Akustische Neuritis: Symptome, Behandlung

Akustische Neuritis ist ein „Problem“ des Innenohrs und des Hörnervs. Die Krankheit tritt ziemlich häufig auf, insbesondere in chronischer Form. Die Hauptsymptome einer Neuritis des Hörnervs sind Hörverlust und das Auftreten von Geräuschen im Ohr, die einseitig oder beidseitig sein können. Diese Krankheit hat viele Ursachen. Für die Diagnose sind eine Reihe zusätzlicher Forschungsmethoden erforderlich. Die Behandlung der Akustikusneuritis wird weitgehend von der Ursache bestimmt, die sie verursacht hat. In den meisten Fällen sind Gefäßmedikamente, Medikamente, die die Mikrozirkulation verbessern, Vitamine und Antioxidantien angezeigt. Dieser Artikel enthält Informationen zu allem, was mit Akustikusneuritis zu tun hat..

Ein Synonym für den Begriff "auditive Neuritis" ist die Cochlea-Neuritis. Manchmal wird sogar bei gewöhnlichen Menschen eine Neuritis des Hörnervs als sensorineuraler Hörverlust bezeichnet. Aus Sicht der amtlichen Medizin ist die letzte Aussage nicht ganz richtig. Sensorineuraler Hörverlust ist ein Hörverlust, der mit einer Schädigung von Nervenstrukturen verbunden ist, von Rezeptorzellen im Innenohr bis zu Nervenzellen im Gehirn. Bei einer akustischen Neuritis werden nur die Rezeptorzellen des Innenohrs und der Nerv selbst geschädigt.

Es sollte gesagt werden, dass der Hörnerv ein integraler Bestandteil des VIII. Paares von Hirnnerven (vestibulär) ist, dh seine Fasern verlaufen im gleichen Bündel wie das Vestibular. Daher tritt häufig eine Schädigung des Hörnervs gleichzeitig mit einer Schädigung der Vestibularleiter auf. Zusätzlich zu Hörstörungen und dem Auftreten von Tinnitus können andere Symptome auftreten (insbesondere Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Zittern der Augäpfel, Ungleichgewicht und Gang). Sie haben aber nichts direkt mit der Neuritis des Hörnervs zu tun..

Ursachen der Krankheit

Was schädigt den Hörnerv? Es gibt viele Gründe. Sie können ungefähr so ​​gruppiert werden:

  • Infektionen (viral und bakteriell). Dies sind die Viren der Influenza, Herpes, Röteln, Masern, Mumps, der Erreger der Syphilis, Meningokokken;
  • Gefäßerkrankungen, dh Störungen der Blutversorgung des Innenohrs und des Hörnervs. Am häufigsten ist es Bluthochdruck, Arteriosklerose der Gefäße des Gehirns;
  • Schädelverletzungen, chirurgische Eingriffe am Gehirn (im Bereich des Schläfenbeins und des Hirnstamms), akustisches Trauma und Barotrauma (Tauchen, Flugreisen);
  • toxische Wirkungen. Besonders gefährlich für das Innenohr und den Hörnerv sind Schwermetallsalze (Quecksilber, Blei), Arsen, Phosphor, Benzin, Alkohol. Diese Gruppe umfasst auch Arzneimittel wie Aminoglycosid-Antibiotika (Gentamicin, Kanamycin, Streptomycin und andere), Antineoplastika (Cyclophosphamid, Cisplatin), Arzneimittel, die Acetylsalicylsäure enthalten;
  • langfristige (professionelle) Exposition gegenüber Lärm und Vibrationen;
  • Tumoren (meistens vestibuläres Schwannom und metastatische Tumoren).

Natürlich sind dies nicht alle Ursachen für eine Schädigung des Hörnervs, sondern die häufigsten. Auch Diabetes mellitus, allergische Reaktionen, Autoimmunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes, Sarkoidose und andere) können manchmal für das Auftreten einer Neuritis des Hörnervs "verantwortlich gemacht" werden. In einigen Fällen bleibt die Ursache des Hörverlusts ein Rätsel, und dann wird eine auditive Neuritis als idiopathisch angesehen.

Symptome

Die Krankheit ist durch das Auftreten von nur zwei Symptomen gekennzeichnet:

  • Schwerhörigkeit;
  • das Auftreten zusätzlicher Geräusche in den Ohren (Geräusche, Klingeln, Pfeifen usw.).

Hörverlust kann ein Ohr in einem einseitigen Prozess oder beide in einem bilateralen Prozess betreffen. Bei einer leichten Abnahme des Hörvermögens in einem Ohr mit einem langsamen Fortschreiten der Krankheit kann dieses Symptom aufgrund der Kompensation mit einem gesunden Ohr unbemerkt bleiben. Solche Veränderungen können nur mit zusätzlichen Forschungsmethoden (Audiometrie) festgestellt werden. Im Allgemeinen wird der Hörverlust vom Patienten möglicherweise nicht bemerkt. Besonders wenn die Krankheit allmählich auftritt und noch nicht von anderen Anzeichen begleitet wird.

Das Auftreten zusätzlicher Geräusche im Ohr wird von den Patienten fast immer sofort bemerkt. Dieses Symptom führt sie manchmal zu einem Arzt, und nach der Untersuchung wird auch ein Hörverlust festgestellt. Lärm, Klingeln, Pfeifen, Klopfen und Rascheln verstärken sich nachts, wenn Stille herrscht. Tatsächlich bleibt die Intensität dieser Klangphänomene gleich, nur vor dem Hintergrund einer Abnahme der Geräusche von außen scheinen sie stärker zu sein. Wenn der Hörverlust den Grad der Taubheit erreicht, verschwinden alle zusätzlichen Geräusche.

Alle anderen Anzeichen der Krankheit (z. B. Fieber, laufende Nase, Schwindel, Erbrechen, Kopfschmerzen usw.) sind nicht spezifisch, dh sie weisen in keiner Weise auf eine Schädigung des Hörnervs hin. Sie helfen jedoch dabei, die wahre Ursache für eine Schädigung des Hörnervs zu ermitteln..

Wenn eine akute Schwerhörigkeit innerhalb weniger Stunden oder Tage auftritt, deutet dies auf eine akute Neuritis des Hörnervs hin. Meistens wird es durch virale oder bakterielle Infektionen, Verletzungen verursacht. Wenn Symptome länger als einen Monat bestehen, sprechen sie von einem subakuten Krankheitsverlauf. Wenn die Anzeichen der Krankheit länger als drei Monate vorliegen, handelt es sich bereits um eine chronische Neuritis des Hörnervs. Je früher die Krankheit diagnostiziert wird, desto größer sind natürlich die Chancen auf eine vollständige Heilung der Krankheit..

Diagnose

Während der Erstuntersuchung kann der Arzt nur eine Schädigung des Hörnervs vermuten. Um diese Vermutung zu bestätigen, ist ein Komplex zusätzlicher Erhebungsmethoden erforderlich..

Zunächst wird die Audiometrie für einen Patienten mit Beschwerden über Hörprobleme durchgeführt. Die Methode ist recht einfach, erfordert keine spezielle Vorbereitung des Patienten. Mithilfe der Audiometrie können Sie das Ausmaß und den Grad der Schwerhörigkeit bestimmen (dh sie sind mit den Strukturen des Außen- oder Mittelohrs oder mit dem Innenohr und dem Hörnerv verbunden). Möglicherweise benötigen Sie auch Forschungsmethoden wie akustisch evozierte Potentiale und Neuroimaging (Computertomographie oder Magnetresonanztomographie). Neuroimaging-Techniken ermöglichen es, eine Reihe von Ursachen für akustische Neuritis zu klären (oder auszuschließen).

Behandlung

In akuten Fällen von Schwerhörigkeit wird der Patient stationär behandelt. In subakuten Fällen wird die Entscheidung zu diesem Thema individuell getroffen, in chronischer Form beginnen sie fast immer mit einer ambulanten Untersuchung und Behandlung. In akuten und subakuten Fällen bemühen sie sich, das Gehör wieder auf 100% zu bringen. In chronischen Fällen ist dies meistens nicht möglich. Daher geht es in erster Linie darum, den Zustand zu stabilisieren und das Fortschreiten der Krankheitssymptome zu verhindern. Die Behandlungstaktiken werden zunächst auf der Grundlage der festgestellten Krankheitsursache festgelegt.

Wenn also eine Virusinfektion der Schuldige ist, werden antivirale Medikamente verschrieben. Wenn die Art des Virus festgestellt wird, ist eine selektive Therapie vorzuziehen (wenn beispielsweise der Hörnerv durch das Herpesvirus geschädigt wird, werden Acyclovir-Medikamente verschrieben). Antibiotika sind für den bakteriellen Prozess angezeigt. In diesem Fall sollte die Ernennung von offensichtlich ototoxischen Arzneimitteln (Aminoglykosiden) vermieden werden. Normalerweise müssen hohe Dosen verwendet werden, um eine ausreichende therapeutische Konzentration des Antibiotikums zu erreichen.

