entfernten Xenoimplantation beruht, sehr gut bewährt. Für die transkranielle elektrische Stimulation empfehlen Ärzte häufig die Verwendung des Lenar-Apparats. Es wurde festgestellt, dass es bei Patienten mit Alkoholismus eine positive therapeutische Wirkung hat und sich in Form einer Normalisierung des Hormonstatus manifestiert.

    Reflexzonenmassage wurde wiederum häufig bei der Behandlung von Alkoholabhängigkeit eingesetzt, eine der Varianten davon ist die Mikrowellenresonanztherapie. Vor kurzem begannen sie, eine neue Methode zur ambulanten Behandlung von Alkoholismus anzuwenden, indem sie die Zone des Nullpunkts der Ohrmuschel mit Nadeln freilegten, die von den Ärzten selbst hergestellt wurden.

    Psychotherapeutische Methoden zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit

    Psychotherapie ist heute die Methode der Wahl für die meisten modernen Arzneimittelbehandlungskliniken bei der Behandlung von Patienten mit Alkoholabhängigkeit. Darüber hinaus gewinnt seine Rolle und sein Anteil am Komplex der therapeutischen Wirkungen ständig an Popularität. Nach der Definition ist Psychotherapie eine komplexe therapeutische Wirkung mit Hilfe geistiger Mittel auf die Psyche des Patienten und durch sie auf den gesamten Körper, um schmerzhafte Symptome zu beseitigen und die Einstellung zu sich selbst, seinem Zustand und der Umwelt zu ändern..

    Die Aufgaben der Psychotherapie spiegeln in der Tat die schrittweise Natur des psychotherapeutischen Prozesses wider: von der Untersuchung der Persönlichkeit des Patienten über das Bewusstsein bis zur Veränderung - die Korrektur der gestörten Beziehungen des Patienten und die durch sie verursachten unzureichenden emotionalen und Verhaltensstereotypen.

    In diesem Fall ist es besonders wichtig, die Komponenten des Syndroms der mentalen Abhängigkeit zu klären, darunter:

    • ein System psychologischer Abwehrmechanismen;
    • Verstöße im Bereich der emotional-willkürlichen Regulierung;
    • Verstöße gegen Selbstwertgefühl und Selbstbewusstsein;
    • Veränderungen im Gegenwart-Zukunft-System;
    • Störungen im System der Persönlichkeitsorientierung und Verhaltensmotivation.

    Psychotherapeutische Methoden bei der Behandlung von alkoholkranken Patienten sollten nach Angaben von Hausnarkologen in drei Gruppen eingeteilt werden, die sich in der Art der psychotherapeutischen Wirkung unterscheiden:

    • Methoden der Manipulationsstrategie;
    • Methoden zur Persönlichkeitsentwicklung;
    • Synthesemethoden.

    In der häuslichen Narkologie werden traditionell häufig verschiedene Methoden der suggestiven und hypnosuggestationalen Psychotherapie zur Behandlung von Alkoholismus eingesetzt..

    Psychotherapie mit emotionalem Stress

    Das Konzept der emotionalen Stresspsychotherapie (ESP) wurde seit 1985 entwickelt und angewendet und setzt ein dialektisches Verständnis von emotionalem Stress voraus, das 1979 von kanadischen Pathophysiologen formuliert wurde. Das Konzept enthielt gleichzeitig zwei Möglichkeiten dieses Prozesses: Die Auswirkung von Stress auf Körper und Persönlichkeit kann sowohl pathogen als auch stimulierend sein und somit heilend wirken. Wenn wir verstehen, dass Stress nicht nur negativer Stress ist, sondern auch positiv, nicht nur Zerstörung, sondern auch Schöpfung, dass er sowohl pathogen als auch sanogen sein kann, sehen wir darin nicht nur einen „Feind“, sondern auch einen „Verbündeten“ der Kampf gegen die Krankheit, vor allem, wenn dieser Kampf mittels Psychotherapie durchgeführt wird.

    Der hypnotischen Wirkung während der ESP gehen psychotherapeutische Gespräche voraus, deren therapeutische Wirkung in der Hypnose festgelegt ist. Letztere werden nach der vom Autor vorgeschlagenen Methode für längere Hypnosetherapiesitzungen (mindestens 1-1,5 Stunden) durchgeführt. Bei der Hypnose entsteht eine konditionierte Reflex-Übelkeit und eine emetische Reaktion auf Geschmack, Geruch und Art des Alkohols.

