Sensible Charakterakzentuierung

Bereits 1917 machte E. Kretschmer, der eine der Formen der reaktiven Psychose, das so genannte sensible Delirium, beschrieb, darauf aufmerksam, dass sich diese Psychose bei Personen besonderer Art entwickelt: Sie verbinden übermäßige Sensibilität und Impressionierbarkeit mit hohen moralischen Anforderungen an sich selbst mit "ethischen" Skrupellosigkeit. " Unter den Schicksalsschlägen werden sie leicht äußerst vorsichtig, misstrauisch und zurückgezogen. P. B. Gannushkin (1933) bemerkte, dass hinter all dem ein ausgeprägtes Gefühl der "eigenen Unzulänglichkeit" steckt. Später, als E. Kretschmer (1921) versuchte, die Menschheit in Schizoiden und Zykloiden zu unterteilen, verwies er sensible Themen auf das erste. Seitdem sind drei Tendenzen in Bezug auf den sensitiven Typ geblieben: ihn als Variation des schizoiden Typs zu betrachten, ihn in die Gruppe der Astheniker aufzunehmen [Gannushkin PB, 1933] und schließlich den sensitiven Typ des Charakters als etwas ganz Besonderes zu betrachten [Schneider K., 1923]. In der Folge änderte auch E. Kretschmer seine Ansicht: In einer der neuesten Ausgaben von "Medical Psychology" (1973) wurde der sensible Typ als eigenständiger Typ herausgestellt. Wie aus der nachfolgenden Darstellung ersichtlich wird, unterscheidet sich der empfindliche Typ erheblich vom Schizoid, eher ist er näher an einem breiten Spektrum von Asthenikern, bildet jedoch immer noch eine klar getrennte Untergruppe unter ihnen.

In russischen Handbüchern zur Kinderpsychiatrie gibt es überhaupt keine Beschreibung der sensiblen Art der Psychopathie, und dies ist kein Zufall. Sensitive Psychopathie entwickelt sich relativ spät. Seine Bildung fällt am häufigsten im Alter von 16 bis 19 Jahren, dh in der Zeit nach der Pubertät, zum Zeitpunkt des unabhängigen Eintritts in das gesellschaftliche Leben..

Von Kindheit an finden sich jedoch Charaktereigenschaften wie Angst und Furcht. Solche Kinder haben oft Angst vor der Dunkelheit, meiden Tiere und haben Angst, allein zu sein. Sie scheuen zu lebhafte und laute Gleichaltrige, mögen keine übermäßig aktiven und schelmischen Spiele, riskanten Streiche, meiden große Kinderfirmen, fühlen Schüchternheit und Schüchternheit unter Fremden in einer neuen Umgebung und neigen im Allgemeinen nicht zu einer einfachen Kommunikation mit Fremden. All dies erweckt manchmal den Eindruck von Isolation, Isolation von der Umwelt und lässt die autistischen Neigungen vermuten, die Schizoiden innewohnen. Mit denen, an die diese Kinder gewöhnt sind, sind sie jedoch sehr kontaktfreudig. Sie spielen oft lieber mit Babys als mit Gleichaltrigen und fühlen sich unter ihnen sicherer und ruhiger. Sie zeigen nicht das frühe Interesse an abstraktem Wissen, der für Schizoiden charakteristischen "Kinderenzyklopädie". Zum Lesen bevorzugen viele von ihnen ruhige Spiele, Zeichnen, Modellieren. Ihren Verwandten gegenüber zeigen sie manchmal extreme Zuneigung, selbst wenn sie ihnen gegenüber kalt eingestellt sind oder hart mit ihnen umgehen. Sie zeichnen sich durch Gehorsam aus, der oft als "Heimkind" bezeichnet wird..

Die Schule macht ihnen Angst vor Gleichaltrigen, Lärm, Aufregung und Kämpfen in der Pause, aber da sie sich an eine Klasse gewöhnen und sogar unter einigen Mitpraktizierenden leiden, zögern sie äußerst, in ein anderes Team zu wechseln. Sie lernen normalerweise fleißig. Sie haben Angst vor allen Arten von Kontrollen, Tests und Prüfungen. Oft ist es ihnen peinlich, vor der Klasse zu antworten, weil sie befürchten, sich zu verlaufen, zu lachen oder umgekehrt. Sie antworten weniger als sie wissen, um nicht als Emporkömmling oder übermäßig fleißiger Schüler unter den Klassenkameraden gebrandmarkt zu werden.

Der Beginn der Pubertät verschwindet normalerweise ohne größere Komplikationen. Anpassungsschwierigkeiten beginnen im Alter von 16 bis 19 Jahren - in der Zeit, in der sich das gewohnheitsmäßige Schulstereotyp in eine Arbeit verwandelt oder in einer anderen Bildungseinrichtung studiert wird, dh in einer Zeit, in der es notwendig ist, aktiv Beziehungen zu vielen neuen Menschen aufzubauen. In diesem Alter treten gewöhnlich beide von P. B. Gannushkin (1933) festgestellten Hauptqualitäten des empfindlichen Typs auf - "extreme Impressionierbarkeit" und "ausgeprägtes Gefühl der eigenen Unzulänglichkeit"..

Die Reaktion der Emanzipation bei empfindlichen Jugendlichen ist eher schwach. Die Kindheit bleibt den Familienmitgliedern verbunden. Die Vormundschaft der Ältesten wird nicht nur toleriert, sondern sogar bereitwillig befolgt. Vorwürfe, Vorträge und Bestrafungen von Angehörigen verursachen eher Tränen, Reue und sogar Verzweiflung als der für Jugendliche übliche Protest. Darüber hinaus besteht kein Wunsch, die spirituellen Werte, Interessen, Bräuche und Geschmäcker der älteren Generation in Frage zu stellen oder abzulehnen. Manchmal wird sogar betont, dass die Ideale und der Lebensstil von Erwachsenen eingehalten werden. Im Einklang damit werden frühzeitig ein Gefühl von Pflicht, Verantwortung, hohen moralischen und ethischen Anforderungen an sich selbst und andere gebildet. Gleichaltrige erschrecken oft vor Unhöflichkeit, Grausamkeit und Zynismus. In mir selbst sehe ich viele Mängel, insbesondere im Bereich der freiwilligen und moralisch-ethischen Eigenschaften. Die Quelle der Reue bei männlichen Jugendlichen ist oft Masturbation, die in diesem Alter so häufig ist. Es gibt Selbstvorwürfe von "Gemeinheit" und "Ausschweifung", grausame Vorwürfe in der Unfähigkeit, sich der Sucht zu enthalten. Masturbation wird auch auf die eigene Schwäche, Schüchternheit und Schüchternheit, das akademische Versagen aufgrund eines angeblich geschwächten Gedächtnisses oder der Dünnheit zurückgeführt, was manchmal für eine Periode zunehmenden Wachstums, einen unverhältnismäßigen Körperbau usw. charakteristisch ist..

Das Gefühl der eigenen Minderwertigkeit bei empfindlichen Jugendlichen macht die Hyperkompensationsreaktion besonders ausgeprägt. Sie suchen Selbstbestätigung nicht weg von den Schwächen ihrer Natur, nicht in Bereichen, in denen ihre Fähigkeiten offenbart werden können, sondern genau dort, wo sie ihre Minderwertigkeit fühlen. Mädchen neigen dazu, ihre Fröhlichkeit und Geselligkeit zu zeigen. Schüchterne und schüchterne Jungen verkleiden sich als Prahler und sogar als absichtliche Arroganz und versuchen, ihre Energie und ihren Willen zu demonstrieren. Aber sobald die Situation von ihnen Mut und Entschlossenheit erfordert, geben sie sofort auf. Wenn Sie es schaffen, einen vertrauensvollen Kontakt zu ihnen herzustellen, und sie Sympathie und Unterstützung durch den Gesprächspartner empfinden (der im Gegensatz zu labilen Teenagern normalerweise alles andere als sofort erreicht wird), dann hinter einer Schlafmaske „alles Ein Leben voller Vorwürfe und Selbstgefälligkeit, subtiler Sensibilität und unangemessen hoher Anforderungen an sich selbst wird aufgedeckt. Unerwartete Teilnahme und Empathie können Arroganz und Tapferkeit durch plötzliche Tränen ersetzen..

