Chronischer Alkoholismus: Ursachen, Prävention und Folgen

Alkoholismus ist eine schwerwiegende Pathologie, die durch fortschreitende Entwicklung, unkontrolliertes Verlangen und allmähliche Abhängigkeit von Alkohol gekennzeichnet ist. Es entwickelt sich vor dem Hintergrund der systematischen Einnahme von alkoholischen Getränken unter Bildung einer psychischen und physiologischen Abhängigkeit. ICD-Code 10 - F10.

Alkoholabhängigkeit ist nicht nur in Russland, sondern auf der ganzen Welt ein Problem. Diese Krankheit ist nicht nur für den Patienten selbst und nicht nur aus medizinischen Gründen gefährlich. Die Alkoholisierung der Bevölkerung hat ausgeprägte negative Folgen demografischer, sozialer und wirtschaftlicher Natur..

Nach Angaben der WHO gibt es einen anhaltenden Trend zu einem Anstieg der weltweiten Inzidenz von Krankheiten: In 10 Jahren (2000-2010) hat sich die Zahl der Alkoholiker weltweit fast verdoppelt.

Chronischer Alkoholismus ist eine langfristige, aber irreversibel sich entwickelnde Krankheit. Bei Männern tritt eine chronische Abhängigkeit nach 10-12 Jahren systematischer Anwendung auf, bei Frauen - etwas schneller.

Die provozierenden Faktoren des Alkoholismus

Der Suchtmechanismus ist nicht ganz klar, er hängt mit der Wirkung von Ethanol auf die neurochemischen Systeme des Gehirns zusammen. Der Hauptgrund, warum Menschen anfänglich Alkohol konsumieren, ist seine entspannende Wirkung, das Auftreten von Euphorie und ein Gefühl der Zufriedenheit. Bei der Entwicklung der Sucht spielen verschiedene Faktoren eine Rolle. Ordnen Sie psychologische, biologische und soziale Ursachen des Alkoholismus zu.

Biologische Ursachen

Die Annahme, dass Alkoholismus erblich ist, ist längst entstanden, aber erst mit der Entwicklung der Genetik wurde es möglich, dieses Thema auf der richtigen wissenschaftlichen Ebene zu untersuchen..

Als Ergebnis zahlreicher Studien wurden die Gene des Alkoholikers nicht gefunden, andere wurden jedoch identifiziert, deren Vorhandensein in bestimmten Kombinationen die Entwicklung einer Alkoholabhängigkeit wahrscheinlicher macht. Das heißt, es ist keine Krankheit, die vererbt wird, sondern eine Veranlagung dazu.

Die Forschung und Suche nach Genen für Alkoholismus ist noch nicht abgeschlossen, sodass weitere Entdeckungen bevorstehen, die die Idee dieses Problems ändern könnten..

Psychologische Gründe

Ethanol wirkt als Beruhigungsmittel auf das Nervensystem, weshalb viele Menschen mit emotionalem Unbehagen versuchen, sich durch Küssen der Flasche zu beruhigen..

Die Ursache für Alkoholkonsum ist erhöhte Angst, Reizbarkeit und übermäßige Empfindlichkeit. Ethanol hat eine enthemmende Wirkung, daher versuchen manche Menschen, durch Alkoholkonsum mehr Selbstvertrauen zu gewinnen..

Manchmal ist der Grund für die Entwicklung des Alkoholismus die Unfähigkeit oder Unfähigkeit, ein Ziel zu erreichen.

Das Wachstum des Alkoholismus kann auch durch das Tempo des heutigen Lebens erklärt werden: Ein Mensch befindet sich in einem Zustand permanenten Stresses, er muss viele Fragen und Probleme lösen. Alkohol hingegen provoziert die Produktion von Hormonen der Freude und des Vergnügens. Daher verbessert sich nach der Einnahme die Stimmung eines Menschen und Probleme treten in den Hintergrund. Die Möglichkeit, sich zu entspannen und für eine Weile aus dem Strudel der Ereignisse herauszufallen, zieht die Menschen an.

Soziale Gründe

Viele Faktoren spielen eine Rolle bei der Zunahme der Zahl der alkoholabhängigen Menschen: historische, kulturelle, Haushalts- und andere..

In Russland ist der Anstieg der Zahl der Alkoholiker gerade mit wirtschaftlichen und politischen Ereignissen verbunden. Erstens hat der Staat den Verkauf von Alkohol erheblich eingeschränkt.

Die Ergebnisse der Anti-Alkohol-Kampagne sind nicht eindeutig: Die demografische Situation hat sich verbessert, aber der tatsächliche Alkoholkonsum ist aufgrund des gestiegenen Angebots an gefälschtem Alkohol und des Konsums handwerklicher Ersatzprodukte fast nicht gesunken. Dann änderte sich die Situation dramatisch: Das staatliche Monopol wurde abgeschafft, während die Anti-Alkohol-Gesetzgebung unvollkommen war. Weit verbreitete Werbung, offener Verkauf machte Alkohol verfügbar. Infolgedessen hat der Alkoholismus in Russland erheblich zugenommen und wächst weiter.

Es wird angenommen, dass in Zeiten von Brüchen, einer instabilen Situation im Staat, die Zahl der Alkoholiker zunimmt. Aber auch in wohlhabenden Ländern gibt es viele abhängige Menschen.

Beispielsweise hat die Schweiz einen höheren Pro-Kopf-Alkoholkonsum als das volatile Kuba..

Die Einstellung zum Alkohol in der Gesellschaft spielt eine wichtige Rolle. In bestimmten ethnischen und kulturellen Gruppen wird das Trinken aus religiösen Gründen nicht akzeptiert oder verboten.

In Russland ist die Einstellung zu Alkohol positiv oder neutral. Seit seiner Kindheit sieht ein Mensch Menschen, die trinken, und wenn dies auch in seiner Familie passiert, dann nimmt er Alkohol einfach nicht als etwas Schlechtes oder Gefährliches wahr.

Wird oft verwendet, weil es in der sozialen Gruppe, in der sich die Person befindet, so akzeptiert wird. Es kann sich um eine Familie, eine Gruppe von Freunden oder eine Gruppe von Studenten oder Mitarbeitern handeln..

Pathogenese

Nach Ansicht einiger Forscher basiert die Pathogenese der Krankheit auf der Aktivierung des Katecholamins und anderer Neurotransmittersysteme des Gehirns..

Physiologisch aktive Substanzen (Katecholamine und endogene Opioide) beeinflussen verschiedene Teile des Nervensystems, was zur Entwicklung bestimmter Effekte führt (verminderte Empfindlichkeit gegenüber äußeren Einflüssen, Schmerzen, Bildung emotionaler und Verhaltensreaktionen). Systematischer Alkoholmissbrauch stört die Arbeit dieser Systeme, was der Grund für die Entstehung von Sucht ist, sowie deren Manifestationen (erhöhte Alkoholtoleranz, Entzugssymptome)..

Darüber hinaus ist Ethanol eine giftige Substanz, die in den Körper eindringt und zu einer noch giftigeren Verbindung zerfällt - Acetaldehyd. Es wirkt zerstörerisch auf die Zellen und stört den Zellstoffwechsel.

Der ständige Einfluss von Acetaldehyd bei systematischer Anwendung führt zu einer chronischen Vergiftung. Vor allem Leber, Herz, Blutgefäße und Gehirn leiden unter der giftigen Wirkung dieses Ethanolmetaboliten..

Stadien der Krankheit

Die Alkoholabhängigkeit durchläuft in ihrer Entwicklung mehrere Phasen. Jeder von ihnen zeichnet sich durch ein eigenes Krankheitsbild, den Grad der Beteiligung an der Gewohnheit, den Verlust einer kritischen Einstellung gegenüber Alkohol sowie die Entwicklung von Pathologien vor dem Hintergrund einer ständigen Vergiftung aus.

Erste Stufe

In der ersten Phase der Suchtentwicklung sind die Anzeichen der Krankheit schwer zu erkennen. Es ist gekennzeichnet durch ein immer wiederkehrendes starkes Verlangen zu trinken, während es in Ermangelung einer solchen Gelegenheit bald vergeht.

Wenn die Möglichkeit besteht, Alkohol zu sich zu nehmen, trinkt die Person mehr und jedes Mal erhöht sich die Dosis. Das Volumen und die Häufigkeit des Alkoholkonsums nehmen ebenfalls stetig zu. Die Person sucht nach einem Grund, Alkohol zu trinken, oder erfindet Ausreden für das Trinken.

Obwohl das Bedürfnis zu trinken immer häufiger auftritt, wird eine Person nicht zustimmen, zuzugeben, dass sie krank ist.

Bereits in der ersten Entwicklungsphase manifestiert sich Alkoholismus in der Regel als wiederkehrender Kater..