    In der Praxis der häuslichen suggestiven Therapie ist die von A. R. Dovzhenko entwickelte Methode der Stresstherapie die bekannteste, deren Kern darin besteht, eine psychologische Einstellung für die langfristige Abstinenz von Alkohol zu schaffen, indem ein Komplex psychotherapeutischer Techniken in Form von physischen (Stress-) Einflüssen verwendet wird, die darauf abzielen, die emotionalen Mechanismen des Gehirns zu aktivieren.

    Trotz der kurzen Dauer des Behandlungsprozesses innerhalb von 3-4 Stunden sieht die Methode von AR Dovzhenko ein bestimmtes Stadium vor. Jede der Stufen verfolgt ihre eigenen Ziele, und die psychotherapeutische Wirkung unterscheidet sich in Form, Fokus und Inhalt. Voraussetzung ist die völlige Abstinenz vom Trinken alkoholischer Getränke für 21 Tage. Es gibt auch eine Meinung, dass die Behandlung durch "Kodierung" nach AR Dovzhenko für Menschen mit einer totalitären Mentalität wirksam ist. Gleichzeitig sind die Nachteile der Methode eine einmalige, einmalige Sitzung, der Mangel an Arbeit mit den Problemen des Patienten und seiner Familie. In dieser Hinsicht wurden in den letzten Jahren verschiedene Modifikationen des obigen Verfahrens vorgeschlagen..

    Eine der beliebtesten psychotherapeutischen Methoden ist das "Blockieren". Diese Technik basiert auf westlichen Methoden der Psychotherapie (Transaktionsanalyse, neurolinguistische Programmierung, nicht-direktive Psychotherapie nach M. Erickson) sowie auf den Entwicklungen des inländischen Autors und basiert auf der Identifizierung positiver Chancen und Perspektiven im Leben eines Menschen, seinen Ressourcenzuständen. Der Patient erhält ein positives alkoholfreies Lebensprogramm. Mit Hilfe des psychotherapeutischen Einflusses wird das Verlangen nach Alkohol blockiert. Die Blockierungsmethode scheint nach Ansicht der Autoren ein wirksamer und humaner Ansatz zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit zu sein. Im Gegenzug wurde auch eine Methode der emotional-ästhetischen Massenpsychotherapie entwickelt. Laut den Autoren ermöglicht eine Erhöhung der Anzahl der Patienten auf 500 bis 600 Personen in einer allgemeinen Sitzung, die therapeutische Wirksamkeit der Sitzung selbst zu erhöhen und den Effekt der gegenseitigen emotionalen und psychologischen Potenzierung zu nutzen - den "Tempeleffekt"..

    Arzneimittelvermittelte Therapie

    Die Methoden der medikamentenvermittelten Therapie basieren auf der Neuheit der verwendeten Medikamente und dem Glauben der Patienten an ihre Wirksamkeit. Daher besteht die bekannte Therapiemethode unter dem Codenamen "Torpedo" in der intravenösen Verabreichung von 10 ml einer 25% igen Magnesiumsulfatlösung unter Zusatz von 1 ml einer 1% igen Nikotinsäurelösung und 0,1 g Methylenblau, was eine heftige vegetative Reaktion hervorruft. Die Einführung von "Torpedo" geht mit einer zwingenden Auslösung der Abneigung gegen Alkohol einher, was darauf hindeutet, dass eine solche Reaktion beim Alkoholkonsum während der vereinbarten Zeit der Alkoholabstinenz unvermeidlich ist. Es gibt viele andere Techniken, die auf der Entwicklung einer Abneigung gegen Alkohol beruhen..

    Langwirksame Formen von Disulfiram sind immer noch weit verbreitet: Esperal zur Implantation in das subkutane Gewebe oder 25% ige Disulfiramlösung - "Tetlong-250" in Form von Injektionen mit geeigneten psychotherapeutischen Wirkungen. Nach Ansicht der Mehrheit der Narkologen ist die Wirkung von Esperali rein psychotherapeutisch - „die Wirkung der therapeutischen Neuheit“, kann jedoch bei einem bestimmten Kontingent von Patienten mit der richtigen Qualität des Therapieverfahrens angewendet werden. Dieser Umstand wird durch zahlreiche Vergleichsstudien bestätigt..