Aufgrund der gleichen Hyperkompensationsreaktion befinden sich sensible Jugendliche in öffentlichen Ämtern (Schulleiter usw.). Sie werden von Pädagogen nominiert, die von ihrem Gehorsam und Fleiß angezogen werden. Sie reichen jedoch nur aus, um die formelle Seite der ihnen anvertrauten Arbeit mit großer persönlicher Verantwortung auszuführen, aber die informelle Führung in solchen Gruppen geht an andere. Die Absicht, Schüchternheit und Willensschwäche loszuwerden, zwingt empfindliche Jungen zu Kraftsportarten - Wrestling, Hantelgymnastik usw. Zum Beispiel verbrachte ein 16-jähriger Junge, ruhig und schüchtern, fast seine gesamte Freizeit auf einem Fallschirmturm und sprang mehrmals ein Tag und verschiedene Arten von Gymnastikübungen in der Luft zu machen, um "alle Angst für immer zu unterdrücken". Vielleicht bringt ihnen das Spielen von Sport einige Vorteile, aber sie haben hier normalerweise keine wirkliche Freude und erzielen keinen spürbaren Erfolg..

Die Peer-Grouping-Reaktion erhält ebenso wie die Emanzipationsreaktion nur wenige äußere Manifestationen. Im Gegensatz zu Schizoiden isolieren sich sensible Jugendliche nicht von ihren Kameraden, leben nicht in imaginären Fantasy-Gruppen und können in einer normalen Jugendumgebung kein "schwarzes Schaf" sein. Sie sind wählerisch bei der Auswahl von Freunden, bevorzugen einen engen Freund gegenüber einer großen Firma und sind sehr liebevoll in der Freundschaft. Einige von ihnen haben gerne ältere Freunde. Eine gewöhnliche Teenager-Gesellschaft erschreckt sie mit dem Lärm, der Unhöflichkeit und der Prahlerei, die darin herrscht.

Hobbys sensibler Jugendlicher können im Einklang mit ihrem Charakter in wahre Hobbys und in kontrastierende Hobbys unterteilt werden, die ihrer Natur entsprechen und durch die Reaktion der Hyperkompensation bedingt sind [Skrotsky Yu. A., 1973, 1980]. Die ersten sind hauptsächlich intellektuelle und ästhetische Hobbys. Sie sind sehr unterschiedlich und hängen vom allgemeinen Entwicklungsstand ab, werden durch Beispiele von Ältesten, individuellen Neigungen und Fähigkeiten bestimmt. Es gibt auch eine Leidenschaft für verschiedene Arten von Kunst: Musik (normalerweise klassisch), Zeichnen, Modellieren, Schach. Auch die Zucht von Hausblumen, Singvögeln, Aquarienfischen und die Domestizierung von Kleintieren werden hier häufig vorgestellt. Der Prozess des Studiums selbst bringt hier Befriedigung: die Möglichkeit, ein interessantes Buch in einer Fremdsprache zu lesen, Ihre Lieblingsmusik zu hören, zu zeichnen, ein schwieriges Schachproblem zu lösen, die wachsenden Blumen zu bewundern, den Fisch zu füttern usw. Diese Hobbys haben keinerlei Wunsch, die Aufmerksamkeit anderer zu erregen oder Erstaunliches zu erreichen Ergebnisse. Selbst echte Erfolge werden von Jugendlichen selbst sehr bescheiden bewertet..

Hobbys, die mit der Hyperkompensationsreaktion verbunden sind, gehören meistens zur "Führung" oder zum Körperhandbuch. Die Hauptsache hier ist das Ziel und das Ergebnis, nicht der Prozess selbst. Diese Hobbys wurden bereits oben erwähnt..

Die Reaktionen, die durch die aufkommende sexuelle Anziehung verursacht werden, sind durch die Erfahrung ihrer eigenen Minderwertigkeit stark gefärbt. Wie bereits erwähnt, wird gewöhnliche Masturbation bei Teenagern manchmal zu einer Quelle qualvoller Reue und Qual. Schüchternheit und Schüchternheit manifestieren sich mit aller Macht, wenn die erste Liebe ausbricht.

Oft bleibt sich das Objekt der Liebe des dadurch verursachten Gefühls überhaupt nicht bewusst, so dass es sich als verborgen herausstellt. Oder im Gegenteil, Zulassungen und Erklärungen sind, möglicherweise aufgrund derselben Hyperkompensationsreaktion, so entscheidend und unerwartet, dass sie erschrecken und abstoßen. Abgelehnte Liebe stürzt in Verzweiflung und verschärft das Gefühl der eigenen Minderwertigkeit erheblich. Selbstvorwurf und Selbstvorwurf können zu Selbstmordgedanken führen.

Das Selbstmordverhalten empfindlicher Jugendlicher weist zwei Merkmale auf. Erstens wiederholte Ausbrüche von Selbstmordgedanken, ohne irgendwelche Versuche zu unternehmen. Die Entstehung solcher Gedanken ist immer von der Situation abhängig - den Schlägen des Lebens auf die Schwachstellen des sensiblen Typs, die die Idee ihrer eigenen Minderwertigkeit aufheizen. Zweitens in kritischen Situationen - durch echte Selbstmordaktionen, ohne jegliches Element von demonstrative ™. Selbstmordaktionen werden normalerweise unter dem Einfluss einer Kette von Fehlern und Enttäuschungen begangen, und der letzte Strohhalm kann als eher unbedeutender Grund dienen. Diese Aktionen sind für andere oft völlig unerwartet..

Empfindliche Jugendliche sind nicht anfällig für Alkoholismus, Drogenmissbrauch im Allgemeinen oder Kriminalität. Empfindliche junge Männer rauchen in der Regel nicht einmal, alkoholische Getränke können sie angewidert machen. Wenn eine alkoholische Vergiftung auftritt, muss man oft keine euphorische, sondern eine depressive Reaktion mit einer Zunahme der Gefühle der eigenen Minderwertigkeit sehen. Im Gegensatz zu Schizoiden kann Alkohol hier nicht die Rolle einer Art kommunikativem Doping spielen, dh er erleichtert keine Kontakte und vermittelt kein Selbstvertrauen.

Falsche Urteile über Kriminalität können sich während des Schulabbruchs entwickeln, sogar eine völlige Weigerung, zur Schule zu gehen oder von zu Hause wegzulaufen, was durch ein psychisches Trauma oder eine unerträgliche Situation für empfindliche Jugendliche verursacht wird. Die Lächerlichkeit, der Groll, die Unhöflichkeit und die schmerzhafte Umgebung, die ein sensibler Teenager erträgt, können anderen unbekannt bleiben. Unerwartete, verzweifelte, unhöfliche Aggressionen gegen den Täter werden von den Ältesten manchmal als banaler Rowdytum missverstanden.

Das Selbstwertgefühl sensibler Jugendlicher ist durch ein relativ hohes Maß an Objektivität gekennzeichnet. Ressentiments und Sensibilität, die für die Kindheit charakteristisch sind, Schüchternheit, die die Freundschaft mit jemandem beeinträchtigt, den Sie wollen, Unfähigkeit, ein Anführer, ein Rädelsführer, die Seele des Unternehmens zu sein, Abneigung gegen Abenteuer und Abenteuer, alle Arten von Risiko und Nervenkitzel, Abneigung gegen Alkohol, Abneigung gegen Flirten und Werbung.

Viele von ihnen haben Probleme, für die sie ihre Haltung nicht definieren können oder die sie nicht öffnen wollen. Mit einer Abneigung gegen Lügen und Verkleidung ziehen es sensible Jugendliche vor, zu schweigen oder sich zu weigern, Fragen zu beantworten..