Wenn ein Alkoholiker betrunken ist, kann er sich aggressiv, intolerant, nervös oder ängstlich verhalten. Gelegentlich gehen einzelne Episoden aus der Erinnerung an Ereignisse verloren, die in einem Zustand der Vergiftung stattgefunden haben.

In der Regel wird die Krankheit zu diesem Zeitpunkt nicht erkannt und es wird keine Behandlung durchgeführt. Die Person trinkt weiter und Alkoholismus tritt in die zweite Entwicklungsstufe ein.

Stufe zwei

Die Krankheit wird offensichtlich. Etwa 90% der Drogenabhängigen leiden unter Alkoholismus der zweiten Stufe.

Die Hauptzeichen der Krankheit sind die Entwicklung einer Resistenz gegen die Auswirkungen von Ethanol und Entzugssymptome..

Die Kontrolle über die Alkoholmenge geht völlig verloren, eine Person kann Alkohol in sehr großen Mengen trinken. Gleichzeitig funktioniert sein Abwehrmechanismus nicht mehr, was durch eine Vergiftung ausgelöst wird. Bei einem gesunden Menschen versucht der Körper, Giftstoffe durch Erbrechen loszuwerden, und es werden andere Vergiftungssymptome beobachtet.

Der Alkoholiker hat keine Übelkeit und kein Erbrechen.

Nachdem er morgens Alkohol getrunken hat, erlebt er viele negative Manifestationen, die er durch die Einnahme einer neuen Dosis zu neutralisieren versucht. Danach kann er nicht mehr aufhören und beginnt wieder Alkohol zu trinken. Eine Person gerät in einen mehrtägigen Anfall, der ohne die Einnahme von Medikamenten nur schwer zu unterbrechen ist. Eine plötzliche Aufhebung führt zur Entwicklung schwerer Zustände seitens der Physiologie und der Psyche.

In der zweiten Phase beginnt sich der Charakter zu ändern: Eine Person kann aggressiv, gereizt und nervös sein. Dieses Verhalten ist am intensivsten, wenn er die nächste Dosis nicht einnehmen kann. Psychische Störungen entwickeln sich häufig, meist vor dem Hintergrund akuter Entzugssymptome. Subdepressive und depressive Zustände sind charakteristisch. Verminderte Intelligenz, kognitiver Rückgang.

Die häufigsten Folgen des chronischen Alkoholismus in der zweiten Phase sind der Verlust von Arbeitsplätzen, zahlreiche Konflikte mit Angehörigen und manchmal ein völliger Bruch mit der Familie. Der soziale Kreis verändert sich: Eine Person hat hauptsächlich Kontakt zu Trinkgefährten. Interessen eng, moralische und ethische Einstellungen verirren sich, der Alkoholiker wird zynisch, beginnt sich zu verschlechtern.

Dritter Abschnitt

Das charakteristischste Zeichen dafür, dass die Krankheit in das dritte Stadium übergegangen ist, ist eine signifikante Verringerung der zur Erzielung einer Vergiftung erforderlichen Alkoholdosis.

Ein Glas reicht buchstäblich für einen Alkoholiker, die Dosis wirkt jedoch nicht sehr lange und er nimmt das nächste. Aus diesem Grund scheint es, dass eine Person niemals nüchtern ist, und das ist in der Tat so.

In diesem Stadium der Sucht bringt Alkohol keine Entspannung oder Freude mehr, sondern ist ein Mittel, um das Leben zu erhalten. Daher ist die Verweigerung der Verwendung ohne medikamentöse Behandlung in diesem Stadium der Krankheit unmöglich. Eine plötzliche Unterbrechung endet in der Regel mit der Entwicklung von Psychosen unterschiedlicher Schwere.

Schwerwiegende und manchmal irreversible Veränderungen treten in der Physiologie und Psyche des Patienten auf. Es gibt eine ausgeprägte persönliche Verschlechterung, eine signifikante Abnahme des intellektuellen Niveaus, die Entwicklung pathologischer Veränderungen in den inneren Organen.

Die Folgen des chronischen Alkoholismus

Auswirkungen von Ethanol und seinen Metaboliten:

  • wirkt zerstörerisch auf die Zellmembranen des Körpergewebes;
  • hat eine vasodilatierende Wirkung;
  • stört die Funktion des Gehirns;
  • verbessert die Urinabscheidung;
  • erhöht die Synthese von Salzsäure im Magen.

Die konstante toxische Wirkung von Ethanol und seinen Oxidationsprodukten führt zur Entwicklung vieler Schäden an Organen und Systemen.

Chronische Alkoholiker haben:

  • strukturelle Schädigung des Myokards;
  • entzündliche Prozesse der alkoholischen Ätiologie (Gastritis, Hepatitis, Pankreatitis);
  • Beeinträchtigte Nierenfunktion;
  • Funktionsstörungen des hämatopoetischen, immunen, nervösen, verdauungsfördernden und anderen Systems.

Langfristiger Alkoholmissbrauch erhöht das Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle, Gehirn- und Subarachnoidalblutungen sowie die Entwicklung einer Enzephalopathie. Es treten multiple Läsionen des autonomen Nervensystems auf, es entwickeln sich Polyneuropathien.

Alkoholismus wird zur Ursache für fortschreitende alkoholische Leberschäden, die zu einer Zirrhose führen. Abhängige erhöhen das Risiko, an Verdauungskrebs zu erkranken, erheblich.

Der mentale Zustand einer Person verschlechtert sich erheblich. Nach längerem starkem Trinken werden häufig verschiedene Psychosen vor dem Hintergrund des Entzugs beobachtet. Sie werden als Metallalkohol bezeichnet und sind das Ergebnis chronischer toxischer Schäden.

Dazu gehören Alkoholiker:

  • Delirium;
  • Halluzinose;
  • Wahnpsychose;
  • Depression;
  • Epilepsie.

Schwere Pathologien der inneren Organe, die vor dem Hintergrund des chronischen Alkoholismus auftreten, enden häufig mit dem Tod. Die häufigste Todesursache sind kritische Störungen der Herz- und Blutgefäßaktivität..

Der Tod mit Alkoholismus tritt auch aufgrund von Komplikationen einer alkoholischen Zirrhose, einer Pankreasnekrose, einer akuten Vergiftung mit Ethanol und Acetaldehyd auf. Selbstmordversuche werden häufig vor dem Hintergrund psychischer Störungen unternommen.

Der Tod erfolgt durch Fahrlässigkeit infolge von Unfällen, mechanischen Schäden an inneren Organen und Verkehrsunfällen.

Diagnoseanzeichen

Bei russischen Narkologen wird chronischer Alkoholismus diagnostiziert, indem folgende Anzeichen festgestellt werden:

  • mangelnde Dosiskontrolle, Konsum erheblicher Mengen Alkohol;
  • kein Würgereflex nach Einnahme einer signifikanten Menge Alkohol;
  • das Vorhandensein eines Entzugssyndroms, wenn Sie aufhören zu verwenden;
  • lange Trinkgelage;
  • teilweise Beeinträchtigung des Gedächtnisses von Ereignissen, die in einem Vergiftungszustand auftreten.

Die Identifizierung dieser Anzeichen erfolgt mit Hilfe von Gesprächen mit dem Patienten, speziellen Fragebögen und Tests sowie Befragungen von Verwandten. Anamnese wird gesammelt, Fehlzeiten aufgrund von Trunkenheit, Konfliktsituationen in der Familie, Fälle von Straftaten (Verletzung der öffentlichen Ordnung, betrunkenes Fahren usw.) werden identifiziert. Es werden auch physiologische Probleme untersucht: Störungen in der Arbeit verschiedener Organe, die durch längeren Konsum großer Mengen Alkohol verursacht werden..

Zusätzlich werden Laboruntersuchungsmethoden angewendet: Die Aktivität von Enzymen, die Blutzusammensetzung werden untersucht.

Alkoholismusbehandlung

Bei der Behandlung der Alkoholabhängigkeit wird ein integrierter Ansatz mit einer Kombination aus etiotroper und symptomatischer Therapie sowie Psychotherapie verwendet. Zunächst müssen die provozierenden Faktoren des Alkoholismus ermittelt und beseitigt werden: psychologische, physiologische und soziale.

Die medikamentöse Behandlung umfasst die Verwendung von Medikamenten zur Entgiftung des Körpers, zur Stabilisierung des Zustands mit einer scharfen Einstellung des Alkoholkonsums, von Anxiolytika und Hypnotika, um die Manifestationen des Entzugs zu mildern.

Danach wird die Behandlung mit Medikamenten durchgeführt, die einen konditionierten Reflex der Abneigung gegen Alkohol bilden.