    Es wurde auch eine Methode zur affektiven Gegenzuschreibung entwickelt, die auf der Fähigkeit von Ketamin basiert, starke psychedelische Erfahrungen zu induzieren. Ein Merkmal der Therapie ist die überwiegend negative emotionale Färbung psychedelischer Erfahrungen, die darauf zurückzuführen ist, dass Patienten in einer bildlichen symbolischen Form die wichtigsten persönlichen Konflikte und Probleme erleben, die ins Unterbewusstsein verlagert werden und die größtenteils mit Alkoholmissbrauch und negativen Aspekten des alkoholischen Lebensstils verbunden sind. Solche Erfahrungen verursachen später ein besonderes kathartisches Gefühl der Lösung persönlicher Probleme sowie eine psychologische Ablehnung des alkoholischen Lebensstils, eine feste Einstellung zur Nüchternheit. Ärzte bemerken die Wirksamkeit der entwickelten Methode (69,8% der Remissionen über 1 Jahr). Die Nachteile sind: ein hohes Risiko für Komplikationen bei der Einführung von Ketamin und eine Verschlechterung des psychischen Zustands, was die obligatorische Teilnahme eines Anästhesisten am Eingriff, spezielle Wiederbelebungsgeräte und Nachsorge erfordert.

    Gruppenpsychotherapie für Alkoholiker

    Der Haupttrend in der Entwicklung der Psychotherapie des Alkoholismus in der gegenwärtigen Phase ist ihre Entwicklung von hetero- und auto-suggestiven Einflüssen, die darauf abzielen, eine Abneigung gegen Alkohol zu entwickeln, die Therapie in Gruppen zu erklären und eine gründliche Analyse der Persönlichkeit des Patienten, des Systems seiner Wertebeziehungen, mit dem Ziel einer stärkeren sozialpsychologischen Anpassung. ".

    Unter Berücksichtigung des Vorhandenseins von Störungen im Bereich der emotionalen Willensregulation, des Selbstwertgefühls und des Selbstbewusstseins bei Patienten, im System der Persönlichkeitsorientierung und Verhaltensmotivation sowie unter Berücksichtigung der Rolle psychosozialer Faktoren bei der Entstehung und dem Verlauf des Alkoholismus wird die Bedeutung des Einsatzes von Gruppenpsychotherapie hervorgehoben, deren Zweck ist: Krankheit, Überwindung der alkoholischen Anosognosie, Korrektur intrapsychischer und zwischenmenschlicher Probleme.

    Es wird angemerkt, dass ein Merkmal der Therapie die Unwirksamkeit der Verwendung einer psychotherapeutischen Technik ist. Diese oder jene psychotherapeutischen Techniken werden abhängig von den Problemen und Aufgaben verwendet, die während des gruppentherapeutischen Prozesses selbst auftreten. Wie einige ausländische Ärzte bemerken, ist dies auf die Fähigkeit der Patienten zurückzuführen, die therapeutische Taktik eines Arztes schnell zu berechnen und Schutzverhalten zu entwickeln, was es ermöglicht, alle Bemühungen um Kritik an der Krankheit und eine Haltung der Nüchternheit zu neutralisieren..

    Die folgenden Techniken sind am besten anwendbar: erklärende und rationale, rational-emotionale Psychotherapie, Rollenspiele, Elemente des Psychodramas, Transaktionsanalyse und ihre Komponenten.

    In diesem Fall wird der Diskussionspsychotherapie eine besondere Rolle zugewiesen. Ihr Hauptziel ist die Bildung von Einstellungen bei Patienten mit AZ zur vollständigen Abstinenz von Alkohol. Die Wirksamkeit dieser Methode beruht auf der Tatsache, dass die Patienten über eine einheitliche Erfahrung in der Entwicklung der Krankheit, ähnliche psychische und soziale Probleme sowie einen allgemeinen Bedarf an ständiger Unterstützung und Unterstützung während des gesamten Rehabilitationszeitraums verfügen. Es sollte beachtet werden, dass das pathologische Verlangen nach Alkohol gleichzeitig gewisse Schwierigkeiten verursacht, wenn es im Verlauf der Diskussionspsychotherapie diskutiert wird. Dies ist größtenteils auf ein unzureichendes Bewusstsein der Patienten für dieses klinische Phänomen und auf Unterschiede in seinen Erscheinungsformen zurückzuführen..