Wenn die Ursache des Hörverlusts eine Vergiftung mit einer toxischen Substanz ist, wird eine Entgiftungstherapie durchgeführt (intravenöse Tropfinfusion von Reopolyglukin, Ringer-Lösungen, salzhaltiger Natriumchloridlösung usw.)..

Bei traumatischen Verletzungen sind Schmerzmittel und Diuretika angezeigt (letztere werden verschrieben, um die Schwellung des Hörnervs zu verringern). Für Autoimmunprozesse werden hormonelle Mittel verwendet.

Medikamente, die die Durchblutung und die Ernährung der Nerven verbessern, sind weit verbreitet. Dies ist eine Gruppe von Gefäßmitteln und Arzneimitteln, die die Mikrozirkulation verbessern (z. B. Cavinton (Vinpocetin), Vasobral, Nicergolin (Sermion), Pentoxifyllin (Trental)). Da Antioxidantien verwendet werden können, wirken sich Mexidol (Neurox, Mexicor), Vitamin E und C aus. Komplexe von B-Vitaminen (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivit und andere) wirken sich positiv aus..

Manchmal ist es möglich, Medikamente zu verwenden, die die Weiterleitung von Impulsen entlang des Nervs verbessern. Dies sind Medikamente wie Neuromidin (Amiridin, Ipigrix, Axamon) und Proserin.

Bei der Behandlung der Neuritis des Hörnervs werden nicht-pharmakologische Behandlungsmethoden aktiv eingesetzt: Elektrophorese mit Medikamenten, Akupunktur, hyperbare Sauerstoffversorgung, Magnetotherapie.

In Fällen, in denen die Ursache für Hörverlust ein primärer Tumorprozess ist, greifen sie auf eine chirurgische Behandlung zurück. Dies kann eine sanfte stereotaktische Operation (mit einem Gammamesser) oder eine traumatischere Kraniotomie sein (wenn der Schädel geöffnet wird, um zum Tumor zu gelangen). Wenn die Ursache die Metastasierung eines anderen Tumors ist, ist sie normalerweise auf die Strahlentherapie beschränkt.

Voller Hörverlust in einem oder beiden Ohren wirft für den Arzt die Frage nach Hörgeräten auf. Diese Richtung ist heutzutage ziemlich weit verbreitet und hilft Menschen, die seit vielen Jahren nichts mehr gehört haben..

Prognose und Prävention der Krankheit

Akute Formen der Akustikusneuritis sprechen gut auf eine konservative Behandlung an, und es ist häufig möglich, eine vollständige Wiederherstellung der Hörfunktion zu erreichen. Subakute Fälle sind schwer vorherzusagen. Im chronischen Krankheitsverlauf führt die Behandlung selten zur Wiederherstellung verlorener Funktionen. Häufiger ist es nur möglich, den Fortschritt des Prozesses zu stoppen oder zu verlangsamen.

Die Vorbeugung einer Neuritis des Hörnervs dient der Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils, einer verhärtenden und rationalen Ernährung. Dies alles erhöht die Schutzeigenschaften des Körpers und verringert dadurch das Risiko von viralen und bakteriellen Infektionen. Wenn Symptome eines infektiösen Prozesses auftreten, sollte man sich nicht selbst behandeln (umso mehr, nehmen Sie keine Antibiotika selbst ein), aber es ist besser, sofort einen Arzt aufzusuchen. Bei industriellen Gefahren (Kontakt mit giftigen Stoffen, Lärm, Vibrationen) ist die Arbeitshygiene zu beachten. Maßnahmen zur Verhinderung von Verletzungen sind ebenfalls relevant. Bei Patienten mit Gefäßerkrankungen, die das Auftreten einer Akustikusneuritis verursachen können (z. B. Bluthochdruck, Arteriosklerose der Gehirngefäße), müssen diese zuerst behandelt werden..

Somit ist eine Neuritis des Hörnervs eine Krankheit, die einen Menschen behindern und ihm eines der wichtigsten Sinnesorgane entziehen kann. Es muss daran erinnert werden, dass die rechtzeitige Suche nach medizinischer Hilfe bei Symptomen, die für diese Krankheit charakteristisch sind, es Ihnen in den meisten Fällen ermöglicht, die Krankheit frühzeitig zu besiegen..

Der Hals-Nasen-Ohren-Arzt V. Stas spricht über die Neuritis des Hörnervs:

Akustische Neuritis

Unter Neuritis des Hörnervs verstehen Experten einen Entzündungsprozess direkt in den Zellen der Nervenfaser mit dem anschließenden Auftreten von Störungen der Höraktivität. Die Krankheit ist unter den Bewohnern von Großstädten weit verbreitet, was durch eine kranke Schallbelastung des Systems verursacht wird. Sowohl Männer als auch Frauen sind betroffen - häufiger nach 40 bis 45 Jahren. Die Behandlung muss zeitnah und umfassend sein, damit sich keine Komplikationen der Krankheit bilden.

Entzündungsursachen

Verschiedene virale Läsionen - zum Beispiel ARVI oder sogar Influenza - können zu einer Entzündung des Hörnervs führen. Allerdings denkt nicht jeder über ein solches Ergebnis nach, wenn er mit der Behandlung mit Hausmitteln beginnt und sich mit einem Arztbesuch verzögert. Inzwischen sind Ärzten nicht weniger seltene Infektionen - Mumps mit Röteln - als Faktoren bekannt, die eine Cochlea-Neuritis hervorrufen..

In der Praxis von Spezialisten gibt es Fälle, in denen der Missbrauch von Drogen, seltener Alkohol oder Nikotin, zu einer Entzündung des Ohrnervs führte. Separate Untergruppen von Antibiotika und Krebsmedikamenten - Neomycin, Cisplatin - wurden nach medizinischer Forschung als äußerst toxisch eingestuft.

Während Verletzungen der Schädelstrukturen - direkte Schläge, Stürze - nicht so gefährlich sind. So können unter dem Einfluss eines lauten Geräusches die Gefäße, die die HNO-Strukturen versorgen, verletzt werden, was den Entzündungsprozess in ihnen hervorruft.

Unter Schädigung des Hörnervs verstehen Experten häufig Personen, die sich in Räumen mit erhöhtem Geräusch- oder Vibrationspegel aufhalten. In der Regel können Bauherren, Piloten und Musiker die Diagnose einer durch Berufsrisiken verursachten Neuritis stellen. Wenn sie mehrere Jahre an Bluthochdruck gelitten haben und früher einen Schlaganfall erlitten haben, kann der Arzt eine chronische Cochlea-Neuritis diagnostizieren..

Symptome der Pathologie

Frühe Anzeichen einer akuten Neuritis des Hörnervs können auf ein ständiges Gefühl des Klingelns und sogar eines Geräusches in den Ohren hinweisen - unabhängig von äußeren Reizen, selbst in völliger Stille. Gleichzeitig werden Symptome von Schwindel mit Übelkeit und Ungleichgewicht unterschiedlicher Schwere beobachtet - wenn die Strukturen des Nervus vestibularis cochlearis in den pathologischen Prozess involviert sind. Im Allgemeinen hängen die Symptome von der Form der Cochlea-Neuritis ab:

  • schmerzhafte Empfindungen sind akustischen Traumata und mechanischen Gewebeschäden inhärent;
  • Schwäche, zunehmende dyspeptische Störungen sind charakteristisch für toxische Schäden am menschlichen Körper, beispielsweise Medikamente, Metallsalze;
  • Flackern des Schleiers, Punkte vor den Augen und Blutdruckschwankungen begleiten die vaskuläre Ätiologie der Krankheit;
  • Entzündung des Ohrnervs - aufgrund des Eindringens pathogener infektiöser Mikroorganismen geht sie mit einem Anstieg der Körpertemperatur, Schüttelfrost und allgemeinem Unwohlsein einher.

Ebenso leidet eine Person bei allen Arten von Hörneuritis an Hörverlust - einer Verschlechterung der Wahrnehmungsqualität externer Geräusche. Die Störung wird durch den Mangel an rechtzeitiger umfassender Behandlung verschlimmert. Vollständige Taubheit kann eine Komplikation der Krankheit sein..

Diagnose

Die Tatsache, dass der Hörnerv vom Spezialisten geschädigt wird, wird durch die charakteristischen Beschwerden des Patienten ausgelöst - das ständige Vorhandensein von Lärm in den Ohren, eine deutliche Abnahme der Hörschärfe. Labor- und instrumentelle Diagnoseverfahren müssen jedoch unbedingt die vorläufige Schlussfolgerung bestätigen:

  • Audiometrie - Webers Test, mit dem Sie die Schwere und das Ausmaß der Schädigung des Hörnervs klären können;
  • Bildgebende Verfahren - Computer- / Magnetresonanztomographie, mit deren Hilfe Ärzte nicht nur den pathologischen Fokus erkennen, sondern auch die Grundursache für sein Auftreten, die Einbeziehung benachbarter Strukturen in den Prozess, ermitteln können;
  • PCR-Diagnostik früherer Infektionen - Röteln, Mumps, Grippe;
  • Blutuntersuchungen, Liquor cerebrospinalis - zur Beurteilung des allgemeinen Gesundheitszustands des Menschen.