Diese Methode wird als Abneigungstherapie bezeichnet und umfasst die Bildung eines Gefühls der Todesangst beim Patienten, das aus der gemeinsamen Einnahme von Alkohol und Medikamenten resultieren kann..

Die medikamentöse Behandlung muss durch psychotherapeutische Methoden zur Korrektur der Alkoholabhängigkeit unterstützt werden. Ohne psychologische Hilfe ist das Rückfallrisiko recht hoch. Der Psychotherapeut formt die Einstellung des Patienten zu einem nüchternen Leben, hilft, die auftretenden Schwierigkeiten zu überwinden und den psycho-emotionalen Hintergrund zu stabilisieren.

Die soziale Rehabilitation umfasst die Resozialisierung des Patienten, die Unterstützung bei der Arbeitssuche und die Wiederherstellung der Struktur der Persönlichkeit einer Person als Mitglied der Gesellschaft. Leider wird dieser Teil der komplexen Behandlung in Russland immer noch in einem minimalen Umfang durchgeführt..

Prävention von Alkoholismus

Die Prävention von Alkoholismus sollte auf zwei Strategien beruhen: Verringerung des Einflusses von Faktoren, die Alkoholismus hervorrufen, und Stärkung der Schutzfaktoren, die Alkoholresistenz verursachen.

Vorbeugende Maßnahmen werden normalerweise unterteilt in:

  • primär - mit dem Ziel, den Beginn des Alkoholkonsums durch Personen zu verhindern, die ihn nicht ausprobiert haben (zu diesem Zweck ist es notwendig, seitens des Staates Bildungs- und Bildungsarbeit in Familien und Bildungseinrichtungen durchzuführen - Begrenzung des Verkaufs von Alkohol nach Alter, Verbot der Werbung für alkoholische Produkte, strafrechtliche Verfolgung wegen Beteiligung Minderjährige im systematischen Alkoholkonsum);
  • sekundär - mit dem Ziel, die Entwicklung einer Alkoholabhängigkeit bei Personen zu verhindern, die gelegentlich Alkohol trinken;
  • tertiär - richtet sich an Menschen mit Alkoholismus (eine solche Prävention erfolgt in zwei Richtungen: Unterstützung bei der Behandlung von Sucht und Verhinderung von Störungen bei Menschen, die es geschafft haben, auf Alkohol zu verzichten).

Ihr Narkologe empfiehlt: die sozialen Folgen des Alkoholismus

Alkoholismus ist nicht nur ein medizinisches, sondern auch ein akutes soziales Problem. In Russland leidet die demografische Situation aufgrund der zunehmenden Alkoholisierung der Bevölkerung erheblich.

Die hohe Sterblichkeitsrate von Alkoholikern (infolge von Krankheiten, Unfällen, Selbstmordversuchen und kriminellen Episoden) verringert die notwendige Kluft zwischen Fruchtbarkeit und Sterblichkeit erheblich, was die Bevölkerung zu verringern droht.

Kinder, die von Eltern geboren wurden, die unter Alkoholismus leiden, erben die Tendenz, diese Krankheit zu entwickeln, leiden unter geistiger und körperlicher Behinderung und verschiedenen Pathologien. Dies verschlechtert nicht nur die Demografie, sondern führt auch zu großen wirtschaftlichen Verlusten: Der Staat gibt riesige Geldbeträge für die Instandhaltung und Behandlung solcher Menschen aus.

Ein Anstieg der Zahl der im Rausch begangenen Straftaten ist ein totales Problem. Meist handelt es sich um schwere Verbrechen (Mord, der schwere Körperverletzungen verursacht). Alkoholiker sind auch anfällig für illegale Handlungen und versuchen, Geld für den Kauf von Alkohol (Diebstahl, Raub, Körperverletzung, Prostitution) zu bekommen. Es besteht ein akutes Problem von Verkehrsunfällen, die auf das Verschulden betrunkener Fahrer zurückzuführen sind.

Chronischer Alkoholismus

Man sollte nur dann objektiv über die Krankheit "chronischer Alkoholismus" sprechen, wenn die lesende Person die Essenz dieser Krankheit, den Unterschied zwischen Alkoholkonsum zu Hause, Trunkenheit und schwerer Alkoholabhängigkeit versteht.

Es ist wichtig, zwischen den Stadien der Suchtbildung zu unterscheiden und den Zeitraum zu bestimmen, in dem die Krankheit die Persönlichkeit der Trinkerin übernimmt und sie nicht länger ohne Behandlung gehen lässt. Leider wird Trunkenheit heute immer wichtiger. Das Zentrum "Alkoklinik" ist eines der führenden spezialisierten medizinischen Krankenhäuser, die sich mit der Behandlung von chronischem Alkoholismus befassen.

Bildung von Verlangen nach Alkohol

Die Hauptgründe für das Trinken in vielen Ländern der Welt liegen in tiefen Wurzeln in den Trinktraditionen.

Nehmen Sie Alkohol:

  • in der Familie, wenn alle Ereignisse gefeiert werden (sowohl freudig als auch traurig);
  • bei Treffen von Freunden;
  • während Geschäftsgesprächen;
  • bei der Kommunikation zwischen Jugendlichen in informellen Gruppen.

Fast jedes Ereignis im Leben wird durch die Verwendung eines alkoholischen Getränks "verstärkt". Es "beseitigt" Komplexe, psychologische Barrieren und ermöglicht es Ihnen, geschäftliche Probleme viel schneller zu verhandeln als mit nüchterner Kommunikation.

Der Haupteffekt ist Euphorie, sie entfernt alle "Zäune", die durch kulturelle Barrieren verursacht werden, einfache Vorsicht, bevor wichtige Entscheidungen getroffen werden.
Deshalb werden Ethanolprodukte am häufigsten ab dem Jugendalter und noch früher verwendet - ab der Kindheit. Der psychologische Hauptmechanismus der frühen Alkoholisierung liegt in der Nachahmung von "Autoritäten", Idolen, "Helden" aus Protest gegen doppelte Verbote ("sie selbst trinken, aber ich bin klein)".


Die anfängliche Abneigung gegen Geschmack und Unwohlsein beim Trinken von Alkohol ändert sich schnell zu einem Wunsch nach Komfort durch Trunkenheit. Wenn ein Trinker zu diesem Zeitpunkt selbst nicht die gewünschte Schlussfolgerung zieht und sich nicht bewusst weigert, alkoholhaltige Getränke zu trinken, wird er zum Trinker.

Trunkenheit kann episodisch (1-2 mal im Monat), systematisch (1-2 mal pro Woche) und böswillig (fast jeden Tag, in großen Dosen und mit starken Getränken) sein..

Jeder Trinker sollte sich bewusst sein, dass Alkohol ein neurotoxisches Gift ist, das die Zellen des Nervensystems schnell angreift und zu schwerwiegenden Störungen führt:

  • Abnahme der intellektuellen Fähigkeiten;
  • Gedächtnisverlust;
  • emotionale Verarmung;
  • Willensschwäche;
  • Psychopathisierung.

Wenn eine Person nicht aufhört, entwickelt sie früher oder später eine chronische Alkoholabhängigkeit - eine Krankheit, die eine lange und ernsthafte Behandlung erfordert. Wenn Sie dieses Problem nicht rechtzeitig beseitigen, ist der Patient einer allmählichen Verschlechterung, schweren Komplikationen und einem vorzeitigen Tod ausgesetzt..

Es versteht sich, dass Alkoholismus eine chronische Krankheit ist und eine akute Alkoholvergiftung (Vergiftung) bei jedem auftreten kann - sowohl bei Alkoholikern als auch bei Ersttrinkern..

Stadien und Krankheitsbild der Krankheit

Trunkenheit ist von Natur aus ein soziales Problem, aber wenn Ethanol im Laufe der Zeit das Gehirn und die Gesundheit des Trinkers zerstört, entwickelt sich eine biosoziale Pathologie, die Sie nur durch einen Komplex therapeutischer Maßnahmen beseitigen können.
Die Struktur der Krankheit besteht aus 3 Stadien: der Bildung von geistiger, körperlicher Abhängigkeit, dem Endstadium

Ich Stadium des chronischen Alkoholismus - die Bildung von geistiger Abhängigkeit

Das Hauptsymptom dieser ersten "Phase" des schmerzhaften Prozesses ist zwanghaftes Verlangen. Es äußert sich in einer ständigen Anziehungskraft auf Alkohol. Der Patient selbst kann seine Anwesenheit leugnen, aber seine Gedanken, Gespräche, Wünsche und Handlungen lenken seine Aufmerksamkeit auf den Wunsch, eine weitere Dosis einzunehmen.

Aus verschiedenen Gründen versteckt sich der Patient daher immer häufiger mit alkoholhaltigen Produkten. Seine Toleranz wächst - die Notwendigkeit, immer mehr Portionen zu nehmen, um den gewünschten euphorisierenden Effekt zu erzielen. Diese Phase kann 5-7 Jahre dauern..