    Individuelle Psychotherapie

    Ein spezifisches Merkmal der Gruppenpsychotherapie gegen Alkoholismus ist das Vorhandensein einer ausgeprägten Komponente der rationalen Psychotherapie. Gleichzeitig werden als Aufgaben der individuellen Psychotherapie von Alkoholikern die Analyse der zugrunde liegenden Mechanismen des Ausbruchs der Krankheit, die Auswirkungen auf die bewusste und unbewusste Einstellung der Patienten durch eine detaillierte Rekonstruktion ihrer Anamnese, die Herstellung von Ursache-Wirkungs-Beziehungen zwischen prämorbiden Persönlichkeitsmerkmalen, Lebensstil und Alkoholmissbrauch angesehen. Andere weisen darauf hin, dass die individuelle Psychotherapie in Bezug auf jeden Patienten persönlichkeitsorientiert sein sollte und ihre Hauptaufgabe nicht nur darin besteht, die Mäßigkeitshaltung zu stärken, sondern dem Patienten auch beizubringen, wie er das primäre pathologische Verlangen nach Alkohol im Falle einer Verschlimmerung während der Remission deaktivieren kann..

    Ausgehend von der Tatsache, dass die gruppenrationale Psychotherapie die gleichen Aufgaben hat wie die individuelle (Überwindung der alkoholischen Anosognosie, Schaffung einer Einstellung zur Behandlung und eines nüchternen Lebensstils), wird unter den Vorteilen der Gruppenpsychotherapie die Möglichkeit einer signifikant größeren Abdeckung von Patienten mit weniger Zeit festgestellt, deren positive Gegenseitigkeit Induktion.

    Es wurde festgestellt, dass die Wirksamkeit der Gruppenpsychotherapie bei Alkoholabhängigkeit eng mit der Familienpsychotherapie zusammenhängt. Gleichzeitig besteht seine Hauptaufgabe darin, Konflikte zwischen Ehepartnern zu identifizieren, familiäre Beziehungen zu rekonstruieren und die Familie und den Patienten an das Regime der Nüchternheit anzupassen. Die Autoren zeigten eine statistische Signifikanz zwischen dem Aktivitätsgrad der Einstellung der Frauen zur Behandlung und der therapeutischen Wirkung des Alkoholismus. Gleichzeitig wurde festgestellt, dass sich die Beziehungen in den Familien, in denen Frauen an Psychotherapie, insbesondere Gruppentherapie, beteiligt waren, signifikant verbesserten. Gleichzeitig wurden bei 75,3% der Patienten Remissionen von mehr als einem Jahr festgestellt.

    Ein integrativer Ansatz in der Psychotherapie

    Eines der Merkmale der Entwicklung der Weltpsychotherapie im letzten Jahrzehnt ist ihre Integrativität. Der Wunsch, die Kombination verschiedener Richtungen, Ansätze, Methoden der Psychotherapie umzusetzen und entsprechend zu optimieren, und die Notwendigkeit einer bewussten systembasierten Steuerung dieses Prozesses trugen zur Bildung des Konzepts der Integrativität in der Psychotherapie bei. Der integrative Ansatz in der Psychotherapie setzt im Gegensatz zum eklektischen Ansatz, bei dem eine einfache Kombination von Techniken und verschiedenen psychotherapeutischen Richtungen verwendet wird, zunächst eine konzeptionelle Synthese verschiedener theoretischer Systeme der Psychotherapie voraus.

    So entstanden im Zuge der Integration von psychoanalytischer und Verhaltenspsychotherapie psychodynamische Psychotherapie, kognitiv-analytische, nicht verhaltensbezogene Richtungen (neurolinguistische Programmierung), Gestalttherapie und andere..

    Beim Gestaltansatz besteht die Grundlage der therapeutischen Wirkung darin, die Blockade zu beseitigen und den Entwicklungsprozess, das Bewusstsein und die Erfahrung des Kontakts mit sich selbst und mit der Umwelt zu stimulieren. Das Hauptprinzip der Gestalttherapie ist die Wichtigkeit, in der Gegenwart "hier und jetzt" zu sein. Alkoholiker bevorzugen es, in der Zukunft oder in der Vergangenheit zu sein. Daher besteht eine der Aufgaben der Psychotherapie darin, den Patienten beizubringen, in der Gegenwart zu leben und zu erfahren, was jetzt mit ihnen geschieht. Die zweite Position ist, mit Selbstbewusstsein zu arbeiten.