Bei der Cochlea-Neuritis des Hörnervs überwiegen in den meisten Fällen die Symptome gegenüber den objektiven Untersuchungsergebnissen. Eine Differenzierung der Krankheit ist bei posttraumatischen Zuständen, intrakraniellen Tumoren oder den Folgen von Hirnunfällen - Schlaganfällen - erforderlich.

Behandlungstaktik

Angesichts von Manifestationen einer Hörnerven-Neuritis wird dem Patienten empfohlen, die Behandlung sofort zu beginnen - vor dem Stadium des vollständigen Hörverlusts. Nachdem die genaue Ursache für die Entwicklung der Krankheit ermittelt wurde, wählt der Spezialist das optimale Therapieschema aus.

Mit der infektiösen Ätiologie wird die Behandlung der Cochlea-Neuritis auf antiviralen / antibakteriellen Medikamenten basieren. Ihr Volumen, die Häufigkeit der Verabreichung in den Körper sowie die Dauer des Behandlungsverlaufs werden vom Arzt individuell festgelegt - in direktem Verhältnis zu Alter, Gewicht und allgemeinem Gesundheitszustand des Patienten. Zum Beispiel werden antivirale Medikamente verschrieben, wenn ein Zusammenhang mit dem Grippekurs besteht. Und Vitamine und Antioxidantien - für posttraumatische Komplikationen. Während die Verwendung von Gegenmitteln die Infusion von rheologischen Lösungen bei Vergiftungen mit Arzneimitteln und toxischen Substanzen zeigt.

Zusätzlich wird der Arzt einen Kurs für physiotherapeutische Verfahren auswählen - Magnetotherapie, Schlammtherapie, Elektrophorese, die die lokale Durchblutung verbessern, Entzündungen reduzieren und die Regeneration von Hörnervenzellen beschleunigen. Die Behandlung mit Volksheilmitteln kann die grundlegenden Komplexe von Maßnahmen ergänzen, aber man sollte sie nicht durch sich selbst ersetzen, um die Situation nicht zu verschlimmern. Imkereiprodukte - Propolis, Gelée Royale sowie Abkochungen von Kräutern - Kamille, Schafgarbe, Kampferöl haben sich bewährt.

Verhütung

Es ist allgemein bekannt, dass Krankheiten viel leichter zu verhindern sind als später zu heilen. Damit eine Neuritis der Hörfaser überhaupt nicht auftritt, genügt es, die folgenden einfachen Präventionsregeln einzuhalten:

  • rechtzeitige Beendigung aller Infektionsprozesse im Körper, insbesondere in den HNO-Organen;
  • Medikamente nur auf Empfehlung eines Arztes einnehmen;
  • Vermeiden Sie kraniozerebrale Traumata, lokale und allgemeine Unterkühlung sowie schwere psycho-emotionale Überlastung.
  • alle Sicherheitsbestimmungen in gefährlichen Industrien einhalten;
  • umweltfreundliche Produkte kaufen und konsumieren - die Ernährung sollte von frischem Gemüse und Obst, fermentierten Milchgetränken, magerem Fisch / Fleisch dominiert werden.

Die Wiederherstellung des Körpers und seiner Schutzbarrieren erfolgt viel schneller und effizienter, wenn die Menschen die Grundsätze eines gesunden Lebensstils einhalten - ohne schädliche persönliche Gewohnheiten, beispielsweise Missbrauch von alkoholischen Getränken oder Tabakerzeugnissen.

Symptome und Behandlung von Entzündungen des Hörnervs

Die Essenz der Krankheit

Der Bereich, in dem sich der Hörnerv befindet, ist das Innenohr. Es hat zwei wichtige Funktionen:

  1. Übertragung von Signalen vom Vestibularapparat zum Gehirnbereich.
  2. Umwandlung von Schallschwingungen in elektrische, deren Übertragung auf das Gehirn.

Bei einer Neuritis betrifft der Entzündungsprozess sowohl den Nerv selbst als auch die winzigen Haarzellen auf der Innenfläche des Ohrs. Ferner geht der pathologische Prozess zu den Nervenzentren des Hirnstamms über, in denen Geräusche erkannt werden.

Bitte beachten Sie, dass Haarzellen schnell absterben können und sich dann nicht mehr erholen. Aus diesem Grund leidet die Hörschärfe stark, es tritt ein Hörverlust auf.

Neuritis betrifft ein Ohr oder beide. Es hängt alles von seiner Ursache und seinen Eigenschaften ab. Bei einem gutartigen Tumor ist nur eine Seite betroffen.

Symptome der Hörnervenneuritis

Das erste Anzeichen einer auditorischen Neuritis ist Hörverlust oder Ohrgeräusche. In diesem Fall ist die Abnahme von unterschiedlicher Intensität bis zur vollständigen Taubheit, die in wenigen Stunden auftritt. Zusätzlich zur Schwerhörigkeit beachten die Patienten:

  • Lärm in den Ohren;
  • Klingeln im Ohr, das Sie loswerden möchten;
  • Störungen des Vestibularapparates - Gleichgewichtsstörung, Schwindel mit Übelkeit und manchmal Erbrechen.

Ursachen der Hörnervenneuritis

Es gibt viele Faktoren, die zu einer Entzündungsreaktion des Hörnervs führen können. Diese beinhalten:

  • Infektionen. Oft entwickelt sich eine Neuritis des Hörnervs als Komplikation nach Influenza, Mumps, Röteln, Scharlach, Meningitis usw..
  • Kopftrauma (einschließlich Barotrauma).
  • Vergiftung durch giftige Substanzen (Quecksilber, Blei, Benzin, Phosphor, Arsen, landwirtschaftliche Gifte, Medikamente, Alkohol).
  • Einfluss von Lärm und Vibration bei pathologischen Frequenzen.
  • Stoffwechselstörungen.
  • Endokrine Störungen.
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.
  • Tumoren.
  • Osteochondrose der Halswirbelsäule
  • Hypertonische Erkrankung

Behandlung

Behandlung des mit Infektionskrankheiten verbundenen Hörnervs

  1. Vitamine, hauptsächlich Ascorbinsäure. Es ist ein starkes Antioxidans und beugt Zellschäden vor.
  2. Das Trinken von viel Flüssigkeit hilft, Viren und Bakterien mit Urin aus dem Körper zu entfernen.
  3. Dem Patienten wird Ruhe verschrieben, seine Ernährung während der Krankheit sollte vollständig sein.

Behandlung von vergiftungsbedingter Hörneuritis

  • die Verwendung spezieller Gegenmittel - Substanzen, die Giftstoffe binden und aus dem Körper entfernen;
  • symptomatische Therapie - Medikamente, die helfen, individuelle Manifestationen von Vergiftungen zu beseitigen;
  • Physiotherapie, Balneotherapie, Mineralbäder, Schlammtherapie, Aufenthalt in Sanatorien.
  • Entgiftungstherapie zur Entfernung des Toxins aus dem Körper: intravenöse Flüssigkeiten, spezielle Gegenmittel;
  • symptomatische Therapie zur Beseitigung der Manifestationen einer Vergiftung;
  • Vitamine, Medikamente, die Nervenzellen schützen und ihre Funktionen verbessern;
  • Wenn die Vergiftung mit einem klinischen Todeszustand einhergeht, wird eine Wiederbelebung durchgeführt.

Schädeltrauma

  • Schmerzmittel;
  • Arzneimittel, die die Durchblutung in den Gefäßen des Gehirns verbessern;
  • Diuretika, die helfen, Schwellungen in der Schädelhöhle zu lindern.

Behandlung von Akustikusneuritis durch berufliche Gefahren

  1. Vitamine - spielen eine wichtige Rolle bei den Stoffwechselprozessen des Hörnervs.
  2. Biostimulanzien (Adaptogene) und biologisch aktive Substanzen - erhöhen die Widerstandsfähigkeit des Hörnervs gegen eine Vielzahl von schädlichen Wirkungen sowohl physikalischer als auch chemischer Natur.
  3. Physiotherapeutische Verfahren (Elektrophorese im Schädelbereich) - unter dem Einfluss eines elektrischen Feldes fördert es das Eindringen von Arzneimitteln in den Hörnerv durch die Haut.
  4. Balneotherapie, Spa-Behandlung, Schlammtherapie und Radonbäder - haben eine allgemein stärkende Wirkung und fördern Heilungsprozesse in Nervenfasern, einschließlich des Hörnervs.
  5. Magnetotherapie - Verbesserung der physikochemischen Eigenschaften von Wasserstrukturen, einschließlich Nerven.
  6. Akupunktur - hat eine therapeutische Wirkung und lindert Schmerzsymptome.