Stadium II - körperliche Abhängigkeit

Zu den oben beschriebenen Anzeichen kommt eine betrunkene Form des Missbrauchs hinzu - eine Zeitspanne von vielen Tagen der Trunkenheit, gegen die der Patient keine normalen Aktivitäten ausführen kann. Ernüchternd geht mit schweren Entzugserscheinungen einher (Kater).

Der Entzug äußert sich in der Entwicklung eines schweren psychophysischen Zustands (Depression, Bosheit, Aggressivität, Hysterie, Zittern im ganzen Körper, Ängste, Schmerzsyndrom). Diese Manifestationen werden nur durch die Einnahme einer kleinen Dosis Alkohol beseitigt, wodurch die Person wieder normal wird..


Nach der "Korrektur" der Gesundheit setzt der Patient die massive Alkoholisierung (körperliches Verlangen) fort. Der betrunkene Zyklus setzt sich fort, bis die Anpassungskräfte des Körpers vollständig erschöpft sind. Es ist sehr schwierig, aus dem Binge herauszukommen. Komplikationen treten vor dem Hintergrund auf. Von besonderer Gefahr sind akute Psychosen, epileptische Anfälle, die ohne Behandlung häufig zu einem Hirnödem führen, was zu einer hohen Sterblichkeitsrate führt.

Patienten in diesem Stadium der Krankheit verschlechtern sich schnell. Riesige Dosen von hartem Alkohol schädigen nach und nach Gehirn, Herz, Leber und andere wichtige Organe. Dauer des Stadiums der körperlichen Abhängigkeit bis zu 10-12 Jahren.

III Endphase

Die klinischen Manifestationen und Symptome dieser Krankheitsphase sind durch eine Veränderung der Vergiftungsform gekennzeichnet. Binges verschwinden, ihr Platz wird durch die ständige Einnahme von bereits schwachem Alkohol in kleinen Dosen eingenommen. Der Patient "sinkt" moralisch und körperlich. Geistige Degradation erreicht ihren Höhepunkt. Er hat Schlamperei, Parasitismus, mangelndes Interesse an allem außer dem Wunsch zu trinken. Alkohol wird in den Stoffwechsel aufgenommen. Sie können einer solchen Person nur helfen, indem Sie ihre Probleme lindern. In einer solchen Situation können Menschen in der Regel nicht mehr mit dem Trinken aufhören..

Wer und wie bestimmt das Vorhandensein von Alkoholabhängigkeit

Die Diagnose wird von einem Narkologen an einer offiziellen medizinischen Einrichtung gestellt. Öffentliche Krankenhäuser und Büros registrieren alle ihre Patienten. Bezahlte Kliniken haben die Möglichkeit, ihre Kunden anonym zu behandeln.
Die Diagnostik basiert auf Untersuchungsdaten, bei denen der Patient und seine Angehörigen befragt und die spezifischen Symptome der Alkoholabhängigkeit ermittelt werden.

Behandlung von Formen des Alkoholmissbrauchs

Alkoholabhängigkeit bezieht sich auf Krankheiten, die viel leichter zu verhindern sind, als bereits entwickelte Probleme loszuwerden. Daher sollten temperamentvolle Ansichten von der Familienstiftung, der sportlichen, kulturellen und ästhetischen Entwicklung des Einzelnen vermittelt werden. In diesem Fall sind die Chancen, von Ethanol abhängig zu werden, viel geringer. Es ist einfacher, frühestens von der Krankheit wegzukommen..
Das Trinken von Jugendlichen, die sehr schnell krank werden und ebenso schnell chronischen Alkoholismus entwickeln, sollte besonders vorsichtig sein. Schwere Formen der Sucht werden auch bei Frauen beobachtet.

Die Behandlung erfolgt in mehreren Phasen:

  • Interne Organtherapie (Gehirn, Leber, Herz, peripheres Nervensystem).
  • Psychotherapie.
  • Kodierung (unzulässige Form therapeutischer Maßnahmen)
  • Rehabilitation (in spezialisierten Zentren oder ambulant in einer Klinik).

Die Folgen eines chronischen Alkoholismus ohne Behandlung führen zu einem raschen Verlust der Gesundheit, einer geistigen Behinderung, einer körperlichen Verschlechterung, einer Behinderung und einer vorzeitigen Sterblichkeit.
Das Zentrum "Alkoklinik" hilft seinen Klienten in jedem Stadium der Krankheit mit modernsten Therapiemitteln.

Autorenschaft und Textbearbeitung:
Leiter der Abteilung für Psychiatrie und Narkologie des MC "Alkoklinik", Psychiater-Narkologe A. G. Popov, Psychiater-Narkologe L. A. Serova.

Stadien des chronischen Alkoholismus

Am häufigsten erscheint nach dem Ausdruck "chronischer Alkoholiker" ein Bild einer völlig betrunkenen Person im Kopf. Aber die Krankheit wird viel früher chronisch. Das Wichtigste ist, diesen gefährlichen Moment nicht zu verpassen..

Symptome und Stadien

Alkoholismus fängt klein an. Feste sind häufiger, die Dosis wird größer und das Trinken wird ein wesentlicher Bestandteil des Lebens. Diese Phase wird als Prodrom bezeichnet und ist der Vorläufer der Krankheit. Dieser Zustand kann mehrere Monate bis 2-3 Jahre dauern. Der Begriff hängt weitgehend von den Merkmalen der Person, der Umwelt und den entwickelten Gewohnheiten ab.

Fachleute identifizieren drei Hauptstadien der Entwicklung der Krankheit.

Das Anfangsstadium des chronischen Alkoholismus ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • Regelmäßiger Konsum von alkoholischen Getränken. Der Süchtige sucht ständig nach einer Ausrede zum Trinken, ist sehr verärgert, wenn eine solche Gelegenheit fehlschlägt. Bei Pausen kommt es zu Konflikten, Reizbarkeit. Der Grund tritt allmählich in den Hintergrund, nur das Trinken bleibt wichtig.
  • Eine Erhöhung der Menge an Alkohol, die Sie trinken. Ein Mensch trinkt so viel, wie sein Körper akzeptieren kann, und manchmal auch mehr. Die Sucht hat bereits begonnen, der Ruf nach Alkohol ist stärker geworden als die Stimme der Vernunft. In diesem Stadium tritt häufig der Tod durch Überdosierung auf..
  • Die Alkoholtoleranz steigt. Ein Anfänger Alkoholiker benötigt 2-3 mal mehr Alkohol zur Vergiftung als ein gewöhnlicher Mensch. Der Würgereflex verschwindet allmählich, der Körper kann sich einfach nicht von den Vergiftungsprodukten reinigen.
  • Speicherlücken werden angezeigt. Der Patient kann sich nicht an bestimmte Momente früherer Trunkenheit erinnern.
  • Als Reaktion auf Abstinenz treten Aggression, Wut oder Depression auf.

Diese Anzeichen deuten darauf hin, dass es Zeit ist, Maßnahmen zur Behandlung von Sucht zu ergreifen..

Alkoholismus im ersten Stadium ist für die Therapie viel wirksamer. Aber nach einer relativ kurzen Zeit - von einem Jahr bis zu fünf Jahren - wird es in die zweite Phase eintreten, und es wird viel schwieriger, es loszuwerden.

Das fortgeschrittene Stadium des chronischen Alkoholismus ist durch ein ausgeprägtes Kater-Syndrom gekennzeichnet. Dieser Zustand am Morgen lässt den Alkoholiker betrinken, was zu starkem Trinken führt. Über mehrere Tage und manchmal Wochen trinkt der Patient im Abstand von mehreren Stunden große Dosen Alkohol. Der Austritt aus dem Binge geht mit einer schweren Vergiftung einher und kommt oft nicht aus dem Wunsch des Patienten, sondern zum Beispiel aus Geldmangel.

In diesem Fall muss zwischen einer Vergiftung durch große Dosen Alkohol und einem Kater unterschieden werden. Die erste Erkrankung wird nicht durch wiederholten Alkoholkonsum behandelt, sondern verschwindet allmählich von selbst. Die zweite intensiviert sich erst abends, nur eine neue Dosis Ethanol kann Linderung bringen.

Die Symptome des zweiten Stadiums treten über mehrere Jahre auf. Bei Männern erfolgt der Übergang zu einem neuen Niveau später, bei Frauen früher, aber die durchschnittliche Zahl beträgt 3-5 Jahre. Danach geht die Abhängigkeit in die dritte Phase.