    Neurolinguistische Programmierung (NLP)

    Eine zunehmend beliebte Methode der Psychotherapie bei Alkoholismus wird zur neurolinguistischen Programmierung (NLP). Den Autoren gelang es, stabile sprachliche Formationen von nonverbalen Kommunikationstechniken zu identifizieren, die sich positiv auf die Patienten auswirken.

    Methoden der psychoanalytischen Orientierung sollten auch auf die traditionell verwendeten Techniken in der Psychotherapie von Patienten mit Alkoholabhängigkeit bezogen werden. Die Wirksamkeit klassisch orientierter psychoanalytischer Methoden wird jedoch ernsthaft in Frage gestellt, und psychodynamische Techniken werden in anderen Therapiemethoden zunehmend nur in Form separater Komponenten einbezogen..

    Holotrope Therapie

    Basierend auf der Integration psychoanalytisch orientierter Schulen und der existenziell-humanistischen Tradition sowie im Kontext der philosophischen Lehren und Praktiken des Ostens entstand ein holotroper Ansatz, der sich in der Methode der holotropen Atmung verwirklichte.

    Die holotrope Therapie ist ein System von Psychotechnologien, das darauf ausgerichtet ist, die psychologischen Einstellungen einer Person zu ändern, die in den hervorgerufenen besonderen veränderten Bewusstseinszuständen auftreten, die durch anhaltende Hyperventilation mit besonderer musikalischer Begleitung erreicht werden. Es wurde festgestellt, dass eine Zunahme der Atemfrequenz und -tiefe in der Regel die psychologische Abwehr schwächt und zur Freisetzung und Manifestation von unbewusstem Material führt..

    Im Jahr 2002 wurde ein System der integrativen Psychotherapie entwickelt, dessen Kern die wirksame Unterstützung des Patienten ist, indem die klinische Analyse des Zustands des Patienten durch andere Methoden zum Studium und Verstehen der Persönlichkeit ergänzt wird. Als „Modellbeschreibungen“ der Persönlichkeit des Alkoholikers verwendet sein System die Konzepte und Prinzipien der Dialektik des „letzten russischen Philosophen“ AF Losev und die Doktrin des Mythos, die dazu beitragen, die Probleme des Patienten vollständiger aufzudecken. Die dianalytische Methode eröffnet laut Autor im Gegensatz zur klinisch-psychopathologischen Methode die Möglichkeit, Interpretationen von Veränderungen im Verhalten und in der mentalen Organisation einer Person zu erstellen und dadurch eine "therapeutische Idee" genauer zu formulieren und eine therapeutische Logik der Psychotherapie im Prozess eines kontinuierlichen Dialogs eines Fachmanns mit einem Patienten aufzubauen.

    Bisher werden weiterhin Versuche unternommen, autogenes Training in der Therapie des Alkoholismus einzusetzen. In diesem Fall besteht der Zweck darin, autonome Störungen zu normalisieren und emotionalen Stress abzubauen. Gleichzeitig mangelt es dem Alkoholismus an Wirksamkeit der üblichen Technik des autogenen Trainings. In diesem Zusammenhang entwickelten die Mitarbeiter der forensischen Psychiatrie eine Methode des situativen psychologischen Trainings, deren Zweck die psychotherapeutische Korrektur des pathologischen Verlangens nach Alkohol bei Patienten mit Alkoholismus ist. Es ist eine Methode der Gruppenpsychotherapie, die gruppenstrukturierte Diskussionen, Rollenspielsituationen und -bedingungen kombiniert, die das pathologische Verlangen nach Alkohol und die mentale Selbstregulierung verwirklichen. Die Aufgaben des situativen psychologischen Trainings sind: Steigerung des Bewusstseins von Patienten mit PVA und Identifizierung spezifischer Anzeichen, typische individuelle Faktoren für die Aktualisierung des pathologischen Verlangens nach Alkohol und Lehrmethoden, um diesen Faktoren entgegenzuwirken; Entwicklung von Fähigkeiten zur autogenen Entspannung.