Behandlung der altersbedingten Hörnervenneuritis

  • blutdrucksenkende Medikamente - zur Behandlung von Bluthochdruck;
  • Medikamente, die den Cholesterinspiegel im Blut senken - werden bei Arteriosklerose der Gehirngefäße verschrieben;
  • Arzneimittel, die die Blutgerinnung verringern, sind bei Vorliegen einer Thrombose oder dem Risiko einer solchen Entwicklung relevant;
  • Medikamente, die die Durchblutung in den Gefäßen des Gehirns verbessern - fördern eine ausreichende Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen zum Hörnerv;
  • Medikamente, die den Zustand und die Funktion von Gehirnzellen verbessern;
  • Vitamine und biologisch aktive Substanzen;
  • Physiotherapie;
  • Spa-Behandlung, Balneotherapie.

Die Behandlung der Akustikusneuritis beginnt, nachdem festgestellt wurde, warum sie sich entwickelt hat. Da jede Ursache unterschiedliche Behandlungsbedingungen hat und unterschiedliche Mittel in der Therapie eingesetzt werden.

Das Wichtigste bei dieser Behandlungsoption ist die Verschreibung eines Antibiotikums, das die Hauptursache - die Infektion - bekämpft. Wenn der Entzündungsprozess nicht gestoppt wird, gibt es keine Ergebnisse bei der Behandlung von Neuritis..

Zusätzlich zur Antibiotikatherapie wird dem Patienten Folgendes gezeigt:

  • große Menge an Flüssigkeit
  • vollständige Ruhe
  • Einnahme eines Vitaminkomplexes
  • Einhaltung der Diät (Essen muss vollständig sein)

In dem Fall, dass sich der Hörnerv infolge einer Vergiftung des Körpers (Ansammlung von Schadstoffen) entzündet, ist es schwieriger, sich von einer solchen Krankheit zu erholen.

In einer solchen Situation besteht die therapeutische Therapie aus:

  • die Verwendung von Arzneimitteln zur Entfernung des Toxins aus dem Körper;
  • die Anwendung einer symptomatischen Behandlung (Beseitigung von Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen, Blässe der Haut usw.);
  • Begleitbehandlung (Physiotherapie, Elektrophorese, Akupunktur, Spa-Behandlung, Schlammtherapie usw.).

In einem Krankenhaus muss eine Neuritis des Hörnervs behandelt werden, die infolge von Verletzungen verschiedener Art entstanden ist, da je nach Art der Verletzung möglicherweise Wiederbelebungsmaßnahmen erforderlich sind.

Unter anderem ist folgende Behandlung angezeigt:

  • Schmerzmittel nehmen;
  • Diuretika (helfen bei Schwellungen);
  • Medikamente, die die Durchblutung verbessern;
  • In besonders schweren Fällen ist eine Operation möglich (um mögliche Schädelfragmente oder ödematöse Bereiche zu entfernen)..

Neben der Behandlung in der HNO-Abteilung sind eine vollständige Untersuchung des Gehirns und eine Konsultation eines Neurologen obligatorisch..

Die Therapie selbst besteht darin, den Patienten und sein Gehör wiederherzustellen. Sie können Ihr Gehör zurückbekommen, aber nicht immer.

Zur Behandlung verwenden:

  • Elektrophorese;
  • Physiotherapie;
  • Radonbäder;
  • Schlammtherapie;
  • Akupunktur;
  • Magnetotherapie.

Nach einer komplexen Behandlung ist der Patient kontraindiziert, unter dem Einfluss lauter Geräusche zu stehen, da sich die Krankheit erneut entwickeln kann.

Falls das Gehör vollständig verloren geht, ist es bereits sinnlos, es wiederherzustellen, und dem Patienten werden Hörgeräte gezeigt.

Bei altersbedingten Veränderungen, die zum Hauptgrund für die Entwicklung einer Cochlea-Neuritis wurden, muss der Patient sein Leben lang weiterbehandelt werden, da der Prozess des Hörverlusts bereits schwer rückgängig zu machen ist. Die Behandlung älterer Menschen umfasst:

  • Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten;
  • Einnahme von Medikamenten gegen Sklerose;
  • Einnahme von Thrombozytenaggregationshemmern und nootropen Substanzen;
  • Physiotherapie.

Für eine ältere Person muss in mehr als 50% der Fälle auf die Hilfe einer Hörprothese zurückgegriffen werden. Außerdem ist es möglich, das Lesen von Lippen zu lernen, wenn der Patient keine degenerative Krankheit entwickelt, was den Lernprozess unmöglich macht..

Darüber hinaus gibt es eine spezielle Technik zur Behandlung von Neuritis mit einem Laser. Dieses Verfahren wird nur in spezialisierten Kliniken durchgeführt und kostet normalerweise Geld..

Die Laserbehandlung dauert etwa 12 Besuche, gefolgt von einer Wiederholung des Verfahrens einige Wochen später. Diese Technik ist sehr effektiv, ihr einziger Nachteil ist die Notwendigkeit, für jedes Verfahren zu bezahlen.

Arten von Neuritis:

  • Cochlea-Neuritis betrifft Nervenenden, Hörzentren. Am häufigsten ist die Cochelearneuritis eine einseitige Erkrankung, dh sie betrifft nur ein Ohr, Ausnahmen sind jedoch möglich. Diese Entzündung ist häufig eine Komplikation von Infektionen der Atemwege..
  • Toxische Neuritis wird durch Medikamente aus der Gruppe der Antibiotika, schädliche Substanzen, mit denen eine Person ständig in Kontakt steht, beispielsweise auf einem Roboter, und auch durch Nikotinmissbrauch verursacht.
  • Traumatische Neuritis manifestiert sich nach einer Kopfverletzung, wodurch eine Pathologie der Gehirngefäße auftrat. Vor dem Hintergrund anderer schwerwiegender Probleme, die mit einer Schädigung der Blutgefäße einhergehen, können sich auch Ödeme und Unterbrechungen des Blutflusses entwickeln, die für den Hörnerv gefährlich sind.

Wer ist am anfälligsten für die Krankheit?

Wie bereits erwähnt, kann bei Menschen, deren Berufe mit ständigem Lärm und Vibrationen verbunden sind, eine Neuritis des Hörnervs auftreten. Bei Vertretern solcher Berufe wird häufig eine Cochlea-Neuritis beobachtet. Die Krankheit tritt auch häufig bei Menschen auf, die sich im Bereich der industriellen Umweltverschmutzung befinden..

Ältere Menschen können anfällig für Entzündungen sein, ohne in Fabriken des oben beschriebenen Typs zu arbeiten. Das Vorhandensein einer arteriellen Hypertonie, die Folgen von Schlaganfällen, durch die sich die Durchblutung verschlechtert - all diese Faktoren können eine Neuritis des Hörnervs verursachen.

Symptome:

  • Nebengeräusche in den Ohren (Zischen, Klingeln)
  • Hörverlust, der sich langsam oder plötzlich entwickeln und sich als leichter Hörverlust oder völlige Taubheit manifestieren kann
  • Schwindel, Übelkeit und Blässe der Haut treten aufgrund einer Vergiftung mit giftigen Substanzen auf, die sich negativ auf den Hörnerv auswirken können
  • Erhöhter Druck, Verdunkelung oder Welligkeit vor den Augen können auf eine Fehlfunktion der Nervenenden im Gehirn hinweisen
  • SARS-typische Symptome sollten Sie auch misstrauisch gegenüber dieser Art von Entzündung machen.

Behandlung von Neuritis mit Volksmethoden

Traditionelle Heiler wissen, wie man Neuritis behandelt. Zusätzlich zu medizinischen Behandlungen zu Hause können Sie mit ein paar Tropfen Kampferöl eine Knoblauchbrei-Kompresse herstellen. Die Zusammensetzung sollte auf Gaze aufgetragen und nachts auf die Ohrmuschel aufgetragen werden. Wenn ein Brennen auftritt, sollte die Kompresse entfernt werden.

Eine Tinktur aus goldenem Schnurrbart hilft sehr. 3 Blätter werden geschnitten, mit 1 Liter Wasser gegossen und 5 Minuten gekocht.

Die resultierende Brühe muss in eine Thermoskanne gegossen werden, einen Tag stehen gelassen werden, dann abseihen und 2-3 mal täglich 1 Teelöffel trinken.

Die frühe Prognose ist positiv. Wenn Sie das Gehör nicht vollständig wiederherstellen, ist es durchaus möglich, die Entwicklung pathologischer Prozesse im Hörgerät zu reduzieren und zu stoppen..

Wenn der Hörnerv nachlässt, ist es wahrscheinlich, dass das Gehör verloren geht. Nur ein Hörgerät hilft dabei, die Wahrnehmung des Bildes der Welt als Ganzes nicht zu verlieren. Eine Person kann mit Menschen kommunizieren, sie über das Gerät hören und normal leben..