Die Achillesferse des sensiblen Typs ist die Haltung anderer ihnen gegenüber. Sie finden es unerträglich, dass sie zum Gegenstand von Spott oder Verdacht auf unangemessenes Verhalten werden, wenn der geringste Schatten auf ihren Ruf fällt oder wenn sie unfairen Anschuldigungen ausgesetzt sind. Zum Beispiel belästigte ein betrunkener Mann einen 14-jährigen sensiblen Teenager auf der Straße, beide wurden zur Polizei gebracht, der Teenager wurde sofort freigelassen, aber „jeder sah, wie der Polizist ihn führte“, und dies verursachte lange schmerzhafte Erfahrungen und die Weigerung, zur Schule zu gehen. Als ein 15-jähriges sensibles Mädchen aus dem Kleiderschrank Dienst hatte, verlor einer der Schüler eine Jacke. Der Gedanke, dass "jeder sie als Dieb betrachten sollte", quälte sie und sie brach die Schule ab.

Es ist kein Zufall, dass sich bei depressiven Reaktionen bei empfindlichen Jugendlichen in ihren Familien wiederholt Wahnpatienten oder paranoide Psychopathen getroffen haben, die absurde Anschuldigungen gegen Jugendliche erhoben, die diese Jugendlichen entehren. Die Mutter eines 16-jährigen sensiblen jungen Mannes, der an einem unfreiwilligen Paranoiden leidet, warf ihm vor, er habe mit einer älteren Frau zusammengelebt, die die Geliebte seines längst verstorbenen Vaters war. Eine andere Mutter, misstrauisch und geizig, schalt ihren Sohn, einen ruhigen, einen Homebody, einen Liebhaber von Vögeln und Blumen, weil er angeblich mit einer Bande von Dieben in Kontakt getreten war, die sie ausrauben wollten. Die Eltern, die eine lange Geschäftsreise unternommen hatten, vertrauten die Erziehung ihrer 15-jährigen Tochter einer älteren Großmutter an, die misstrauisch war und überall Ausschweifungen sah. Als diese Großmutter ihre Enkelin mit einer Klassenkameradin auf der Straße sah, die von der Schule zurückkehrte, nannte sie sie ein öffentliches Mädchen vor ihren Nachbarn und verlangte, zur Untersuchung zum Frauenarzt zu gehen. Alle beschriebenen Situationen waren die Ursache für reaktive Zustände. Natürlich ist es mehr als genug, um ein Gespött für andere zu werden, weil Eltern und Erzieher echte Mängel oder erfolglose Handlungen haben, um lange Zeit depressiv zu sein..

Alexander O., 17 Jahre alt, Einwohner einer der sibirischen Städte Vater und Mutter leiden unter chronischem Alkoholismus und wurden im Alter von 9 Jahren geschieden. Der Vater lebt alleine, ist misstrauisch und zurückgezogen. Die Mutter lebt mit Betrunkenen zusammen, liebt ihren Sohn nicht, der ihrer Meinung nach seinem Vater einen ähnlichen Charakter hat. Der ältere Bruder - der Liebling der Mutter und der Friedensstifter in der Familie - wurde kürzlich in die Armee eingezogen.

Die Entwicklung in den ersten Lebensjahren war normal. Er hat in der Schule ziemlich zufriedenstellend gelernt. Als sich seine Eltern trennten, begann er seinen Vater zu besuchen. Dafür warf ihn seine Mutter, die ihn einen Abschaum nannte, aus dem Haus. Von 9 bis 11 Jahren lebte er bei seinem Vater, traf sich heimlich mit seinem älteren Bruder, auf dessen Wunsch seine Mutter ihn wieder zu ihr brachte. In der Zukunft ging mehrmals von Mutter zu Vater und zurück. Der Vater scheint an alkoholischer Paranoia zu leiden. Ich habe wiederholt Anschuldigungen von ihm gehört, dass er "von seiner Mutter geschickt wurde, um seinen eigenen Vater zu vergiften". Manchmal weigerte sich der Vater, das Essen zu essen, das er zubereitet hatte. Beleidigt ging er zu seiner Mutter. Nach ihren Beleidigungen kehrte er zu seinem Vater zurück. Kürzlich wurde mein Vater ins Krankenhaus eingeliefert, nachdem er durch verdorbene Wurst vergiftet worden war. Demonstrierte demonstrativ die Übermittlung seines Sohnes und kündigte öffentlich an, dass er "Gift auf ihn gegossen" habe. Nach dieser Szene tauchten zum ersten Mal Selbstmordgedanken auf..

Trotz seiner schlechten Einstellung ist er an seine Mutter gebunden. Er reagierte verzweifelt auf ihren betrunkenen Missbrauch, ihre Vorwürfe und Beleidigungen. heimlich geweint, Selbstmordgedanken erschienen, aber nie jemandem gegenüber zum Ausdruck gebracht und keine Versuche unternommen.

In der Schule war er ruhig und schüchtern und reagierte heftig auf die Bemerkung eines Klassenkameraden: "Du gehst von Vater zu Mutter." Er war mit einem Mädchen befreundet, in das er heimlich verliebt war. Zeichnet gut - zeichnet gerne Porträts. Er raucht nicht, er hat nie Wein getrunken. Nach Abschluss der 8. Klasse ging ich zur Arbeit in eine Fabrik. Seine Mutter fing an, ihn für ein kleines Gehalt zu schelten, weil er schmutzig von der Arbeit nach Hause gekommen war, und fuhr ihn erneut zu seinem Vater. Er träumte davon, Zeichnen zu lernen. Er verließ die Arbeit und besuchte seine Tante in Leningrad mit der Absicht, eine Kunstschule zu betreten. Ich war schockiert von der Schönheit der Stadt. Drei Tage lang ging ich wie verzaubert durch die Straßen und betrachtete die Denkmäler und alten Häuser. Am vierten Tag, als ich in der Schule ankam, sah ich das Zulassungsbüro verschlossen. Ich habe aus der Ankündigung erfahren, dass die Frist für die Einreichung von Anträgen am Vortag abgelaufen ist. Er war sehr deprimiert, zögerte jedoch, jemanden mit Anfragen anzusprechen. Ich beschloss, bei meiner Tante zu bleiben und in Leningrad zu arbeiten. Aber er wurde nirgendwo ohne Aufenthaltserlaubnis eingestellt. Ich konnte nur vorübergehend einen Job in einer staatlichen Vorstadtfarm bekommen, um Gemüse zu sortieren. Erhielt einen Brief von seiner Mutter mit Missbrauch an ihn gerichtet: Seine Mutter nannte ihn einen Dieb, weil er das Hemd seines älteren Bruders nahm, ohne zu fragen. Ich erhielt auch einen Brief von dem Mädchen, das ich liebte, mit der Nachricht, dass sie „mit einem anderen befreundet“ sei, dass sie sich nie wieder treffen würden und mit der Bitte, ihr nicht wieder zu schreiben. Seine nachfolgenden Briefe an sie blieben unbeantwortet..

Ich war verzweifelt, als ich die endgültige Weigerung erhielt, meine Tante anzumelden. Sie war an diesem Abend nicht zu Hause. Die Nachbarn, die den Geburtstag ihres Sohnes in seinem Alter feierten, luden ihn zu einem Besuch ein. Zum ersten Mal in meinem Leben habe ich ein ganzes Glas Portwein getrunken. Als er zu seinem Haus zurückkehrte, "erinnerte er sich sofort an alle Probleme", ergriff er die Melancholie und erkannte, dass er ein Verlierer war und nicht leben sollte. Eine Flasche Chlorophos fiel mir auf. Ich habe alles getrunken, was drin war. Ich hinterließ meiner Tante eine Nachricht: "Niemand braucht mich!"

Ich schloss mich in einem kleinen Raum ein und schlief ein. Als er nach Hause zurückkehrte, fand ihn seine Tante bewusstlos. Er lag ungefähr einen Tag im Koma. Von der Intensivstation wurde er in eine psychiatrische Jugendklinik gebracht. Hier wurde er in den ersten Tagen unterdrückt, geschlossen und ferngehalten. Dann entdeckte ich selektive Geselligkeit, meine Stimmung verbesserte sich, Selbstmordgedanken gingen vorbei, ich bereute, was passiert war. Ich wurde munter, als klar wurde, dass es möglich war, es in einer Berufsschule mit künstlerischer Ausrichtung aufzubauen.