Das letzte Stadium des chronischen Alkoholismus ist ein vollständiger Zusammenbruch der Persönlichkeit. Der Grad der Anfälligkeit für Alkohol nimmt stark ab, der Patient wird von einer kleinen Menge Ethanol betrunken. Alle Organe leiden und werden zerstört. Chronische Alkoholiker sterben häufig an Herz-, Leber- und Nierenerkrankungen.

Darüber hinaus verliert der Alkoholiker aufgrund ständiger Unterernährung erheblich an Gewicht, was wiederum zu Erschöpfung führt. Die Entwicklung der Krankheit geht mit einer Verschlechterung der Persönlichkeit einher, eine Person verliert alle ihre Ziele und Bestrebungen. Trinken ist seine einzige Motivation. Konflikte, Aggressivität und Nervosität nehmen zu. Das Gehirn leidet am meisten - der Alkoholiker vermeidet psychischen Stress und hört auf, Humor wahrzunehmen. Manchmal endet dieser Zustand in Demenz. Häufige Halluzinationen, Delirium tremens, Koma, Tod.

Kein Arzt kann die Dauer des Endstadiums des Alkoholismus vorhersagen. Einige Betrunkene sind bei guter Gesundheit, sie können nicht nur jahrelang, sondern jahrzehntelang missbrauchen.

Die Folgen des chronischen Alkoholismus

Chronischer Alkoholmissbrauch führt zu einer Vielzahl von Anomalien. Unter ihnen:

  1. Lebererkrankungen (Hepatitis, Zirrhose, Onkologie).
  2. Bauchspeicheldrüsenerkrankungen (Pankreatitis, Typ-2-Diabetes, Bauchspeicheldrüsenkrebs).
  3. Schädigung des Herz-Kreislauf-Systems (Herzinfarkt, Schlaganfall, Dystonie, Arteriosklerose).
  4. Chronische Vergiftung führt zu Hirnschäden, Demenz.
  5. Zerstörung der Immunität, erhöhte Erkältungen.
  6. Verminderte Libido, Fortpflanzungsstörungen, Impotenz.
  7. Manifestation von psychischen Störungen (alkoholische Demenz, epileptische Anfälle, Psychose).
  8. Koma.
  9. Tod.
Die Behandlung von Begleiterkrankungen ist ohne vollständige Ablehnung von Alkohol sinnlos.

Behandlung

Die Hauptbedingung für eine erfolgreiche Behandlung ist der freiwillige Wunsch des Patienten, die Behandlung zu beenden. Natürlich eignet sich Alkoholismus im ersten oder zweiten Stadium viel einfacher für die Therapie als im Endstadium. Aber selbst die härtesten Betrunkenen haben eine Chance zu heilen..

Um die richtige Einstellung zu finden und den Körper von Giftstoffen zu befreien, muss der Patient für einen bestimmten Zeitraum auf das Trinken verzichten. Die Amtszeit wird vom Arzt festgelegt. Nach einer vollständigen Untersuchung erkennt der Narkologe das Vorhandensein von Kontraindikationen und legt das Behandlungsprogramm fest.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, um chronischen Alkoholismus loszuwerden:

  • Medikamentenkodierung (Pillen, intravenöse oder intramuskuläre Injektion, Einsetzen einer Kapsel unter die Haut).
  • Psychotherapeutische Behandlung.
  • Hypnose. Laserbelichtung.
  • Behandlung mit elektrischem Strom.
  • Dovzhenko-Codierung.
Die Behandlungsmethode in jedem Einzelfall wird vom Arzt anhand der Tests, des Zustands des Patienten und der Erfahrung des Missbrauchs alkoholischer Getränke ausgewählt. Selbstmedikation mit Volksheilmitteln kann den Zustand verschlechtern.

Verhütung

Es macht keinen Sinn, einer stark trinkenden Person von den Gefahren des Alkohols zu erzählen. Aber für Menschen im Prodrom-Stadium ist Prävention der beste Weg, um schmerzhafte Sucht zu vermeiden. Dies gilt insbesondere für Jugendliche.

Unter den vorbeugenden Maßnahmen gelten soziale Filme über die Gefahren von Alkohol als die wirksamsten. Ein Teenager muss verstehen, dass das Trinken nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Privatleben, die Karriere und die Familie ruiniert. Eltern und Bildungseinrichtungen sind in erster Linie für die Anti-Alkohol-Propaganda verantwortlich. Der Staat sollte aber auch einen gesunden Lebensstil fördern, die Alters- und Zeitbeschränkungen für den Verkauf von Alkohol verschärfen und das Trinken an öffentlichen Orten bestrafen.

Zur Vorbeugung von Alkoholismus bei Erwachsenen reicht es aus, Trinkfirmen und häufige Feste zu vermeiden. Bei Depressionen oder Nervenzusammenbrüchen müssen Sie sich an einen Psychologen wenden, nicht an eine Flasche. Diese einfachen Möglichkeiten, um Sie gesund und glücklich zu halten.

Chronischer Alkoholismus der dritten Stufe

Für das dritte (letzte) Stadium des chronischen Alkoholismus sind qualitativ neue Symptome charakteristisch, die durch die in diesem Stadium ausgedrückte toxische Enzephalopathie, tiefe Schädigung der inneren Organe und Stoffwechselprozesse, die zu einer Schwächung der Schutzmechanismen führen, bestimmt werden. Stadium 3 tritt auf, wenn der Alkoholismus 10 bis 20 Jahre alt ist, jedoch nicht unbedingt bei älteren Patienten. Das Durchschnittsalter der Patienten in diesem Stadium beträgt 45 Jahre.

Das primäre pathologische Verlangen nach Alkohol ist signifikant verändert. Seine obsessive Natur nimmt ab, das Unbehagen während Abstinenzperioden erklärt sich weniger durch Situationsfaktoren als vielmehr durch Stimmungsstörungen mit depressiver Farbe. Aufgrund des vollständigen Verlusts der Situationskontrolle kann bereits ein geringfügiges psychisches Trauma ein ungezügeltes Verlangen nach Alkohol verursachen, was zu einem weiteren Alkoholüberschuss führt..

Die Alkoholtoleranz beginnt im Übergangsstadium 2-3 abzunehmen und im gebildeten Stadium 3 ist sie signifikant verringert. Das früheste Zeichen des Übergangs von Stufe 2 zu Stufe 3 ist ein Abfall der einmaligen Toleranz, d.h. Trunkenheit kommt von deutlich weniger Alkohol.

Eine Abnahme der Toleranz erklärt sich aus einer Abnahme der Aktivität der Alkoholdehydrogenase und anderer enzymatischer Systeme sowie einer Abnahme der Alkoholresistenz des Zentralnervensystems (toxische Enzephalopathie) und einer Abnahme der Kompensationsfähigkeit.

Die Kombination einer Abnahme der Toleranz mit dem Einsetzen von Erbrechen nach einer Vergiftung ist ein wesentliches diagnostisches Zeichen, das auf den Übergang des Alkoholismus zum Stadium 3 hinweist.

Die Art der Vergiftung im III. Stadium des Alkoholismus ist eng mit einer Abnahme der Toleranz verbunden. Da die einmalige Alkoholmenge signifikant reduziert ist, tritt eine derart schwere Vergiftung nicht wie in Stufe 2 auf.

Bei Trunkenheit fehlt in der Regel die Euphorie oder kommt leicht zum Ausdruck, Enthemmung, Bosheit und Aggressivität sind viel geringer, daher wird das Verhalten eines alkoholkranken Patienten an öffentlichen Orten und zu Hause toleranter.

Er wechselt von "gewalttätig" zu "ruhig". Wenn erhebliche Mengen Alkohol konsumiert werden, treten schnell atemberaubende und einschläfernde Phänomene auf. Im Stadium 3 kann eine Vergiftung auch nach relativ geringen Mengen Alkohol über einen längeren Zeitraum von Amnesie begleitet sein.

Der Verlust der quantitativen Kontrolle in 3 Stufen wird nach den geringsten Mengen Alkohol - einem Glas Wodka oder Wein - festgestellt. Die "kritische Dosis", die eine heftige, unwiderstehliche Anziehung verursacht, wird auf ein Minimum reduziert. Die Situationskontrolle in 3 Stufen fehlt vollständig, was eine Folge des starken Alkoholabbaus ist.

Das Alkoholentzugssyndrom im Stadium III tritt nach dem Konsum relativ kleiner Dosen Alkohol auf, geht mit anhaltenden und längeren als im Stadium 2 einher, somatovegetativen und neurologischen Störungen, einem allgemeinen Schmerzzustand und einem unwiderstehlichen Drang zur Vergiftung (die zweite Variante des sekundären pathologischen Verlangens nach Alkohol)..