Traditionelle Therapie

Bei einer akuten Entzündung des Hörnervs im Ohr sollte die Behandlung dringend begonnen und in einer otolaryngologischen Abteilung des Krankenhauses durchgeführt werden, um irreversible Veränderungen (Tod von NS-Zellen) zu vermeiden. In diesem Fall werden folgende zugewiesen:

  • Medikamente zur Aktivierung der Durchblutung im Gehirn (Cavinton);
  • Diuretika (Hypothiazid);
  • Mittel zur Verbesserung des Stoffwechsels (Cocarboxylase);
  • Antikonvulsiva (No-Shpa);
  • Entgiftung des Körpers (Hämodese).

Schäden, die auf eine chronische Natur der Krankheit hinweisen, können kaum vollständig geheilt werden. Das Gehör des Patienten wird überwacht. Wenn es über einen längeren Zeitraum stabil ist, wird die Therapie überhaupt nicht durchgeführt.

Die Behandlung einer durch Vergiftung verursachten Krankheit ist ein komplexer und langwieriger Prozess, der Folgendes umfasst:

  • die Verwendung von Gegenmitteln - spezielle Substanzen, die schädliche Substanzen binden und aus dem Körper entfernen können;
  • symptomatische Therapie für individuelle Manifestationen einer Vergiftung mit der einen oder anderen Substanz;
  • nicht medikamentöse Methoden (Balneotherapie, Schlammtherapie, Mineralbäder).

Wenn eine Neuritis des Ohrs auftritt, deren Symptome auf eine akute Vergiftung hinweisen, sollte die Therapie sofort durchgeführt werden. Gleichzeitig injiziert das Ambulanzteam Gegenmittel intravenös, lindert die schwersten Anzeichen einer Vergiftung, führt im Falle eines klinischen Todeszustands Wiederbelebungsmaßnahmen durch (künstliche Beatmung der Lunge, indirekte Herzmassage).

Wenn infolge einer Schädelverletzung der Hörnerv geschädigt ist, die Symptome dies bestätigen, wird die Therapie in einem Krankenhaus durchgeführt. Die Hauptaufgabe in diesem Fall ist die Beseitigung der traumatischen Hirnverletzung selbst. ECHO-Enzephalographie, Radiographie, Untersuchung durch Fachärzte (Augenarzt, Neuropathologe) sind obligatorisch. Darüber hinaus verschreiben Ärzte:

  • Diuretika zur Verbesserung des Flüssigkeitsausflusses aus den Schädelhöhlen und zur Linderung von Schwellungen in diesen;
  • Schmerzmittel und Antikonvulsiva;
  • Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung in den Gefäßen des Gehirns.

Nach der Verbesserung des Zustands des Patienten werden Mineral- und Vitaminkomplexe sowie biologisch aktive Substanzen als eine der Präventionsmethoden verschrieben.

Im Falle eines beruflichen Grundes für die Entwicklung einer Hörnerven-Neuritis ist es bei weitem nicht sofort möglich zu verstehen, da sich eine Person an Veränderungen im Körper gewöhnt, die mit den Besonderheiten der Arbeit verbunden sind. Gleichzeitig ist einfach ein Arbeitsplatzwechsel zu einem günstigeren notwendig. Erhöhte Geräusche und Vibrationen verschlechtern den Zustand nur. Als Therapie werden sie verschrieben:

  • Nahrungsergänzungsmittel und Biostimulanzien zur Erhöhung der Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen widrige Zustände;
  • Vitamine zur Verbesserung des Stoffwechsels im Nervensystem;
  • Elektrophorese der Schädelregion, die die Aufnahme von Arzneimitteln verbessert;
  • Magnetotherapie;
  • Akupunktur;
  • Spa-Behandlung (Radon- und Schlammbäder).

Der Patient ist bei einem Audiologen registriert und absolviert zweimal im Jahr Therapiekurse. Bei Hörverlust unter dem Einfluss beruflicher Gefahren werden Hörgeräte durchgeführt.

Chronische Erkrankungen, die durch altersbedingte Veränderungen verursacht werden, sind schwer zu behandeln.

Die Therapie beschränkt sich auf die lebenslange Einnahme von Medikamenten, die eine möglichst lange Erhaltung des Gehörs fördern oder dessen Verschlechterung verlangsamen. Ihre Aktion zielt ab auf:

  • Abnahme der Blutgerinnung (gegen Thrombusbildung);
  • eine Abnahme des Cholesterinspiegels im Blut (mit Atherosklerose);
  • Blutdrucksenkung;
  • Verbesserung der Durchblutung in den Gefäßen des Gehirns zur Abgabe von Nährstoffen und Sauerstoff;
  • Erhöhung der Funktionalität von Gehirnzellen.

Empfohlen werden auch Spa-Behandlungen, Physiotherapie und Vitamine.

Akustische Neuritis: Symptome, Behandlung

Akustische Neuritis (oder Cochlea-Neuritis) ist eine entzündliche Erkrankung des Hörnervs. Die Hauptmanifestationen dieser Pathologie sind eine Abnahme der Schallwahrnehmung und des Geräusches im Ohr. Diese Beschwerden können den Patienten von einer oder beiden Seiten stören..

Am häufigsten tritt eine Cochlea-Neuritis bei Menschen auf, die das Alter von fünfzig Jahren erreicht haben. Der Hauptrisikofaktor für die Entwicklung dieser Krankheit ist das Leben in Großstädten, in denen die Lärmschwelle erhöht ist. Dieses Problem beeinträchtigt die Hörfunktion..

Anatomie

Der Hörnerv beginnt im Mittelohr. In diesem Bereich umfasst es Haarzellen. Diese Art von Zellen ist für die Schallwahrnehmung und Schallleitung verantwortlich. Der Hörnerv überträgt Impulse von den Haarzellen auf das Gehirn.

Vom Mittelohr aus treten Schwingungen, die entlang des Hörnervs durch die Öffnung des Schläfenbeins verlaufen, in den Hirnstamm ein, wo der Prozess der primären (unbewussten) Schallwahrnehmung stattfindet. Ferner gelangen die Schwingungen in den kortikalen Teil des Gehirns, wo die Prozesse seiner Erkennung und Verarbeitung ausgeführt werden - auf diese Weise erfolgt die Wahrnehmung des eingehenden Schalls.

Bei einer Entzündung des Hörnervs wird eine Schädigung einer seiner drei Komponenten beobachtet:

  • Haarzellen;
  • der eigentliche Hörnerv;
  • subkortikale Hörzentren des Gehirns.

Die Gründe

Die Ursachen dieser Pathologie können bedingt in 5 Gruppen eingeteilt werden:

  1. Krankheiten infektiösen Ursprungs:
  • ARVI und Influenza (eine Virusinfektion gelangt auf hämatogenem Weg in den Hörnerv);
  • Meningitis und Meningoenzephalitis;
  • Röteln;
  • Parotitis.
  1. Somatische Pathologien:
  • arterieller Hypertonie;
  • zerebrale Atherosklerose;
  • Schlaganfall.
  1. Kopfverletzung.
    In diesem Fall tritt eine Schädigung des Hörnervs aufgrund pathologischer Prozesse auf, die nach einer traumatischen Hirnverletzung auftreten:
  • Verletzung der Mikrozirkulation im Gehirn;
  • das Auftreten von Ödemen;
  • Entwicklung von Blutungen unterschiedlicher Komplexität.
  1. Toxischer Faktor:
  • Einnahme von ototoxisch wirkenden Medikamenten (antibakterielle Mittel; Medikamente zur Behandlung von bösartigen Tumoren usw.);
  • giftige Substanzen in der Produktion (Schwermetallsalze, Arsen, Phosphor);
  • die Verwendung von Tabak und alkoholischen Getränken.
  1. Gefahren am Arbeitsplatz:
  • Lärm bei der Arbeit;
  • Trauma akustischen Ursprungs (scharfer Aufprall eines lauten Geräusches im Ohr);
  • Vibrationskrankheit.

In seltenen Fällen kann eine Neuritis des Hörnervs eine allergische Ätiologie sowie ein Barotrauma aufweisen..

Symptome

Die Symptome einer Schädigung des Hörnervs manifestieren sich wie folgt:

  1. Verschlechterung der Schallwahrnehmung.
    Der Hörverlust schreitet allmählich voran. Bei unangemessener Therapie kann die Krankheit zu einem vollständigen Verlust führen.
  2. Lärm im betroffenen Ohr.
    Dieses Symptom ist dauerhaft und hängt nicht von exogenen Faktoren ab..
  3. Schmerzsyndrom.
    Schmerzen werden in diesem Fall entlang des Nervs festgestellt (Neuralgie).
  4. Vestibuläre Störungen.
    Symptome wie Schwindel, Gleichgewichtsverlust treten auf, wenn der Nervus vestibularis cochlea beschädigt ist, dessen Hauptfunktion darin besteht, Impulse an das Gleichgewichtszentrum zu übertragen.
  5. Vergiftung des Körpers.
    Der Patient hat Beschwerden über Schwäche, erhöhte Müdigkeit, verminderte Leistung.
  6. Hyperthermie, Rhinorrhoe, Husten.
    Solche Symptome sind in der infektiösen Ätiologie der Krankheit vorhanden..