Die neurologische und körperliche Untersuchung ergab keine Abweichungen von der Norm. Körperliche Entwicklung nach Alter.

Inspektion mit Hilfe der gU. Auf einer Skala objektiver Bewertungen wurde ein sensitiver Typ mit asthenoneurotischen und psychasthenischen Merkmalen diagnostiziert. Es gab keine Anzeichen für die Wahrscheinlichkeit einer Psychopathie. Die Konformität ist gering, die Reaktion der Emanzipation ist moderat. Die Tendenz zur Kriminalität wurde nicht festgestellt, die Tendenz zum Alkoholismus ist schwach. Auf einer Skala subjektiver Einschätzung ist das Selbstwertgefühl gut: Eine ausgeprägte Sensibilität fällt auf, es gibt keine verlässlich abgelehnten Merkmale.

Diagnose. Akute affektive intrapunitive Reaktion mit Suizidverhalten vor dem Hintergrund einer offensichtlichen Akzentuierung des sensitiven Typs

Follow-up in einem Jahr. Aus dem Register der Apotheke entfernt. Es gab keine wiederholten Selbstmordversuche.

Unterschiede zwischen dem sensitiven Typ und dem schizoiden Typ wurden im Verlauf der vorherigen Präsentation festgestellt. Darüber hinaus sollte hinzugefügt werden, dass empfindlichen Jugendlichen eine sehr wesentliche Eigenschaft von Schizoiden vorenthalten wird - ein Mangel an Intuition. Im Gegenteil, sie reagieren sehr empfindlich darauf, wie andere sie behandeln. Trotzdem gibt es gemischte Typen, bei denen Empfindlichkeit und Schizoid kombiniert werden, aber dann ist Schizoid das dominierende Merkmal..

Die labilsensitive Variante von Akzentuierung und Psychopathie wird bei der Beschreibung des labilen Typs berücksichtigt.

Die empfindliche Akzentuierung dient als Grundlage für akute affektive Reaktionen vom intrapunitiven Typ, phobische Neurose, reaktive Depression, eine spezielle Gruppe endoreaktiver Psychosen (endoreaktive pubertäre Anorexie, jugendliche Dysmorphomanie). Offensichtlich ist eine empfindliche Akzentuierung mit einem höheren Risiko für eine fortschreitende Schizophrenie verbunden [Lichko AE, 1979]..

In der sensitiven Psychopathie erreichen alle Merkmale eines sensiblen Charakters extreme Grade. Akute affektive autoaggressive Reaktionen sind besonders häufig und schwerwiegend. Dekompensationen manifestieren sich in Form von reaktiven Depressionen, bei denen ernsthafte Selbstmordversuche möglich sind. Extreme Sensibilität führt zur Trennung von Gleichaltrigen, zur Schizoidisierung eines Teenagers.

Bei konstitutionellen Psychopathien werden sensible Merkmale bereits in der Kindheit zum Ausdruck gebracht - Schwierigkeiten treten beim Eintritt in Kinderbetreuungseinrichtungen und in die Schule auf. Mit Beginn der Pubertät wird die Empfindlichkeit weiter erhöht.

Eine psychopathische Entwicklung, die auf einer sensiblen Akzentuierung beruht, ist bei Erziehung durch die Art der emotionalen Ablehnung möglich, insbesondere wenn sich das Kind und der Jugendliche in der Position von "Aschenputtel" befinden. Mit der psychopathischen Entwicklung entwickeln sich schwere Dekompensationen normalerweise erst im Alter von 16 bis 18 Jahren - wenn sie in ein unabhängiges Leben eintreten, das die zwischenmenschlichen Beziehungen belastet.

Bei Jugendlichen eines männlichen Geschlechts, die in einer psychiatrischen Klinik stationiert waren, wurde der empfindliche Typ in 4% der Psychopathien und in 8% der Fälle als Charakterakzentuierungen bestimmt; In der Allgemeinbevölkerung sind 4% der Jugendlichen männlich. Die Identifizierung latent sensibler Akzente wird jedoch durch Situationen erleichtert, in denen ein Teenager Gegenstand einer unerwünschten und misstrauischen Haltung anderer, insbesondere von Gleichaltrigen, ist. Dies kann zum Beispiel aufgrund des Vorhandenseins einer Krankheit geschehen, die als ansteckend angesehen wird und viele zur Vermeidung ermutigt. Bei männlichen Jugendlichen mit einem aktiven tuberkulösen Prozess in der Lunge liegt die empfindliche Art der Charakterakzentuierung bei 13% [Ivanov N. Ya., Shestakova G. Yu., Yanina SK, 1980]..

Arten von Zeichenakzentuierungen bei Jugendlichen 2 Seite

Labiler affektiver Typ. Diese Art von Psychopathie tritt häufig in der modularen Gruppe erregbarer Psychopathien auf. Obwohl affektive Ausbrüche aus einem unbedeutenden Grund auftreten, sind sie schnell erschöpft. Wut wird leicht durch Tränen ersetzt. In Affekten gibt es keine Neigung zu groben Aggressionen gegenüber anderen. Normalerweise beschränkt sich der Affekt auf gewalttätige emotionale Manifestationen, manchmal gibt es autoaggressive Reaktionen. Ein ständiger Stimmungswechsel führt zu extremer Unruhe, Inkohärenz, Ablenkung und einem schnellen Interessenwechsel. All dies leidet unter dem Studium, es gibt ständige Konflikte sowohl mit Ältesten als auch mit Gleichaltrigen. Normalerweise gibt es keine Korrektheit des Selbstwertgefühls, die einer labilen Akzentuierung innewohnt, es gibt keine Kritik am eigenen Verhalten.

Der labil-hysterische Typ. Er kann sowohl im Rahmen von Psychopathien als auch von Charakterakzentuierungen beobachtet werden. Psychopathie dieses Typs kann sowohl konstitutionell sein, d.h. eine endogene Kombination der beiden Typen und eine Folge der psychopathischen Entwicklung bei der Erziehung eines labilen Jugendlichen in einem System der Vernetzung von Hyperprotektion. Der hysteroide Egozentrismus wird hier zu einer egoistischeren Forderung nach unbegrenzter Selbstliebe und Fürsorge emotional bedeutender Personen als zu einem Durst, den Blick der gesamten Umwelt auf sich zu ziehen. Fantasien haben normalerweise keine berauschend abenteuerliche Spur. Sie haben eine romantischere Farbe, sie sind eher idyllische Träume von der Erfüllung von Hoffnungen, von heiterem Glück und Glückseligkeit. Es besteht keine Absicht, die Einzigartigkeit seiner Person mit seinen Erfindungen zu zeigen. Trotzdem erhalten akute affektive Reaktionen und reaktive Zustände unter dem Einfluss eines mentalen Traumas, insbesondere wenn sie von emotional bedeutsamen Personen abgelehnt werden, und in schwierigen Situationen eine deutliche hysterische Färbung..

Labilempfindlicher Typ. Es kann sowohl eine endogene Kombination beider Typen als auch eine Folge der psychopathischen Entwicklung durch labile Akzentuierung unter Bedingungen der Erziehung durch die Art der emotionalen Abstoßung und insbesondere in der Position von "Aschenputtel" sein. Emotionale Labilität manifestiert sich hier hauptsächlich in häufigen Stimmungsschwankungen mit seltenen freudigen Ausbrüchen, leichtem Entmutigen und Tränenfluss, selbst wenn man an vergangene Probleme erinnert wird, aber in der schnellen Einhaltung von Trost und Beruhigung. Ansonsten überwiegen sensible Merkmale.

Es sollte betont werden, dass der labil-affektive Typ nur in Form von Psychopathien auftritt - dies ist in der Tat eine extreme Schärfung des labilen Typs. Die letzten drei Sorten (labil-hysterisch, labil-instabil, labil-empfindlich) kommen nicht nur bei Psychopathien vor, sondern auch als Charakterakzentuierungen und werden noch häufiger als letztere beobachtet.