    Methoden zur Verbesserung der mentalen Selbstregulation

    Die meisten psychotherapeutischen Programme umfassen auch Methoden zur Verbesserung der mentalen Selbstregulation: Autosuggestion, Selbstmanagement, Stressmanagement, Selbstunterricht. Psychokorrekturische Einflüsse können in Selbsthilfe- und gegenseitigen Hilfsgruppen bereitgestellt werden.

    In Polen wurde ein strategisch-strukturelles Modell der Psychotherapie für Alkoholiker entwickelt, dessen Hauptaufgabe darin besteht, auf Alkoholkonsum zu verzichten, Patienten ein nüchternes Leben beizubringen, bei der Lösung persönlicher Probleme zu helfen usw. Die Psychotherapie zielt darauf ab, Suchtmechanismen einzudämmen, Faktoren zu beseitigen, die diese Mechanismen aktivieren, und umfasst fünf Stufen... Neben der individuellen Arbeit nehmen Patienten unter Beteiligung eines Psychotherapeuten an Gruppentreffen teil, bei denen verhaltenskognitive Interventionen und praktische Maßnahmen eine wesentliche Rolle spielen, während sie aufgefordert werden, an Treffen von anonymen Alkoholikergruppen und Abstinenzclubs teilzunehmen.

    In ausländischen Studien wird auch christlichen Programmen zur Rehabilitation von Patienten mit Alkoholismus besondere Aufmerksamkeit gewidmet. Die Autoren betonen, dass die Wirksamkeit dieser Programme auf einer umfassenden Analyse der biologischen, psychologischen, sozialen und spirituellen Parameter der Krankheit sowie des Ansatzes für Behandlungs- und Rehabilitationsmaßnahmen beruht..

    Eine spirituell orientierte Therapie, die auf den Grundlagen der Religiosität aufbaut, synthetisiert einerseits die Ideen der Selbstverwirklichung des Individuums in sich selbst und führt andererseits einen Menschen in die höchsten Werte, die Freiheit, ein. Die Religiosität solcher psychotherapeutischer Bewegungen wie der Bewegung von Anonymen Alkoholikern, Angehörigen von Patienten, in der amerikanischen Praxis "Al-Anon" genannt, ist offensichtlich. Das von diesen Bewegungen verwendete 12-Schritte-Programm dient als Grundlage für Behandlungsprogramme der sogenannten Minnesota- oder Hazelden-Typen, wobei der Schwerpunkt auf einer eingehenden Untersuchung jeder der "12 Schritte", Gruppen- und Einzelpsychotherapie liegt, die sich auf die spirituelle, emotionale und intellektuelle Entwicklung des Patienten konzentriert. Es sollte beachtet werden, dass Behandlungsprogramme keinen Autoritarismus oder Manipulativität anerkennen, ihnen fehlt die für die Medizin traditionelle Opposition "Arzt - Patient", und die wichtigste therapeutische Rolle spielen Berater - Menschen, die ihre eigenen Probleme im Zusammenhang mit Alkoholabhängigkeit überwunden haben.

    Laut einheimischen Forschern wird diese Bewegung nicht wesentlich zur Lösung des Problems der Behandlung von Alkoholabhängigkeit beitragen, das auf die Inkongruenz der orthodoxen Mentalität zurückzuführen ist, die in der Seele unseres Volkes fortbesteht. Daher scheint uns keine religiöse, sich selbst verwirklichende, sondern orthodox orientierte Psychotherapie die akzeptabelste und potenziell wirksamste in unserem Land zu sein..

    Prävention der Alkoholabhängigkeit

    In Bezug auf die Prävention der Alkoholabhängigkeit ist anzumerken, dass sich viele Experten einig sind, dass bis jetzt keine einzige Strategie für dieses Problem entwickelt wurde. Nach Ansicht einiger Autoren ist das Hauptmittel der Prävention die sanitäre und pädagogische Arbeit in der Schule. Andere Forscher argumentieren, dass diese Propaganda ungesundes Interesse hervorruft und unwirksam ist.

    In Übereinstimmung mit der Terminologie der WHO wird zwischen primärer, sekundärer und tertiärer Prävention von AZ unterschieden. Die Prävention von Alkoholmissbrauch ist ein primäres Präventionsziel. Derzeit wird es in vier Hauptbereichen durchgeführt und umfasst eine breite Aufklärungsarbeit unter jungen Menschen, eine hygienische und hygienische Aufklärung der Bevölkerung, öffentliche Maßnahmen zur Bekämpfung der Ausbreitung des Alkoholismus sowie verwaltungsrechtliche Maßnahmen.