In den meisten Fällen ist die Neuritis akut. Chronische Neuritis des Hörnervs entsteht durch irrationale Behandlung der akuten Neuritis sowie durch eine Abnahme der Immunität.

Diagnose

Wenn die ersten Symptome einer Entzündung des Hörnervs auftreten, müssen Sie einen HNO-Arzt konsultieren. Basierend auf klinischen und zusätzlichen diagnostischen Methoden stellt er eine endgültige Diagnose und verschreibt dann die entsprechende Behandlung.

Die klinische Diagnose einer Cochlea-Neuritis besteht aus der Erfassung von Beschwerden (störenden Symptomen), Anamnese (Informationen über Risikofaktoren, Vorliegen von Begleiterkrankungen) und der Untersuchung des betroffenen Ohrs.

Zusätzliche Diagnosen umfassen die folgenden Methoden:

  • allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen;
  • Untersuchung von Schilddrüsenhormonen im Blut;
  • Audiometrie;
  • Tympanometrie;
  • Weber-Test (Bestimmung der Hörbarkeit von Geräuschen mit einer Stimmgabel);
  • Renes Test (Vergleich der Luft- und Knochenleitung mit einer Stimmgabel);
  • Röntgen und CT des Schädels.

Behandlung

Die Behandlung der Akustikusneuritis hängt von den Symptomen und den zugrunde liegenden Ursachen ab..

Infektiöse Neuritis wird mit antibakteriellen oder antiviralen Medikamenten behandelt. Im Falle von Antibiotika wird das Medikament nur von einem Arzt verschrieben, nachdem die Ergebnisse der Bakterienkultur zur Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika erhalten wurden. Als Zusatztherapie umfasst die Behandlung folgende Punkte:

  • Entgiftungstherapie (viel Flüssigkeit trinken);
  • Vitamintherapie;
  • ausgewogene Ernährung.

Wie behandelt man eine Neuritis des Hörnervs, die vor dem Hintergrund somatischer Pathologien aufgetreten ist? In diesem Fall zielt die Therapie auf die Behandlung der Grunderkrankung ab:

  • blutdrucksenkende Medikamente gegen arterielle Hypertonie;
  • Statine und Fibrate bei Atherosklerose;
  • Medikamente, die die Mikrozirkulation im Gehirn während eines Schlaganfalls verbessern.

Bei Neuritis, die durch die Einwirkung toxischer Substanzen auf den Körper verursacht wird, basiert die Behandlung auf folgenden Punkten:

  • die Einführung eines Gegenmittels;
  • symptomatische Behandlung (Therapie einzelner klinischer Manifestationen);
  • Wenn der Prozess abklingt, ist es möglich, physiotherapeutische Methoden anzuwenden, die mit Schlamm und Mineralwasser behandelt werden.

Neuritis durch traumatische Hirnverletzung wird behandelt mit:

  • Analgetika;
  • Mittel, die die zerebrale Durchblutung verbessern;
  • Diuretika.

Patienten mit Kopftrauma wird eine umfassende Untersuchung des Schädels (Röntgen, Enzephalographie) und Konsultationen von engen Spezialisten (Augenarzt, Neurologe) verschrieben..

Grundlage für die Behandlung von Neuritis, die durch berufliche Gefahren verursacht wurde, ist eine Veränderung des Tätigkeitsbereichs. Ferner werden bei der Behandlung von Hörnervenneuritis Medikamente wie Adaptogene, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine verwendet. Für eine vollständige Genesung werden physiotherapeutische Methoden verschrieben.

Traditionelle Therapie als eine der Behandlungsmethoden

Kann eine Cochlea-Neuritis des Hörnervs mit Heilkräutern geheilt werden? Leider können herkömmliche Therapiemethoden allein diese Krankheit nicht heilen. Sie finden jedoch ihre Wirksamkeit in Kombination mit Methoden der medikamentösen Therapie..

Die wirksamste Pflanze zur Behandlung von Akustikusneuritis mit Volksheilmitteln ist der goldene Schnurrbart. Es wird empfohlen, daraus einen Sud zu machen. Dazu müssen die Blätter der Pflanze geschnitten, mit heißem Wasser gefüllt und 1 Tag lang gebrüht werden. Es ist notwendig, eine Brühe für 1 TL zu verwenden. 3 mal / Tag. Der Therapieverlauf beträgt mindestens zwei Wochen.

Die Wiederherstellung des Hörvermögens erfolgt mit einem Hörgerät, einer Cochlea-Implantation und einer antineurotischen Therapie.

Verhütung

Um eine Cochlea-Neuritis zu vermeiden, müssen Sie allgemeine vorbeugende Maßnahmen einhalten:

  • rechtzeitige Therapie chronischer Infektionsherde;
  • rationelle Behandlung von Erkrankungen der Ohrstrukturen;
  • Einschränkung der Aufnahme von ototoxischen Medikamenten;
  • Einhaltung eines gesunden Lebensstils.

Akustische Neuritis - akut und chronisch. Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung von Akustikusneuritis

Häufig gestellte Fragen

Akustische Neuritis

Anatomie und Physiologie des Hörnervs

Der Hörnerv geht von Haarzellen aus, die sich im Innenohr befinden. Haarzellen sind im Wesentlichen Nervenrezeptoren: Sie nehmen Schwingungen in der Flüssigkeit wahr, die das Innenohr füllt, und erzeugen Nervenimpulse.
Der von den Haarzellen erzeugte Impuls wird vom Hörnerv zum Gehirn übertragen, der durch ein Loch im Schläfenbein in die Schädelhöhle austritt.
Erstens tritt der Hörnerv in den Hirnstamm ein, wo die primäre, unbewusste Wahrnehmung von Schall stattfindet. Dann gelangt das Nervensignal vom Hirnstamm in die Temporallappen der Großhirnrinde, wo es erkannt, vom Bewusstsein verarbeitet und mit anderen Empfindungen verglichen wird. Der Mensch erkennt den Klang und seine Quelle.
Anatomisch gesehen ist bei einer Neuritis des Hörnervs eine von drei Strukturen betroffen:

  • Haarzellen;
  • Hörnerv;
  • Nervenzentren im Hirnstamm (subkortikale Hörzentren).
Bei allen drei Läsionen tritt ein Hörverlust aufgrund einer gestörten Weiterleitung von Nervenimpulsen auf.

Anatomie und Physiologie des Ohres

Anatomie und Physiologie des Außenohrs

Anatomie und Physiologie des Mittelohrs

Anatomie und Physiologie des Innenohrs

Ursachen der Hörnervenneuritis

Infektionskrankheiten

Toxische Neuritis des Hörnervs

Kopfverletzung

Gefahren am Arbeitsplatz

Altersbedingte Veränderungen im Körper

Andere Gründe

Symptome der Hörnervenneuritis

Behandlung von Akustikusneuritis

Behandlung des mit Infektionskrankheiten verbundenen Hörnervs

Behandlung von vergiftungsbedingter Hörneuritis

Schädeltrauma

Behandlung von Akustikusneuritis durch berufliche Gefahren

Behandlung der altersbedingten Hörnervenneuritis

Prognose für eine Neuritis des Hörnervs

Prävention von Hörneuritis

Welche Volksmethoden können verwendet werden, um Neuritis des Hörnervs zu behandeln?

Akustische Neuritis ist eine Krankheit, die, wenn sie längere Zeit nicht behandelt wird, zu einem vollständigen Hörverlust führt. Durch die Verzögerung des Arztbesuchs verschlimmert der Patient das Problem nur.

Die traditionelle Medizin kann keine Alternative zur ärztlichen Behandlung sein. Es kann jedoch den Zustand verbessern, hilft bei der Bewältigung der Symptome..

Bevor Sie diese oder andere Volksmethoden, Heilpflanzen oder Nahrungsergänzungsmittel gegen Akustikusneuritis anwenden, konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt.

So stellen Sie das Gehör nach einer Akustikusneuritis wieder her?

Wenn die Neuritis des Hörnervs lange anhält, kann das Gehör nicht wiederhergestellt werden. Die Behandlung umfasst in diesem Fall das Tragen eines Hörgeräts, eine Cochlea-Implantation und eine regelmäßige Therapie, um weiteren Hörverlust zu verhindern..

Ein Hörgerät tragen

Indikationen für das Tragen eines Hörgeräts bei Hörneuritis werden von einem HNO-Arzt (HNO-Arzt) nach Untersuchung des Patienten und Durchführung der Audiometrie ermittelt - eine spezielle Studie, mit deren Hilfe der Grad des Hörverlusts ermittelt werden kann.

Es ist wichtig, dass Sie Ihr Hörgerät richtig auswählen und anpassen. Dies erfolgt durch einen Spezialisten mit einem speziellen Computerprogramm..