Astheno-neurotischer Typ

Dieser Typ ist der Punkt, an dem die Bereiche Psychopathie und Neurosen in engen Kontakt kommen. Es muss nicht nachgewiesen werden, dass Personen, die zu neurasthenischen Reaktionen neigen, ein besonderes Temperament haben. Daher wird der astheno-neurotische Typ zu Recht als eine der Arten von Akzentuierungen angesehen, die neurotische Reaktionen begünstigen, insbesondere den neurasthenischen Kreis. Aufgrund dieser Akzentuierung eine "Entwicklungsneurose" [Myasishchev VN, 1960] oder genauer eine neurotische Entwicklung [Kerbikov OV, 1961; Ushakov G. K., 1978; Kovalev V. V., 1979; Karvasarsky B.D., 1980].

Jugendliche vom astheno-neurotischen Typ werden nur selten von einem Psychiater beaufsichtigt, da die auftretenden Störungen normalerweise nicht die Intervention eines Psychiaters erfordern und solche Jugendlichen weiterhin von einem Therapeuten oder Neuropathologen beaufsichtigt werden.

Bei asthenisch-neurotischer Akzentuierung, manchmal von Kindheit an, treten Anzeichen einer Neuropathie auf - unruhiger Schlaf, Appetitlosigkeit, Stimmungsschwankungen, Angstzustände, Tränenfluss, Nachtangst, nächtliche Enuresis, Stottern usw. Mit Beginn der Pubertät und der körperlichen Reife können neuropathische Merkmale geglättet werden. In einigen Fällen kann sich die Neuropathie im Kindesalter jedoch in eine astheno-neurotische Akzentuierung verwandeln und als Grundlage für neurotische Reaktionen und neurotische Entwicklungen bei Jugendlichen dienen. Schließlich kann sich diese Art der Akzentuierung manchmal erst in der Jugend entwickeln..

Die Hauptmerkmale der astheno-neurotischen Akzentuierung sind erhöhte Müdigkeit, Reizbarkeit und eine Tendenz zur Hypochondrie. Müdigkeit zeigt sich besonders bei geistigen Aktivitäten. Mäßige körperliche Aktivität wird besser toleriert, aber körperliche Anstrengung, wie das Umfeld von Sportwettkämpfen, ist unerträglich. Reizbarkeit ist affektiven Ausbrüchen mit labiler Akzentuierung am ähnlichsten. Irritationen aus einem unbedeutenden Grund werden leicht auf andere ausgegossen, manchmal versehentlich unter einer heißen Hand gefangen und ebenso leicht durch Reue und sogar Tränen ersetzt. Im Gegensatz zur epileptoiden Akzentuierung ist der Affekt nicht durch allmähliches Kochen gekennzeichnet, weder durch Stärke noch durch Dauer. Im Gegensatz zur Iraszibilität mit hyperthymischer Akzentuierung werden Ausbrüche nicht unbedingt durch die angetroffene Opposition ausgelöst, der Affekt erreicht auch nie einen heftigen Wahnsinn. Im Gegensatz zur labilen Akzentuierung sind affektive Ausbrüche nicht mit Stimmungsschwankungen verbunden, aber eine Zunahme der Reizbarkeit ist im Ermüdungsprozess deutlich zu erkennen.

Die Tendenz zur Hypochondriase ist ein besonders häufiges Merkmal. Solche Jugendlichen hören aufmerksam auf ihre körperlichen Empfindungen, werden bereitwillig behandelt, gehen ins Bett, unterziehen sich Untersuchungen und Untersuchungen. Die häufigste Quelle für hypochondrische Gefühle, insbesondere bei Jungen, ist das Herz..

Mit dieser Art der Akzentuierung gibt es keine Kriminalität, keine Flucht von zu Hause, keinen Alkoholismus. Dies bedeutet jedoch nicht, dass jugendspezifische Verhaltensreaktionen fehlen. Der Wunsch nach Emanzipation von Ältesten oder das Verlangen nach Gruppierung mit Gleichaltrigen, ohne direkten Ausdruck aufgrund von Asthenie und Müdigkeit zu erhalten, kann allmählich unmotivierte Ausbrüche von Irritationen in Bezug auf Eltern, Erzieher erwärmen und Anschuldigungen von Angehörigen hervorrufen, dass sie nicht auf ihre Gesundheit achten. oder sogar eine langweilige Abneigung gegen Gleichaltrige erzeugen, bei denen jugendliche Verhaltensreaktionen direkt und offen zum Ausdruck kommen. Die Menschen fühlen sich von ihren Kameraden angezogen, sie langweilen sich ohne ihre Gesellschaft, aber sie werden schnell müde und suchen Entspannung, Einsamkeit oder Kommunikation mit einem engen Freund. Sexuelle Aktivitäten beschränken sich normalerweise auf kurze und schnell schwindende Ausbrüche.

Das Selbstwertgefühl bei der astheno-neurotischen Akzentuierung spiegelt normalerweise die hypochondrischen Einstellungen wider. Solche Jugendlichen bemerken die Abhängigkeit einer schlechten Laune von Unwohlsein, schlechtem Schlaf in der Nacht und Schläfrigkeit am Tag, Müdigkeit am Morgen. Beim Nachdenken über die Zukunft sind Bedenken hinsichtlich der eigenen Gesundheit von zentraler Bedeutung. Es werden jedoch nicht alle Merkmale von Beziehungen gut genug wahrgenommen..

Empfindlicher Typ

Bereits 1917 machte E. Kretschmer, der eine der Formen der reaktiven Psychose, das so genannte sensible Delirium, beschrieb, darauf aufmerksam, dass sich diese Psychose bei Personen eines besonderen Typs entwickelt: Übermäßige Sensibilität und Impressionierbarkeit sind in ihnen mit hohen moralischen Anforderungen an sich selbst verbunden, mit "ethisch" Skrupellosigkeit. " Unter den Schicksalsschlägen werden sie leicht äußerst vorsichtig, misstrauisch und zurückgezogen. P. B. Gannushkin (1933) bemerkte, dass hinter all dem ein ausgeprägtes Gefühl der "eigenen Unzulänglichkeit" steckt..

Vertreter dieser Art haben solche Charakterzüge wie Angst und Angst von Kindheit an. Solche Kinder haben oft Angst vor der Dunkelheit, meiden Tiere und haben Angst, allein zu sein. Sie scheuen zu lebhafte und laute Gleichaltrige, mögen keine übermäßig aktiven und schelmischen Spiele, riskanten Streiche, meiden große Kinderfirmen, fühlen Schüchternheit und Schüchternheit unter Fremden in einer neuen Umgebung und neigen im Allgemeinen nicht zu einer einfachen Kommunikation mit Fremden. All dies erweckt manchmal den Eindruck von Isolation, Isolation von der Umwelt und lässt die autistischen Neigungen vermuten, die Schizoiden innewohnen. Mit denen, an die diese Kinder gewöhnt sind, sind sie jedoch sehr kontaktfreudig. Sie spielen oft lieber mit Babys als mit Gleichaltrigen und fühlen sich unter ihnen sicherer und ruhiger. Sie zeigen nicht das frühe Interesse an abstraktem Wissen, der für Schizoiden charakteristischen "Kinderenzyklopädie". Viele von ihnen bevorzugen ruhige Spiele, Zeichnen, Modellieren gegenüber Lesen. Sie zeigen manchmal extreme Zuneigung zu ihren Verwandten, selbst wenn sie ihnen gegenüber kalt eingestellt oder hart behandelt werden. Sie zeichnen sich durch Gehorsam aus, der oft als "Heimkind" bezeichnet wird..