    Zu diesem Zweck wurde eine Reihe internationaler und nationaler öffentlicher Organisationen gegründet, darunter die Internationale Organisation für Humanismus und Nüchternheit, die mehrere Millionen Menschen in 50 Ländern zählt. Die WHO leitete die Genehmigung des Europäischen Aktionsplans für Alkohol. Ziel des europaweiten Konzepts und Aktionsplans ist es, den Konsum alkoholischer Getränke schrittweise zu reduzieren und zu reduzieren. Diese Schwerpunktverlagerung ermöglichte es einer Reihe europäischer Länder, den Alkoholkonsum erheblich zu senken (Frankreich, Schweden, Italien, Portugal, Finnland usw.)..

    Die weltweite Erfahrung zeigt wiederum, dass die wirksamste Präventionsmethode darin besteht, Programme zur Verringerung der Alkoholnachfrage durchzuführen..

    Daher konzentriert sich die niederländische nationale Gesundheitspolitik immer mehr auf die frühzeitige Prävention von Trunkenheit und Alkoholismus. Die Priorität besteht darin, dass das Zusammenspiel von administrativen und medizinischen Diensten in enger Zusammenarbeit mit verschiedenen öffentlichen Organisationen erfolgt..

    In vielen Ländern der Welt werden Präventionsarbeiten von Präventionszentren in Städten und Gemeinden sowie von Jugendzentren und -clubs durchgeführt, die in den Strukturen gemeinnütziger Gesellschaften gegründet wurden..

    Die sekundäre Prävention der Alkoholabhängigkeit umfasst wiederum Maßnahmen zur Früherkennung alkoholischer Erkrankungen, die diese Patienten zur Behandlung bewegen, medizinische und soziale Interventionen durchführen, die zur Verbesserung des mikrosozialen Umfelds und zur Verhinderung eines Rückfalls der Krankheit beitragen. In dieser Hinsicht gewinnt zum einen die integrative Tätigkeit von Psychiatern-Narkologen mit Vertretern des somatischen Dienstes, vor allem mit Distrikttherapeuten, Hausärzten, Mitarbeitern von Jugendämtern, Schulärzten, eine besondere Bedeutung. Eine weitere wichtige Aufgabe ist die Arbeit mit Menschen mit hohem Krankheitsrisiko..

    Um die Qualität der Behandlung und Rehabilitation von Patienten mit AZ sowie im Zusammenhang mit dem Dekret des Präsidenten der Ukraine "Über zusätzliche Maßnahmen zur Verbesserung der medizinischen Versorgung der Bevölkerung der Ukraine", dem Konzept der Entwicklung des Gesundheitswesens, zu verbessern, müssen Aktivitäten sowohl auf staatlicher Ebene als auch branchenspezifische Aktivitäten innerhalb des Landes durchgeführt werden Gesundheitssysteme.

    Im Allgemeinen weisen die oben genannten Faktoren darauf hin, dass die Prävention der Alkoholabhängigkeit aktiv sein sollte, sich darauf konzentrieren sollte, hilfsbedürftige Personen zu identifizieren und systemisch zu sein. Gleichzeitig bedeutet Konsistenz die Erfüllung der folgenden Bedingungen:

    1. Die Auswirkungen auf Alkoholabhängige und sogenannte "gemäßigte Trinker" sollten unter Berücksichtigung der sozialpsychologischen Mikroumgebung durchgeführt werden.
    2. Die Auswirkungen auf das sozialpsychologische Mikroumfeld sollten mit vorbeugenden Maßnahmen auf nationaler Ebene kombiniert werden.
    3. Präventive Arbeit sollte Teil der moralischen Erziehung des Einzelnen sein und seine allgemeine Kultur verbessern.

    All dies erfordert die Schaffung eines umfassenden staatlichen Programms, das die Schaffung einer Bildungsinfrastruktur gegen Alkohol, die Einbeziehung der Medien in die Durchführung der Anti-Alkohol-Prävention sowie die Entwicklung einer finanziellen Grundlage für Präventionsprogramme umfassen sollte..