Da in den drei Stadien des Alkoholismus einzelne Einzeldosen Alkohol relativ gering sind, treten die Symptome der Abstinenz innerhalb weniger Stunden auf, während der Wunsch, sich zu betrinken, sehr intensiv und unwiderstehlich ist. Für Außenstehende ist ein Alkoholiker im Stadium 3 der Krankheit in einem Vergiftungszustand weniger auffällig, wenn er passiv ist, einen Komfortzustand erlebt, aber in Abstinenz ist er pingelig, bettelnd, gedemütigt und manchmal aggressiv und kann sofort alkoholhaltige Ersatzstoffe verwenden.

Formen der Trunkenheit. Für die Übergangsphase 2-3 ist eine intermittierende Trunkenheit charakteristisch, was auf den Beginn einer Abnahme der Alkoholtoleranz hinweist. In Zukunft wird entweder eine konstante Trunkenheit vor dem Hintergrund einer verringerten Toleranz oder zyklische Anfälle gebildet, die für Stufe 3 am charakteristischsten sind.

Ständige Trunkenheit vor dem Hintergrund einer verringerten Toleranz ist durch die Verwendung von fraktionierten Portionen Alkohol während des Tages in Intervallen von 2 bis 4 Stunden gekennzeichnet. Der Alkoholiker ist ständig in einem Zustand leichter oder mäßiger Vergiftung.

Um Entzugserscheinungen zu stoppen, trinkt er nicht nur tagsüber, sondern auch nachts und füllt sich für diese Zeit mit Alkohol. Eine erzwungene Unterbrechung des Alkoholkonsums, auch für mehrere Stunden, führt zu schmerzhaften somatovegetativen und neurologischen Störungen. Die Trunkenheit in dieser Form hält viele Monate, manchmal Jahre an.

Die Trunkenheit in drei Stadien des Alkoholismus, die in Form von periodischen oder zyklischen Anfällen auftritt, ist das charakteristischste, klinisch umrissene Symptom des dritten Stadiums der Krankheit.

Während eines zyklischen Anfalls konsumieren die Patienten in den ersten Tagen relativ große Dosen Alkohol in Bruchteilen. Sehr starke Vergiftung mit Erregung, asozialen Verhaltensweisen, Schlafstörungen, tiefer Amnesie. Nach 3-4 Tagen Trunkenheit ist die Toleranz deutlich verringert. Um die Entzugssymptome zu stoppen, muss der Patient alle 2-3 Stunden eine kleine Dosis Alkohol trinken.

Dies geht einher mit schweren somatovegetativen Störungen, Anorexie, schweren dyspeptischen Symptomen (Erbrechen, Durchfall), Schwäche und Störungen des Herz-Kreislauf-Systems. Am 7. und 8. Tag des harten Trinkens kann der Patient nicht einmal kleine Dosen Alkohol vertragen. Allmählich verbessert sich sein Zustand, er wird "gepflegt".

Früher wurde diese Form des Trinkens als "Abführmittel" bezeichnet. Nach dem Ende des Anfalls verzichtet der Patient einige Zeit darauf, Alkohol zu trinken, aber das allererste getrunkene Getränk führt zur Entstehung einer sekundären Anziehungskraft und eines neuen Anfalls.

Alkoholische Verschlechterung der Persönlichkeit. Wenn man in den 1-2 Stadien der Krankheit weitgehend von einer alkoholischen Persönlichkeitsdeformation sprechen kann - reversiblen Persönlichkeitsveränderungen -, dann ist für die zweite Stufe des chronischen Alkoholismus eine mehr oder weniger ausgeprägte soziale und mentale Verschlechterung der Persönlichkeit (irreversible Veränderungen) charakteristisch.

Das wichtigste Zeichen für eine soziale Verschlechterung einer Persönlichkeit ist eine Abnahme und in der Folge ein Verlust an Fachwissen und Fähigkeiten. Einige Patienten halten sich nicht mehr an die festgelegte Arbeitsordnung, Arbeitsdisziplin, wechseln den Arbeitsplatz, lehnen beruflich ab, leisten gering qualifizierte Gelegenheitsarbeit und führen möglicherweise einen parasitären Lebensstil.

Die geistige Degradation in drei Stadien des Alkoholismus wird durch die toxische Wirkung einer chronischen Alkoholvergiftung auf das Gehirn und die daraus resultierende chronische alkoholische Enzephalopathie bestimmt. Darüber hinaus sind tiefgreifende Persönlichkeitsveränderungen unerlässlich..

Abbau des alkoholisch-psychopathischen Typs. Es ist richtiger, diesen Typ als pathologische Persönlichkeitsentwicklung zu qualifizieren, da keine Anzeichen eines organischen Psychosyndroms vorliegen.

Für diese Gruppe von Patienten ist der charakteristischste Verlust moralischer und ethischer Verhaltensnormen, der sich in Betrug, Prahlerei, unhöflichem Humor, Überschätzung ihrer Fähigkeiten, völliger Unkritikalität gegenüber Trunkenheit in Kombination mit affektiver Instabilität, Explosivität, Inkontinenz von Affekten, Wut mit Elementen der Aggressivität und außerhalb der Vergiftung manifestiert, schnell Übergang von Euphorizität zu subdepressiven Zuständen.

Bei diesen Patienten sind intellektuell-mnestische Störungen unbedeutend, Vorreserven und berufliche Fähigkeiten können für lange Zeit erhalten bleiben. Diese Möglichkeiten werden jedoch in der Regel nicht genutzt..

Abbau durch den organisch-vaskulären Typ. Bei Patienten steht ein intellektuell-mnestischer Rückgang im Vordergrund, der sich in Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen, Apathie, Müdigkeit und verminderter Arbeitsfähigkeit äußert. Daneben gibt es Schlafstörungen, schlechte Laune, Schwachsinn. Diese Patienten sind durch depressive Zustände mit Suizidtendenzen gekennzeichnet, die in Abstinenz auftreten.

Die extremen Formen des alkoholischen Abbaus sind je nach organisch-vaskulärem Typ pseudoparalytische und pseudotumoröse Syndrome. Bei einem pseudo-paralytischen Syndrom stehen Selbstgefälligkeit, Gesprächigkeit und der völlige Verlust einer kritischen Einstellung gegenüber dem eigenen Zustand im Vordergrund.

Weniger häufig ist das pseudotumoröse Syndrom, das auftritt, wenn Alkoholismus mit schweren Formen von Enzephalopathie, zerebraler Atherosklerose und anderen organischen Hirnkrankheiten kombiniert wird. Es manifestiert sich in Apathie, emotionaler Langeweile und erreicht einen solchen Grad, dass der Patient den Eindruck erweckt, in einem Zustand der Betäubung zu sein.

Patienten mit Symptomen eines organisch-vaskulären Abbaus sind im Alltag nicht so schwierig wie Patienten mit Persönlichkeitsveränderungen vom alkoholpsychopathischen Typ, sie suchen bereitwillig medizinische Hilfe, lehnen eine Anti-Alkohol-Behandlung nicht ab.

Abbau vom gemischten Typ. Häufiger gibt es keine extremen Formen des Alkoholabbaus, sondern gemischte Formen, einschließlich Elementen sowohl intellektueller als auch mnestischer Störungen, die mit der schädlichen Wirkung von Alkohol verbunden sind, und Persönlichkeitsveränderungen bei einem alkoholisch-psychopathischen Typ.

Neben der Art der alkoholischen Veränderung der Persönlichkeit des Patienten muss zwischen Grad und Tiefe unterschieden werden. Anfängliche Veränderungen in der Persönlichkeit von Patienten mit Alkoholismus, die sich in einer leichten Abnahme der intellektuellen Fähigkeiten, Verstößen gegen moralische und ethische Standards unter Beibehaltung der beruflichen Fähigkeiten und der Anpassungsfähigkeit äußern, sind charakteristisch für Stufe 2 des Alkoholismus.

Mit der Verschlimmerung der aufgeführten Anzeichen ist es möglich, eine partielle Demenz zu diagnostizieren, die dem Übergangsstadium 2-3 der Krankheit entspricht. Bei ausgeprägtem Alkoholabbau werden die Anpassungsfähigkeit beeinträchtigt und die Arbeitsfähigkeit geht verloren.

Alkoholische Psychosen. Akute alkoholische Psychosen treten häufig in den Übergangsstadien 2-3 oder 3 auf. In den gleichen Stadien können neben Delir auch Halluzinose, Paranoid, Korsakov-Psychose, Gaie-Wernicke-Alkohol-Enzephalopathie und atypische Psychosen mit halluzinatorisch-paranoiden Symptomen auftreten..

Diagnostik der 3. Stufe des Alkoholismus. Ein wesentliches objektives Zeichen für den Übergang des Alkoholismus von Stufe 2 zu Stufe 3 ist eine Verringerung der Alkoholtoleranz um 25% oder mehr..