Die Schule macht ihnen Angst vor Gleichaltrigen, Lärm, Aufregung und Kämpfen in der Pause, aber da sie sich an eine Klasse gewöhnen und sogar unter einigen Mitpraktizierenden leiden, zögern sie äußerst, in ein anderes Team zu wechseln. Sie lernen normalerweise fleißig. Sie haben Angst vor allen Arten von Kontrollen, Tests und Prüfungen. Oft ist es ihnen peinlich, vor der Klasse zu antworten, weil sie befürchten, sich zu verlaufen, zu lachen oder umgekehrt. Sie antworten weniger als sie wissen, um nicht als Emporkömmling oder übermäßig fleißiger Schüler unter den Klassenkameraden gebrandmarkt zu werden.

Der Beginn der Pubertät verschwindet normalerweise ohne größere Komplikationen. Schwierigkeiten bei der Anpassung beginnen im Alter von 16 bis 19 Jahren - in der Zeit, in der sich das übliche Schulstereotyp zu einer Arbeit ändert oder in einer anderen Bildungseinrichtung studiert, d. H. Zu einer Zeit, in der Sie aktiv Beziehungen zu vielen neuen Menschen aufbauen müssen. In diesem Alter treten gewöhnlich beide von P.B. Gannushkin (1933) festgestellten Hauptqualitäten des empfindlichen Typs auf - "extreme Impressionierbarkeit" und "ausgeprägtes Gefühl der eigenen Unzulänglichkeit"..

Die Reaktion der Emanzipation bei empfindlichen Jugendlichen ist eher schwach. Die Kindheit bleibt den Familienmitgliedern verbunden. Die Vormundschaft der Ältesten wird nicht nur toleriert, sondern sogar bereitwillig befolgt. Vorwürfe, Vorträge und Bestrafungen von Angehörigen verursachen eher Tränen, Reue und sogar Verzweiflung als der für Jugendliche übliche Protest. Darüber hinaus besteht kein Wunsch, die spirituellen Werte, Interessen, Bräuche und Geschmäcker der älteren Generation in Frage zu stellen oder abzulehnen. Manchmal wird sogar betont, dass die Ideale und der Lebensstil von Erwachsenen eingehalten werden. Im Einklang damit werden frühzeitig ein Gefühl von Pflicht, Verantwortung, hohen moralischen und ethischen Anforderungen an sich selbst und andere gebildet. Gleichaltrige erschrecken oft vor Unhöflichkeit, Grausamkeit und Zynismus. Ich selbst sehe viele Mängel, insbesondere im Bereich der Eigenschaften von willensstark, moralisch und ethisch.

Das Gefühl der eigenen Minderwertigkeit bei empfindlichen Jugendlichen macht die Hyperkompensationsreaktion besonders ausgeprägt. Sie suchen Selbstbestätigung nicht weg von den Schwächen ihrer Natur, nicht in Bereichen, in denen ihre Fähigkeiten offenbart werden können, sondern genau dort, wo sie ihre Minderwertigkeit fühlen. Mädchen neigen dazu, ihre Fröhlichkeit und Geselligkeit zu zeigen. Schüchterne und schüchterne Jungen verkleiden sich als Prahler und sogar als absichtliche Arroganz und versuchen, ihre Energie und ihren Willen zu demonstrieren. Aber sobald die Situation von ihnen Mut und Entschlossenheit verlangt, geben sie sofort auf. Wenn es möglich ist, einen vertrauensvollen Kontakt zu ihnen herzustellen, und sie Sympathie und Unterstützung durch den Gesprächspartner empfinden (was im Gegensatz zu labilen Jugendlichen normalerweise nicht sofort erreicht wird), dann offenbart "überhaupt nichts" hinter einer Schlafmaske ein Leben voller Vorwürfe und Selbstgefälligkeit, subtiler Sensibilität und Exorbitanz hohe Anforderungen an sich. Unerwartete Teilnahme und Empathie können Arroganz und Tapferkeit durch plötzliche Tränen ersetzen..

Aufgrund der gleichen Hyperkompensationsreaktion befinden sich sensible Jugendliche in öffentlichen Ämtern (Schulleiter usw.). Sie werden von Lehrern nominiert, die von ihrem Gehorsam und Fleiß angezogen werden. Sie reichen jedoch nur aus, um die formelle Seite der ihnen anvertrauten Arbeit mit großer persönlicher Verantwortung auszuführen, aber die informelle Führung in solchen Teams geht an andere..

Die Peer-Grouping-Reaktion erhält ebenso wie die Emanzipationsreaktion nur wenige äußere Manifestationen. Im Gegensatz zu Schizoiden isolieren sich sensible Jugendliche nicht von ihren Kameraden, leben nicht in imaginären Fantasy-Gruppen und können in einer normalen Jugendumgebung kein "schwarzes Schaf" sein. Sie sind wählerisch bei der Auswahl von Freunden, bevorzugen einen engen Freund gegenüber einer großen Firma und sind sehr liebevoll in der Freundschaft. Einige von ihnen haben gerne ältere Freunde. Eine gewöhnliche Teenager-Gesellschaft erschreckt sie mit dem Lärm, der Unhöflichkeit und der Prahlerei, die darin herrscht.

Hobbys sensibler Jugendlicher können im Einklang mit ihrem Charakter in wahre Hobbys und in kontrastierende Hobbys unterteilt werden, die ihrer Natur entsprechen und durch die Reaktion der Hyperkompensation bedingt sind [Skrotsky Yu.A., 1973, 1980]. Die ersten sind hauptsächlich intellektuelle und ästhetische Hobbys. Sie sind sehr unterschiedlich und hängen vom allgemeinen Entwicklungsstand ab, werden durch Beispiele von Ältesten, individuellen Neigungen und Fähigkeiten bestimmt. Es gibt auch eine Leidenschaft für verschiedene Arten von Kunst: Musik (normalerweise klassisch), Zeichnen, Modellieren, Schach. Auch die Zucht von Hausblumen, Singvögeln, Aquarienfischen und die Domestizierung von Kleintieren werden hier häufig vorgestellt. Der Lernprozess selbst bringt hier Befriedigung: die Möglichkeit, ein interessantes Buch in einer Fremdsprache zu lesen, Ihre Lieblingsmusik zu hören, zu zeichnen, ein schwieriges Schachproblem zu lösen, die wachsenden Blumen zu bewundern, den Fisch zu füttern usw. Diese Hobbys sind völlig frei von dem Wunsch, die Aufmerksamkeit anderer zu erregen oder erstaunliche Ergebnisse zu erzielen. Selbst echte Erfolge werden von Jugendlichen selbst sehr bescheiden bewertet. Sport zu treiben bringt ihnen einige Vorteile, aber sie haben hier normalerweise keine wirkliche Freude und erzielen keinen spürbaren Erfolg..

Hobbys, die mit der Hyperkompensationsreaktion verbunden sind, gehören meistens zur "Führung" oder zum Körperhandbuch. Die Hauptsache hier ist das Ziel und das Ergebnis, nicht der Prozess selbst. Die Reaktionen, die durch die aufkommende sexuelle Anziehung verursacht werden, sind durch die Erfahrung ihrer eigenen Minderwertigkeit stark gefärbt. Schüchternheit und Schüchternheit werden mit aller Macht gezeigt, wenn die erste Liebe ausbricht. Oft bleibt sich das Objekt der Liebe des dadurch verursachten Gefühls überhaupt nicht bewusst, so dass es sich als verborgen herausstellt. Oder im Gegenteil, Zulassungen und Erklärungen sind, möglicherweise aufgrund derselben Hyperkompensationsreaktion, so entscheidend und unerwartet, dass sie erschrecken und abstoßen. Abgelehnte Liebe stürzt in Verzweiflung und verschärft das Gefühl der eigenen Minderwertigkeit erheblich. Selbstvorwurf und Selbstvorwurf können zu Selbstmordgedanken führen.