Ein Hörgerät für Akustikusneuritis wird wie eine Brille für Sehbehinderung getragen - es wird bei Bedarf getragen. Die Prüfung der akustischen Parameter und die Wartung des Geräts sind einmal jährlich erforderlich. Bei Bedarf wird es repariert.

Die Hauptmodelle von Hörgeräten:

  • Hinter dem Ohr. Das Gerät besteht aus einem Kunststoff- oder Titankörper (einschließlich Schallemitter, Mikrofon und Verstärker), der sich hinter der Ohrmuschel befindet, und einem Ohrpassstück, das normalerweise aus einem Abdruck des Ohrs des Patienten hergestellt wird.
  • Miniatur hinter dem Ohr. Im Vergleich zu herkömmlichen HdO weniger auffällig.
  • Intra-akustisch. Solche Geräte sind fast vollständig unsichtbar, da sie sich vollständig im Gehörgang befinden..

Cochlea-Implantation

Eine Technik, die bei Schwerhörigkeit beim Tragen eines Hörgeräts angewendet wird, ist unwirksam. Es wird ein Cochlea-Implantationssystem verwendet, das die folgenden Teile umfasst:

  • eine Elektrodenkette, die in der Cochlea platziert ist (ein Organ im Schädel, das Hörrezeptoren enthält);
  • Empfänger - wird unter die Haut implantiert;
  • Sprachprozessor - Ein Modul, das an Haar oder Kopfhaut befestigt wird und einen Sender, einen Mikroprozessor und ein Mikrofon enthält.
  • Fächer für Akku oder Batterien;
  • zusätzliches Zubehör wie eine Fernbedienung.

Stadien der Cochlea-Implantation:

  • Auswahl der Patienten, die operiert werden müssen. Der Grad des Hörverlusts wird mittels Audiometrie bestimmt. Kandidaten sind Patienten, deren Hörgeräte unwirksam sind.
  • Der Vorgang, bei dem das Cochlea-Implantationssystem installiert wird.
  • Postoperative Rehabilitation. Die Aufgabe des Arztes besteht darin, dem Patienten das Leben mit dem implantierten System beizubringen, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Antineuritische Behandlung

Alle sechs Monate wird der Patient behandelt, was notwendig ist, um weiteren Hörverlust zu verhindern. Der Therapieverlauf umfasst in der Regel:

  • Medikamente zur Verbesserung der Blutversorgung des Hörnervs;
  • Diaphoretika und Diuretika zur Entfernung von Giftstoffen aus dem Blut, die den Hörnerv schädigen;
  • Entgiftungsmittel;
  • Vitamine;
  • Biostimulanzien.

Welchen Arzt zu kontaktieren?

Zwei Spezialisten sind an der Behandlung von Akustikusneuritis beteiligt:

  • Neurologe - Spezialist auf dem Gebiet der Nervenkrankheiten.
  • HNO-Arzt (HNO-Arzt) - Spezialist für die Behandlung von Erkrankungen der Ohren und der oberen Atemwege.

Sie können jeden dieser Ärzte kontaktieren.

Akustische Neuritis

Akustische Neuritis (ein anderer Name - Cochlea-Neuritis) - eine Krankheit, bei der eine Entzündung des Hörnervs auftritt, entwickelt einen sensorineuralen Hörverlust.

Einige Fakten über die Krankheit:

  • Das Gehör ist bei 6-8% der Menschen in unterschiedlichem Maße reduziert..
  • Es gibt zwei Arten von Hörverlust: Die Leitung ist mit einer Verletzung der Leitung von Schallschwingungen zu den Hörrezeptoren verbunden, neurosensorisch - mit einer Schädigung der Nervenstrukturen. Sensorineural tritt dreimal häufiger auf.
  • Frauen werden häufiger krank als Männer.
  • Cochlea-Neuritis ist eine polyetiologische Erkrankung, die aus verschiedenen Gründen verursacht werden kann.
  • Ordnen Sie akute und chronische Formen von Hörverlust zu.
  • Bei etwa 3–6% der Patienten führt die Krankheit zu Kommunikationsschwierigkeiten.

Wie der Hörnerv funktioniert?

Der Nervus vestibularis cochlearis ist das achte Paar von Hirnnerven, das aus zwei Teilen besteht: Der Nervus vestibularis überträgt Informationen über die Position des menschlichen Körpers an das Gehirn, und der Nervus cochlea (Cochlea) ist für das Hören verantwortlich. Es sammelt Informationen von Rezeptoren im Corti-Organ, das sich im Innenohr befindet. Hier werden Schallschwingungen vom äußeren Gehörgang und der Trommelfellhöhle übertragen..

Wenn der Cochlea-Nerv geschädigt ist, ist seine Funktion beeinträchtigt, dies äußert sich in Form von Hörverlust und Tinnitus.

Behandlung von Akustikusneuritis

Abhängig von der Art des Verlaufs der Cochlea-Neuritis kann die Behandlung eines von zwei Zielen verfolgen:

  • Versuchen Sie bei akuten Erkrankungen normalerweise, das Gehör wiederherzustellen.
  • In chronischen Fällen versuchen sie, den Prozess zu stabilisieren, damit das Gehör nicht weiter abnimmt.

In akuter Form ist ein Krankenhausaufenthalt des Patienten in einem Krankenhaus angezeigt.

Medikamente zur Behandlung von Akustikusneuritis

Von den verwendeten Medikamenten:

  • Vasodilatatoren - helfen, die Mikrozirkulation zu normalisieren und die Ernährung der Nervenfasern zu verbessern.
  • Thrombozytenaggregationshemmer - senken die Blutviskosität und verbessern so den Blutfluss in kleinen Gefäßen.
  • Neuroprotektive Mittel - stoppen und verhindern Sie Schäden am Nervengewebe.
  • Nootropika - verbessern die Funktion des Nervensystems.
  • Antibiotika - werden verwendet, wenn die Krankheit durch eine bakterielle Infektion verursacht wird.
  • Hormonelle entzündungshemmende Mittel - Reduziert Entzündungen.
  • Infusionstherapie - Die intravenöse Infusion verschiedener Lösungen durch eine Pipette hilft, Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen, die zu einer Schädigung des Nervengewebes geführt haben.

Physiotherapie wird verschrieben: elektrische Stimulation, Phonophorese mit Medikamenten. Manchmal wird Akupunktur angewendet.
Manchmal erfordert eine Cochlea-Neuritis eine chirurgische Behandlung:

  • Installation eines Cochlea-Implantats - eine Prothese, die hilft, das Gehör teilweise wiederherzustellen.
  • Entfernung von Hämatomen, Tumoren und anderen Formationen, die Nervenfasern komprimieren und Neuritis verursachen.
  • Entfernung eines Neuroms - ein gutartiger Tumor des Hörnervs.
  • Anhaltender schmerzhafter Tinnitus, wiederkehrender schwerer Schwindel.

Wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wird, kann das Gehör bei etwa 50% der Patienten wiederhergestellt werden, und bei weiteren 40% können signifikante Verbesserungen erzielt werden. Bei einer chronischen Form der Krankheit wird eine Wiederherstellung des Gehörs unmöglich, der Arzt versucht, eine weitere Verschlechterung zu verhindern.

Akustische Neuritis führt zu einem Zustand, der als sensorineuraler Hörverlust bezeichnet wird.

Krankheitssymptome

Akustische Neuritis manifestiert sich in zwei Hauptsymptomen:

Hörverlust: Die Wahrnehmung von Geräuschen verschlechtert sich, die Person kann die Sprache eines anderen schlechter verstehen. Im Laufe der Zeit kann es zu einer vollständigen Taubheit kommen.

Tinnitus: Er kann aufgrund von Entzündungen und Durchblutungsstörungen unterschiedlich hoch sein.

Wie treten Symptome einer auditorischen Neuritis auf? Wie verläuft die Krankheit??

Bei einer plötzlichen Form der Krankheit steigt der Hörverlust sehr schnell an - innerhalb von 12 Stunden. Gleichzeitig nimmt das Gehör sehr stark ab, unmittelbar bis zur vollständigen Taubheit. Die Störung tritt normalerweise nur auf einer Seite auf - rechts oder links.
Bei einer plötzlichen Form von Hörverlust verschwindet das Gehör oft im Schlaf. Dies kann dazu führen, dass eine Person aufwacht. Es besteht das Gefühl, als wäre das Telefonkabel abgeschnitten. Es wird angenommen, dass dieser Zustand am häufigsten durch eine Durchblutungsstörung im Innenohr sowie durch Virusinfektionen verursacht wird: Herpes, Mumps, Masern.

Unerwartete Taubheit kann sehr beängstigend sein, aber diese Form der Krankheit bei etwa der Hälfte der Patienten in den kommenden Tagen verschwindet von selbst.

Wenn die Symptome tagsüber oder länger zunehmen, spricht man von akuter Neuritis. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, wird ihr Verlauf im Laufe der Zeit subakut und chronisch..