Das gebildete Stadium 3 ist gekennzeichnet durch Anzeichen wie den Verlust der quantitativen Kontrolle durch minimale Alkoholdosen, das Einsetzen von Erbrechen bei Vergiftungen, eine ausgeprägte somatovegetative Komponente mit schweren allgemeinen somatischen Phänomenen mit einem unwiderstehlichen Wunsch nach Alkoholvergiftung (die zweite Variante des sekundären pathologischen Verlangens nach Alkohol), die Form der Trunkenheit - intermittierend oder konstant vor dem Hintergrund einer abnehmenden Toleranz (Stadien 2-3) und konstanten fraktionierten Dosen von Alkohol vor dem Hintergrund einer verringerten Toleranz und in Form von zyklischen Anfällen (Stadium 3). Moderate (2-3 Stadien) oder ausgeprägte (3 Stadien) Phänomene der Persönlichkeitsverschlechterung.

Alkoholabhängigkeit beim Menschen und ihr Übergang zum chronischen Alkoholismus

Heute ist Alkoholismus eine der häufigsten Krankheiten der Welt. Die Folgen eines übermäßigen Alkoholkonsums sind verschiedene somatische und psychische Erkrankungen, häusliche Verletzungen und Gewalt sowie eine Verringerung der Lebenserwartung. Die Sterblichkeitsrate durch Alkoholismus steigt von Jahr zu Jahr und übersteigt in einigen Ländern bereits das Bevölkerungswachstum.

Alkohol wird von etwa der Hälfte der Weltbevölkerung konsumiert, ein großer Teil von ihnen sind chronische Alkoholiker.

Alkoholismus und seine chronische Form

Trotz der Tatsache, dass Alkoholmissbrauch von vielen als nichts anderes als eine schlechte Angewohnheit angesehen wird, ist Alkoholismus eine schwere Krankheit. Chronischer Alkoholismus ist gekennzeichnet durch eine Abhängigkeit von alkoholhaltigen Getränken, bei denen eine psychische und physische Abhängigkeit von Alkohol besteht. Dementsprechend wird die Definition, wer ein Alkoholiker ist, so klingen - eine Person, die süchtig nach alkoholischen Getränken ist.

Die Krankheit äußert sich in regelmäßigem oder kontinuierlichem Alkoholkonsum mit einer allmählichen Erhöhung der Toleranz (Toleranz), der Manifestation schwerer Entzugssymptome bei erzwungener oder freiwilliger Einstellung des Alkoholkonsums. Während die Krankheit aufgrund der toxischen Wirkung von Alkohol fortschreitet, kommt es zu Funktionsstörungen der inneren Organe sowie zu psychischen und neurologischen Störungen.

Wirkung auf den Körper

Gemäß der 10. Version des International Classifier of Diseases (ICD 10) befindet sich die chronische Alkoholvergiftung in Abschnitt F10, der Verhaltens- und psychische Störungen beschreibt, die durch Alkoholkonsum verursacht werden, und hat den Code F10.0.

Es gibt verschiedene Arten von Alkoholismus:

  • chronisch - es ist gekennzeichnet durch den regelmäßigen Konsum von alkoholischen Getränken, deren Stärke keine Rolle spielt. Die Hauptsache für einen chronischen Alkoholiker ist, ein bestimmtes Stadium der Vergiftung zu erreichen.
  • betrunken - gekennzeichnet durch den kontinuierlichen Konsum alkoholischer Getränke über einen bestimmten Zeitraum, dessen Dauer von mehreren Tagen bis zu mehreren Wochen oder sogar Monaten variieren kann;
  • Geheimnis - ein charakteristisches Merkmal dieser Art ist, dass der Trinker seine Sucht sorgfältig verbirgt und es ihm vorerst gelingt, aber im Laufe der Zeit eine Veränderung des Aussehens, des Verhaltens und der Krankheiten, die anderen erscheinen, auf das Vorhandensein eines Problems hinweist;
  • weiblich - Alkoholkonsum durch das faire Geschlecht beginnt meistens mit psychischer Abhängigkeit, die sehr bald körperliche Abhängigkeit bildet, weiblicher Alkoholismus ist gefährlich durch seine rasche Entwicklung, zeichnet sich durch die Notwendigkeit einer längeren Behandlung aus als andere Arten;
  • Bier - regelmäßiger Bierkonsum ist vor allem deshalb gefährlich, weil er schnell süchtig macht. Diese Art wird oft chronisch oder betrunken.
  • Haushalt - der mildeste Grad, der nicht einmal immer als Krankheit bezeichnet werden kann. Dieser Typ ist je nach Situation durch den Konsum von Alkohol gekennzeichnet: Wenn es keinen Grund gibt, kann die Person ruhig auf Alkohol verzichten. Unterschätzen Sie jedoch nicht den häuslichen Alkoholismus, der sich im Laufe der Zeit zu einer ernsteren Phase entwickeln kann..

Verlangen nach Alkohol

Was sind die ersten Anzeichen für den Beginn des Alkoholismus??

Die primären Symptome des chronischen Alkoholismus sind:

  1. Als ständiges Verlangen nach Alkohol erscheint der Wunsch zu trinken, unabhängig davon, ob es einen Grund dafür gibt. Eine Person braucht nicht das Getränk selbst, sondern seine entspannende Wirkung, die einen Zustand der Euphorie hervorruft. Allmählich werden immer mehr Dosen benötigt, um den gewünschten Effekt zu erzielen, und Abstinenzzeiten werden verkürzt. So entsteht ein Sucht-Syndrom.
  2. Die Alkoholtoleranz nimmt zu - immer mehr Alkohol wird benötigt, um den gewünschten Vergiftungsgrad zu erreichen.
  3. Gedächtnisschwäche. Eine Person hat Gedächtnislücken, sie kann sich nicht an Ereignisse erinnern, die während dieser Zeit aufgetreten sind, als sie unter Alkoholeinfluss stand. Zuerst kommen die Erinnerungen zurück, nachdem die Person an die Details erinnert wurde, und im Laufe der Zeit werden die Stromausfälle regelmäßig und tiefer.
  4. Keine Übelkeit, Erbrechen, auch nach viel Alkohol und schwerer Alkoholvergiftung. Dies ist ein sehr ernstes Symptom. Es weist darauf hin, dass es keine Barriere mehr für den Eintritt von Alkohol in den Körper gibt, eine Vergiftung durch die Zerfallsprodukte von Ethanol ohne sichtbare Manifestationen auftritt und dieser Zustand mit vielen negativen Konsequenzen für alle Körpersysteme behaftet ist.
  5. Verlust der Kontrolle über die Menge des konsumierten Alkohols. Der Trinker kann nicht aufhören, trinkt mehr als ursprünglich geplant, und dies geschieht ständig, und die Dosis steigt ständig an. Infolgedessen trinkt sich der Alkoholiker bis zur schweren Vergiftung.
  6. Verminderte Fähigkeit, die Situation zu kontrollieren. Nach dem Trinken wird eine Person explosiv, aggressiv, kann sich unanständig verhalten, zum Beispiel Obszönitäten anwenden, andere belästigen, Konfliktsituationen provozieren.

Mit fortschreitender Krankheit treten neue Anzeichen von Alkoholismus auf:

  • assoziierte Abhängigkeiten werden häufig gebildet - Rauchen, Spielsucht, übermäßiges Essen usw.;
  • lebhafte Manifestationen von Entzugssymptomen - der Körper gewöhnt sich an die konstante Konzentration von Alkohol im Blut und reagiert plötzlich mit einer starken Verschlechterung des Wohlbefindens, wenn die übliche Dosis plötzlich nicht mehr erreicht wird.
  • Psychoemotionale Störungen treten nach einer Dosis Alkohol immer häufiger auf (in einem nüchternen Zustand leidet eine Person unter psychischen Beschwerden - Lethargie, Verlust des Lebensinteresses, Depression, Reizbarkeit, Aggressivität, Entzug).
  • Persönlichkeitsveränderungen (bisher ungewöhnliche Charaktereigenschaften treten auf, moralische und ethische Standards sinken, Verhaltensänderungen).

Ursachen von Alkoholismus

Die Ursachen der Alkoholabhängigkeit werden in drei Gruppen eingeteilt:

  • biologisch;
  • psychologisch;
  • Sozial.

Biologische Gründe umfassen spezifische Merkmale des menschlichen Körpers, wie:

  • angeborene Pathologien des endokrinen Systems (ein falscher Stoffwechsel trägt zur beschleunigten Bildung von Alkoholabhängigkeit bei);
  • genetische Veranlagung (aufgrund erblicher Faktoren ist das Risiko einer krankhaften Alkoholabhängigkeit bei Kindern alkoholischer Eltern viel höher);
  • Geisteskrankheiten wie Depressionen und dissoziative Störungen erhöhen auch die Wahrscheinlichkeit, Alkoholismus zu entwickeln.