Das Selbstmordverhalten empfindlicher Jugendlicher weist zwei Merkmale auf. Erstens wiederholte Ausbrüche von Selbstmordgedanken, ohne irgendwelche Versuche zu unternehmen. Die Entstehung solcher Gedanken ist immer von der Situation abhängig - den Schlägen des Lebens auf die Schwachstellen des sensiblen Typs, die die Idee ihrer eigenen Minderwertigkeit aufheizen. Zweitens in kritischen Situationen - durch echte Selbstmordaktionen, ohne jegliches Element der Demonstrativität. Selbstmordaktionen werden normalerweise unter dem Einfluss einer Kette von Fehlern und Enttäuschungen begangen, und der letzte Strohhalm kann als eher unbedeutender Grund dienen. Diese Aktionen sind für andere oft völlig unerwartet..

Empfindliche Jugendliche sind nicht anfällig für Alkoholismus, Drogenmissbrauch im Allgemeinen oder Kriminalität. Empfindliche junge Männer rauchen in der Regel nicht einmal, alkoholische Getränke können sie angewidert machen. Wenn eine alkoholische Vergiftung auftritt, muss man oft keine euphorische, sondern eine depressive Reaktion mit einer Zunahme der Gefühle der eigenen Minderwertigkeit sehen. Im Gegensatz zu Schizoiden kann Alkohol hier nicht die Rolle einer Art kommunikativen Dopings spielen, d. H. erleichtert keine Kontakte und vermittelt kein Selbstvertrauen. Das Selbstwertgefühl sensibler Jugendlicher ist durch ein relativ hohes Maß an Objektivität gekennzeichnet. Ressentiments und Sensibilität, die für die Kindheit charakteristisch sind, Schüchternheit, die verhindert, dass man sich mit jemandem anfreundet, die man will, Unfähigkeit, ein Anführer, Rädelsführer, Seele des Unternehmens zu sein, Abneigung gegen Abenteuer und Abenteuer, alle Arten von Risiken und Nervenkitzel, Ekel gegen Alkohol, Abneigung gegen Flirten und Werbung. Die Achillesferse des sensiblen Typs ist die Haltung anderer ihnen gegenüber. Sie finden es unerträglich, dass sie zum Gegenstand von Spott oder Verdacht auf Fehlverhalten werden, wenn der geringste Schatten auf ihren Ruf fällt oder wenn sie unfairen Anschuldigungen ausgesetzt sind.

Psychasthenischer Typ

Dieser Typ sowie Astheno-Neurotiker gehören zum Bereich des engen Kontakts von Psychopathien und Neurosen. Die psychasthenische Persönlichkeit neigt besonders zur Entwicklung dieser Version der Zwangsstörung, die bei Jugendlichen als obsessiv-phobisch bezeichnet wird [Lichko A.E. 1979; Shevchenko Yu.S., 1979]. Nachdem P. Janet (1903) Psychasthenie beschrieben hatte, begannen die meisten seiner berühmtesten Forscher, sie nicht als Neurose, sondern als Charakteranomalie zu betrachten.

Psychasthenische Manifestationen in der Kindheit sind unbedeutend und beschränken sich auf Schüchternheit, Angst, motorische Unbeholfenheit, Vernunftneigung und frühe "intellektuelle Interessen". Manchmal gibt es bereits in der Kindheit Obsessionen, insbesondere Phobien - Angst vor Fremden und neuen Gegenständen, Dunkelheit, Angst, hinter einer verschlossenen Tür zurückgelassen zu werden usw. Weniger häufig können obsessive Handlungen und neurotische Tics beobachtet werden.

Die kritische Phase, in der sich der psychasthenische Charakter fast vollständig entfaltet, sind die ersten Schulstufen. In diesen Jahren wird eine ruhige Kindheit durch die ersten Sorgen ersetzt - die ersten Voraussetzungen für ein Verantwortungsbewusstsein. Solche Forderungen stellen einen der empfindlichsten Schläge für den psychasthenischen Charakter dar. Eltern hegen zu große Hoffnungen auf den Erfolg ihres Kindes und fordern für sie nur hervorragende Studien oder bemerkenswerte Leistungen in einem angesehenen Bereich - in Musik oder Sprachen - oder würdigen eine normale Mode wie Eiskunstlauf. Ein Kind, das zu Psychasthenie neigt, bleibt den Hoffnungen der Eltern nicht gleichgültig, nimmt diese hohen Erwartungen sensibel wahr und hat Angst, sie nicht zu rechtfertigen, um nicht die Fülle der elterlichen Aufmerksamkeit und Liebe zu verlieren.

Die Hauptmerkmale des psychasthenischen Charaktertyps im Jugendalter sind Unentschlossenheit und Vernunftneigung, ängstlicher Misstrauen und Liebe zur Selbstbeobachtung und schließlich die Leichtigkeit des Auftretens von Obsessionen - obsessive Ängste, Ängste, Handlungen, Rituale, Gedanken, Ideen.

Der ängstliche Verdacht eines psychasthenischen Jugendlichen unterscheidet sich von einem ähnlichen Merkmal astheno-neurotischer und empfindlicher Typen. Wenn der astheno-neurotische Typ durch Angst um die eigene Gesundheit gekennzeichnet ist (hypochondrische Orientierung von Misstrauen und Angst) und der sensible Typ durch Angst vor der Einstellung anderer, mögliche Lächerlichkeit, Klatsch, eine ungünstige Meinung über sich selbst (die relationale Orientierung von Misstrauen und Angst) gekennzeichnet ist, dann Ängste und Bedenken Psychastheniker sind ganz auf das Mögliche gerichtet, wenn auch in seiner Zukunft unwahrscheinlich (die futuristische Ausrichtung von Misstrauen und Angst): egal wie etwas Schreckliches und Irreparables passiert, egal wie ein unvorhergesehenes Unglück mit ihnen passiert, und noch schrecklicher - mit denen in der Nähe, an die sie eine leidenschaftliche, manchmal pathologische Bindung zeigen. Die Gefahren sind real und die Schwierigkeiten, die bereits aufgetreten sind, sind viel weniger beängstigend. Bei Jugendlichen ist die Angst um die Mutter besonders ausgeprägt..

Speziell erfundene Zeichen und Rituale werden zum psychologischen Schutz vor ständiger Zukunftsangst. Eine andere Form der Verteidigung ist speziell ausgearbeiteter Formalismus und Pedanterie. Bewusst oder unbewusst, ohne es zu merken, geht der psychasthenische Teenager hier von dem Postulat aus, dass nichts Unerwartetes und Schlimmes passieren sollte, wenn alles im Voraus vorgesehen ist und streng nach dem geplanten Plan handelt. Der Pedantismus des Psychasthenikums unterscheidet sich von dem des epileptoiden Typs. Hinter der Pedanterie eines Epileptoiden stehen immer Selbstsucht, Sorge um ihre eigenen Interessen und ihr Wohlergehen, die andere dazu zwingen, die Ordnung in den kleinen Dingen zu beachten, die für ihn von Vorteil sind. Der Pedantismus der Psychastheniker ist weit hergeholt und formalistisch, er verspricht keine "irdischen" Vorteile.

Zögern in Aktion und Denken bei einem psychosthenischen Jugendlichen gehen Hand in Hand. Diese Jugendlichen sind stark in Worten, aber nicht in Taten. Jede unabhängige Entscheidung, egal wie unbedeutend sie auch sein mag (zum Beispiel welcher Film am Sonntag zu sehen ist), kann zum Thema langen und schmerzhaften Zögerns werden. Eine bereits getroffene Entscheidung muss jedoch sofort ausgeführt werden. Psychastheniker wissen nicht, wie sie warten sollen, und zeigen hier erstaunliche Ungeduld.

Bei psychosthenischen Jugendlichen muss man eine Hyperkompensationsreaktion in Bezug auf ihre Unentschlossenheit und eine Tendenz zu Zweifeln und Zögern sehen. Diese Reaktion manifestiert sich in ihnen in unerwarteten selbstbewussten und zwingenden Urteilen, übertriebener Entschlossenheit und hastigem Handeln in Momenten und unter Umständen, in denen genau gemächliche Vorsicht und Vorsicht erforderlich sind. Fehler, die sich daraus ergeben, erhöhen die Unentschlossenheit und den Zweifel weiter. Die Neigung zur Selbstbeobachtung erstreckt sich vor allem auf Reflexionen über die Motive ihrer Handlungen und Handlungen, die sich in ihren Erfahrungen und Empfindungen manifestieren.