Zusätzlich zu Hörstörungen können Symptome wie Schwindel, Übelkeit und Erbrechen sowie Ungleichgewicht problematisch sein. Dies weist auf eine Schädigung des Nervus vestibularis hin, der zusammen mit dem Hörnerv Teil des Nervus vestibularis cochlearis ist.

Warum müssen Sie so früh wie möglich mit der Behandlung der Symptome einer Hörnerven-Neuritis beginnen??

Der Erfolg der Behandlung der Krankheit hängt direkt davon ab, wie schnell sie begonnen wird. Wenn der Patient pünktlich in die Klinik geht, sind die Chancen auf eine Wiederherstellung des Hörvermögens am besten. Bei chronischer Neuritis ist die Genesung keine Frage mehr - die Bemühungen des Arztes konzentrieren sich oft nur darauf, eine Verschlechterung zu verhindern. Die einzige Möglichkeit, das Gehör zumindest teilweise wiederherzustellen, besteht darin, ein Cochlea-Implantat zu installieren - ein Gerät, das Schallschwingungen über ein Mikrofon wahrnimmt und diese in Form elektrischer Impulse an das Gehirn überträgt..

Was sind die Symptome einer Cochlea-Neuritis, um einen Arzt aufzusuchen??

Wenn sich die Symptome allmählich entwickeln, kann dies für einige Zeit unbemerkt bleiben. Überprüfen Sie anhand dieser Liste, ob Sie Hörprobleme haben:

  • Wenn Sie mit 2-3 Personen sprechen, haben Sie Probleme, nehmen wahr, was Sie schlechter hören, und fragen erneut.
  • Sie hören den Gesprächspartner in einem lauten Raum schlechter.
  • Sie verstehen Sprache schlechter, wenn sie mit hoher weiblicher Stimme gesprochen wird, und besser, wenn sie mit niedrigerer männlicher Stimme gesprochen wird.
  • Schwierigkeiten bei der Unterscheidung von Hochfrequenztönen.
  • Die Rede anderer schien Ihnen weniger verständlich und lesbar zu sein.
  • Ihr Gehör ist beeinträchtigt, wenn beim Sprechen Hintergrundgeräusche auftreten.

Hinterlassen Sie Ihre Telefonnummer

Es gibt viele verschiedene Ursachen, die zur Entwicklung einer Cochlea-Neuritis und eines sensorineuralen Hörverlusts führen können..

Infektionen

Während Infektionskrankheiten entwickeln sich Entzündungen und Ödeme im Gewebe, das die Nervenfasern umgibt. Im besten Fall endet der Prozess dort nach einer Weile der Wiederherstellung. Geschieht dies nicht, beginnt das Nervengewebe zusammenzubrechen und wird durch Bindegewebe ersetzt..

Die häufigste infektiöse Ursache für Akustikusneuritis (etwa 1/3 aller Fälle) ist die Influenza. Andere Infektionen, die zu Cochlea-Neuritis führen können: Mumps (Mumps), Masern, Röteln, Scharlach, Herpes, Malaria, Typhus, Meningitis.

Verletzungen als Ursache von Akustikusneuritis

Verschiedene Verletzungen können eine Cochlea-Neuritis verursachen:

  • Häufige mechanische Kopfverletzung.
  • Barotrauma durch starken Druckabfall. Tritt bei Menschen auf, die sich in der Nähe des Explosionszentrums befinden, bei Piloten und U-Booten.
  • Akustisches Trauma - Schädigung des Hörorgans durch laute Geräusche.
  • Vibrationsverletzung - am häufigsten verursacht durch berufliche Gefahren bei Mitarbeitern von Unternehmen, die ständig Vibrationen ausgesetzt sind.

Eine Kombination aus Vibration und akustischem Trauma tritt besonders häufig bei Schäden am Innenohr auf..

Vergiftung mit Drogen und giftigen Substanzen

Einige Medikamente haben Ototoxizität - die Fähigkeit, toxische Wirkungen auf das Innenohr zu erzeugen. Diese Medikamente umfassen einige Antibiotika (Gentamicin, Streptomycin, Kanamycin usw.), Diuretika, Malariamittel und Antineoplastika. Bei einer Vergiftung mit Medikamenten entwickeln sich degenerative Prozesse im Hörnerv.

Das Risiko erhöht sich, wenn zwei Medikamente mit Ototoxizität gleichzeitig eingenommen werden. Die Behandlung ist nur dann sicher, wenn sie gemäß den Indikationen durchgeführt wird und gemäß den Anweisungen des Arztes alle Arzneimittel in optimalen Dosierungen angewendet werden.
Quecksilber und Arsen wirken unter anderem toxisch auf das Ohr.

Andere Ursachen für akustische Neuritis

Eine Cochlea-Neuritis kann folgende Folgen haben:

  • Beeinträchtigte Durchblutung der Gefäße, die das Innenohr und das Gehirn versorgen.
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.
  • Bestimmte Stoffwechselstörungen.
  • Vererbung.
  • Neurinom - ein gutartiger Tumor des Hörnervs.
  • Hämatome und Tumoren, die Nervenfasern komprimieren.

In einigen Fällen bleibt die Ursache der Krankheit unklar..

Die Hauptmanifestation einer Cochlea-Neuritis ist Hörverlust oder Taubheit. Es kann verschiedene Gründe haben..

Es gibt zwei Arten von Hörverlust:

  • Leitfähig - verbunden mit einer Verletzung des Schalldurchgangs zum Innenohr durch den äußeren Gehörgang und die Trommelfellhöhle.
  • Sensorineural - verursacht durch Störungen des Nervensystems. Die Schallwahrnehmung leidet.

Um die Art der Verstöße zu bestimmen und ihre Ursachen zu verstehen, muss der Arzt den Patienten sorgfältig befragen, sorgfältig untersuchen und alle erforderlichen Diagnosemethoden verschreiben. Bei einer Neuritis des Hörnervs ist der Hörverlust neurosensorischer Natur.

Diagnostik der Hörnervenneuritis in der Arztpraxis

HNO-Ärzte und Neurologen befassen sich mit der Diagnose und Behandlung der Krankheit. Während des Gesprächs kann der Arzt Ihnen folgende Fragen stellen:

  • Wann haben Sie bemerkt, dass sich Ihr Gehör verschlechtert hat? Wie genau begann sich dies zu manifestieren?
  • Stört Sie das Klingeln, Tinnitus??
  • Was ging dem Auftreten von Symptomen voraus? Haben Sie Infektionen gehabt? Ich habe eine Kopfverletzung?
  • Ob Ihre nahen Verwandten unter ähnlichen Störungen litten?
  • Stört Sie Schwindel und Übelkeit??
  • Steigt der Hörverlust mit der Zeit??

Arztuntersuchung: Diagnosemethoden zur Beurteilung des Hörzustands

Bei der Diagnose einer Cochlea-Neuritis werden folgende Studien verwendet, die in der Arztpraxis durchgeführt werden können:

  • Otoskopie. Der Arzt untersucht den äußeren Gehörgang und das Trommelfell mit einem speziellen Gerät - einem Otoskop. Dies hilft, andere Erkrankungen auszuschließen, die zu Hörverlust führen können..
  • Akustik. Ein Test, der hilft, den Unterschied in der Wahrnehmung von gewöhnlicher Sprache und Flüstern zu erkennen.
  • Webers Test. Der Arzt legt eine klingelnde Stimmgabel in die Stirn oder Krone. Ein gesundes Ohr hört ein Klingeln, im betroffenen Ohr wird es schwächer oder gar nicht gehört.
  • Rinne-Test. Der Arzt bringt die klingelnde Stimmgabel zum Ohr des Patienten und wartet darauf, dass sie nachlässt. Dann wird eine klingelnde Stimmgabel auf die Schläfe gelegt. Bei einem durch Neuritis des Hörnervs verursachten Hörverlust hört der Patient in beiden Fällen das Klingeln schlechter.
  • Tympanometrie. Der Arzt untersucht die Beweglichkeit der Gehörknöchelchen und des Trommelfells durch Veränderung des Drucks im Gehörgang.
  • Audiometrie. Untersuchung der Wahrnehmung von Schall unterschiedlicher Frequenzen mit einem speziellen Gerät - einem Audiometer. Hilft bei der Bestimmung des Grads des Hörverlusts.

Welche anderen diagnostischen Methoden können für Neuritis des Hörnervs verwendet werden?

Die Magnetresonanztomographie ist eine diagnostische Methode, mit deren Hilfe grobe strukturelle Veränderungen identifiziert werden können, die zu einer akustischen Neuritis führen können. Normalerweise wird es verwendet, um intrakranielle Tumoren zu erkennen und Veränderungen im Hörorgan zu bewerten, die durch einen infektiösen oder autoimmunen Prozess verursacht werden..

Material vorbereitet von der Klinik "Medizin 24/7" Kamyshev Lev Gennadievich.