Psychologische Faktoren werden durch die Merkmale einer bestimmten Persönlichkeit bestimmt:

  • emotionale Stabilität;
  • psychische Stabilität (insbesondere in Momenten schwerer Schocks oder Lebensprobleme);
  • geringe Selbstachtung;
  • Mangel an Zielen im Leben;
  • Probleme mit der Kommunikation in der Gesellschaft;
  • psychische Störungen.

Soziale Faktoren spielen eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Alkoholismus. Diese beinhalten:

  • Umwelt (der Einfluss von Verwandten, Freunden oder Arbeitskollegen wird oft zum Grund, warum Menschen zu viel trinken);
  • Traditionen im Zusammenhang mit Alkoholkonsum (z. B. an Feiertagen oder Wochenenden);
  • Mentalität.

Entwicklung des chronischen Alkoholismus

Chronischer Alkoholismus entwickelt sich vor dem Hintergrund eines systematischen Alkoholkonsums, der Prozess ist nicht schnell und dauert in der Regel mehrere Jahre, und bei Frauen tritt die Alkoholabhängigkeit 2-3 mal schneller in das chronische Stadium ein als bei Männern. Bei ungünstiger Vererbung verkürzt sich die Entwicklungszeit der Krankheit auf ein Jahr.

Die Bildung von chronischem Alkoholismus kann in drei Richtungen erfolgen, die sich in Symptomen und Entwicklungsdauer unterscheiden:

  • milde Form - die Krankheit entwickelt sich sehr langsam, es gibt Remissionsperioden, die Jahre dauern können;
  • mäßige Form der Schwere - Abhängigkeit entsteht innerhalb von 7 - 9 Jahren, danach kann bei dem Patienten "chronischer Alkoholismus" diagnostiziert werden, der Krankheitsverlauf ist eher mild, es gibt lange Zeiträume, in denen kein Verlangen nach Alkohol besteht;
  • schwere Form - das chronische Syndrom schreitet schnell voran, nach 2-3 Jahren kann gesagt werden, dass die Person sich vollständig betrunken hat, die Krankheit einen signifikanten Einfluss auf die persönlichen Qualitäten hat, es gibt keine Remissionsperioden.

Faktoren, die zur Entwicklung des chronischen Alkoholismus beitragen

Es gibt mehrere Hauptfaktoren, die das Risiko einer Alkoholabhängigkeit erhöhen:

  • junges Alter - bei Minderjährigen entwickelt sich die Alkoholabhängigkeit sehr schnell (diejenigen, die früh mit dem Alkoholkonsum beginnen, werden viel häufiger Alkoholiker);
  • Besonderheiten der Erziehung, des sozialen Umfelds (übermäßige Kontrolle und Vormundschaft oder umgekehrt, Gleichgültigkeit der Eltern, ungünstiges familiäres Umfeld, ständige Konflikte mit Gleichaltrigen);
  • Stresssituationen (Probleme bei der Arbeit, Einsamkeit, Schwierigkeiten bei der sozialen Anpassung, Leben mit einem Alkoholiker);
  • regelmäßiger Alkoholmissbrauch (diejenigen, die selten und wenig trinken, das Risiko, eine Abhängigkeit zu entwickeln, ist viel geringer);
  • psycho-emotionaler oder physischer Stress, anhaltender Mangel an Ruhe;
  • unzureichende Produktion bestimmter Enzyme im Körper (insbesondere Alkoholdehydrogenasen).

Es gibt andere Faktoren, einschließlich der Zugehörigkeit zur einen oder anderen Nationalität und des Klimas in der Wohnregion..

Entwicklungsstadien der chronischen Form

Experten unterscheiden drei Stadien des chronischen Alkoholismus:

  1. Die erste Stufe ist durch eine erhöhte Alkoholtoleranz gekennzeichnet. Um sich zu betrinken, muss eine Person immer mehr trinken. Allmählich tritt der Wunsch zu trinken auf, unabhängig von der Tageszeit, eine Person beginnt alleine zu trinken. In regelmäßigen Abständen nach dem Trinken von Alkohol werden Gedächtnislücken beobachtet.
  2. Die zweite Stufe - aufgrund der erhöhten Alkoholtoleranz verdoppelt sich die durchschnittliche konsumierte Alkoholdosis. Eine Person ist nicht mehr in der Lage, die Menge des konsumierten Alkohols und seine Handlungen in einem Zustand der Vergiftung zu kontrollieren. Abstinenz beginnt aufzutreten, der Wunsch nach Kater wird unwiderstehlich. Verhalten und Charakter ändern sich, eine Person wird gereizt, aufbrausend, oft depressiv. Ein Kater geht mit Zittern der Gliedmaßen, erhöhtem Druck und erhöhter Temperatur einher.
  3. Das dritte Stadium ist die schwerste Form des chronischen Alkoholismus. Das Trinken von Alkohol wird konstant und wird oft für viele Tage zu Anfällen. Es braucht sehr wenig, um sich zu betrinken, daher ist ein Alkoholiker selten völlig nüchtern. Dieses Stadium ist gekennzeichnet durch das Auftreten vieler spezifischer Erkrankungen (meistens Erkrankungen der Leber und des Magen-Darm-Trakts) sowie schwerwiegender psychischer Störungen.

Es gibt noch eine weitere Phase - dies ist eine Bedingung, wenn eine Person noch kein Alkoholiker ist, aber aufgrund des regelmäßigen Alkoholkonsums bereits ein Risiko besteht. Dieses Stadium wird als Prodrom bezeichnet, es ist gekennzeichnet durch den Konsum von Alkohol nur entsprechend der Situation, das Fehlen eines ständigen Verlangens nach Alkohol.

Die Folgen des chronischen Alkoholismus

Regelmäßiger und unkontrollierter Alkoholkonsum stört die Funktion aller Systeme und Organe. Zusammen mit dem Alkoholismus entwickeln sich spezifische Krankheiten von Alkoholikern:

  • Gastritis, Atrophie der Darmschleimhaut, Magengeschwür, verschiedene Erosionen;
  • Leberzirrhose, Hepatitis;
  • Pankreatitis, Diabetes, Nierenversagen;
  • Herzerkrankungen, Herzinfarkt, Arteriosklerose, Schlaganfall;
  • Schwächung der Immunität;
  • Unfruchtbarkeit, erektile Dysfunktion, verminderte Libido;
  • Läsionen des Nervensystems, Neurosen.

Alkoholische Erkrankungen umfassen auch eine Vielzahl von psychischen Anomalien und Hirnfunktionsstörungen (Psychosen, Ablenkung der Aufmerksamkeit, Demenz, epileptische Anfälle)..

Behandlung von chronischem Alkoholismus bei Männern und Frauen

Es gibt viele Methoden zur Behandlung von Alkoholismus:

  • Kodierung (Medikamente, Laser, neurolinguistisch);
  • psychotherapeutische Methoden (Hypnose, Gruppen- und Einzeltherapie);
  • kombinierte Methoden.

Die Behandlung von chronischem Alkoholismus kann geplant und im Notfall zu Hause oder im Krankenhaus durchgeführt werden. Zu den Notfallmaßnahmen gehören das Verlassen des Binge und die Beseitigung von Entzugserscheinungen. Zur Behandlung des Anfangsstadiums von Alkoholmissbrauch und kurzen Anfällen besucht der Narkologe das Haus, dann wird der Patient unabhängig behandelt, wobei alle Rezepte befolgt werden. Schwere Formen von Alkoholismus werden in spezialisierten Drogenkliniken behandelt.

Die Hauptbedingung für eine wirksame Behandlung wird der Wunsch des Patienten sein, die Sucht loszuwerden und zum normalen Leben zurückzukehren..

Prävention von Alkoholismus

Die Prävention von Alkoholismus ist in erster Linie die maximale Begrenzung des Alkoholkonsums. Es lohnt sich, Unternehmen zu meiden, in denen sie Alkohol trinken, und die Kommunikation mit Menschen, die unter Alkoholabhängigkeit leiden, einzuschränken oder zu negieren. Um die Entwicklung oder Rückkehr des Alkoholismus zu verhindern, lohnt es sich, etwas nach Ihren Wünschen zu finden, Ihren sozialen Kreis zu ändern, die Unterstützung von Angehörigen zu gewinnen und vor allem zu erkennen, welche Probleme sowohl für den Alkoholiker selbst als auch für seine Angehörigen zur Sucht führen können.

Fazit

Die Bildung von Alkoholabhängigkeit tritt allmählich und unmerklich auf, was schließlich zur Entwicklung eines chronischen Alkoholismus führt. Dies ist eine gefährliche Krankheit, die eine ernsthafte qualifizierte Behandlung und anschließende Rehabilitation erfordert, da sonst die Folgen am traurigsten sein können.