Die körperliche Entwicklung der Psychasthenie lässt in der Regel zu wünschen übrig. Sport und alle manuellen Fähigkeiten werden ihnen schlecht vermittelt. Typischerweise haben psychasthenische Jugendliche besonders schwache und ungeschickte Hände mit stärkeren Beinen. Daher fällt es ihnen bei sportlichen Aktivitäten leichter, zu laufen, zu springen, Ski zu fahren oder Fahrrad zu fahren. Grundlegende Handfertigkeiten (sogar einen Nagel gerade fahren oder einen Bleistift spitzen) sind manchmal ein Stolperstein.

Verhaltensreaktionen von Teenagern mit einem psychasthenischen Charakter werden schlecht und eigenartig ausgedrückt. Anstelle einer Emanzipationsreaktion muss man oft eine pathologische Bindung an eines der Familienmitglieder feststellen - bei Jungen häufiger an die Mutter. Vielleicht ernährt sich dieser Eigensinn von Unentschlossenheit und dient auch als psychologische Verteidigung. Das Verlangen nach Gleichaltrigen manifestiert sich in schüchternen Formen - sie finden normalerweise keinen Platz in einer Jugendgruppe, es sei denn, sie haben das Glück, in die Gesellschaft junger Intellektueller zu kommen. Hobbys gehören in der Regel zum Bereich der intellektuellen und ästhetischen Hobbys. Selbst das Sammeln bei Jugendlichen dieser Art ernährt sich mehr von diesen Bedürfnissen als von der Leidenschaft des Hortens..

Die sexuelle Entwicklung übertrifft normalerweise die allgemeine körperliche Entwicklung. Jugendkriminalität, früher Alkoholismus usw. Psychasthenika sind ungewöhnlich. Selbst Selbstmord in schwierigen Situationen wurde nie angetroffen. Der Ort dieser Verstöße ersetzt offenbar vollständig Obsessionen, Philosophieren und Selbsttäuschung. Selbstwertgefühl ist trotz der scheinbaren Neigung zur Selbstbeobachtung nicht immer richtig. Es besteht oft die Tendenz, in sich eine Vielzahl von Charakterzügen zu finden, einschließlich diametral entgegengesetzter (zum Beispiel hysterischer).

In der psychosthenischen Psychopathie gibt es im Gegensatz zur Akzentuierung des gleichen Typs konstante, wenn auch schwankende Intensität, Obsessionen und Phobien. Obsessionen und extreme Unentschlossenheit beeinträchtigen die Arbeitsfähigkeit, die äußerst schwierige Kommunikation und die familiäre Anpassung. Hyperkompensatorische Mechanismen sind ebenfalls übertrieben - Ungeduld mit einer bereits getroffenen Entscheidung, unerwartete und unnötige Peremptoryness, Pedanterie, die den Punkt der Karikatur erreicht. In schweren Fällen ist es häufig erforderlich, diese Psychopathie durch ein obsessiv-phobisches Syndrom mit einer neuroseähnlichen trägen Schizophrenie zu unterscheiden. Psychasthenische Psychopathie ist meistens eine konstitutionelle Charakteranomalie. Es ist jedoch möglich und eine psychopathische Entwicklung, die auf einer Akzentuierung des gleichen Typs mit unangemessener Erziehung beruht (Bedingungen erhöhter moralischer Verantwortung, dominanter Hyperschutz). Der erste betrifft sogar einen Teenager, und bei dominantem Hyperschutz manifestiert sich Insolvenz häufig beim Eintritt in ein unabhängiges Leben..

Schizoider Typ

Der Name "Schizoid" verbreitete sich dank E. Kretschmer (1921). Andere Namen für diese Art von Charakter: "seltsam und exzentrisch" [Kraepelin E., 1915], "pathologisch zurückgezogen", "autistische Psychopathen" [Asperger H., 1944] usw. - werden viel seltener verwendet.

Die wichtigsten Merkmale dieses Typs sind Isolation, Isolation von der Umgebung, Unfähigkeit oder Unwillen, Kontakte herzustellen, und eine Verringerung des Kommunikationsbedarfs. Eine Kombination aus widersprüchlichen Merkmalen in Persönlichkeit und Verhalten - Kälte und raffinierte Sensibilität, Sturheit und Compliance, Wachsamkeit und Leichtgläubigkeit, apathische Inaktivität und durchsetzungsfähige Zielstrebigkeit, Unkommunikativität und unerwartete Eindringlichkeit, Schüchternheit und Taktlosigkeit, übermäßige Eigensinne und unmotivierte Antipathien und unlogisches Denken Frieden und die Farblosigkeit seiner äußeren Erscheinungsformen - all dies ließ uns über das Fehlen einer "inneren Einheit" sprechen. H. Asperger (1944) machte auf die mangelnde Intuition als Hauptmerkmal dieser Art von Charakter aufmerksam. Unter Intuition ist hier zunächst die Verwendung unbewusster Erfahrungen aus der Vergangenheit zu verstehen.

Schizoide Merkmale treten in einem früheren Alter zum Vorschein als die Charaktereigenschaften aller anderen Typen. Es ist kein Zufall, dass der schizoide Charaktertyp in den Werken und Handbüchern zur Kinderpsychiatrie ausführlich beschrieben wird. Von der ersten Kindheit an, ein Kind, das es liebt, alleine zu spielen, sich nicht an Gleichaltrige wendet, lauten Spaß vermeidet, lieber unter Erwachsenen bleibt und manchmal lange still ihren Gesprächen zuhört, erstaunt. Hinzu kommt eine kindliche Zurückhaltung bei der Manifestation von Gefühlen, die als Kälte wahrgenommen wird.

Die Adoleszenz ist das schwerste Alter für schizoide Psychopathie. Mit Beginn der Pubertät verstärken sich die schizoiden Merkmale [Natalevich ES, Maltseva MM, 1979]. Mit Beginn der Pubertät erscheinen alle Charaktereigenschaften mit besonderer Helligkeit. Schließung, Isolation von Gleichaltrigen ist auffällig. Manchmal belastet spirituelle Einsamkeit nicht einmal den schizoiden Jugendlichen, der in seiner eigenen Welt lebt, mit seinen ungewöhnlichen Interessen und Hobbys, mit herablassender Verachtung oder offensichtlicher Abneigung gegen alles, was das Leben anderer Jugendlicher erfüllt. Aber häufiger leiden schizoide Jugendliche selbst unter ihrer Einsamkeit, Kommunikationsunfähigkeit und Unfähigkeit, einen Freund zu finden, der ihnen gefällt. Erfolglose Versuche, Freundschaften zu schließen, mimosenartige Sensibilität in den Momenten ihrer Suche, schnelle Erschöpfung im Kontakt ("Ich weiß nicht, worüber ich sprechen soll") veranlassen solche Jugendlichen oft, sich noch mehr in sich zurückzuziehen. Mangel an Intuition manifestiert sich in dem Mangel an "unmittelbarem Realitätssinn" [Gannushkin P.B., 1933], der Unfähigkeit, in die Erfahrungen anderer Menschen einzudringen, die Wünsche anderer zu erraten, eine feindliche Haltung gegenüber sich selbst zu empfinden oder umgekehrt Sympathie und Disposition zu empfinden, um den Moment einzufangen, in dem es nicht notwendig ist, aufzuzwingen Ihre Anwesenheit und wenn Sie im Gegenteil zuhören, mitfühlen und den Gesprächspartner nicht bei sich lassen müssen. Einer der schizoiden Teenager sagte dazu: "Ich weiß nie, ob sie mich lieben oder hassen, wenn sie mir nichts davon erzählen!"

Zu dem Mangel an Intuition sollte eine eng verwandte Unfähigkeit hinzugefügt werden, sich einzufühlen - die Unfähigkeit, die Freude und Traurigkeit eines anderen zu teilen, den Groll zu verstehen, die Aufregung und Angst eines anderen zu spüren. Manchmal wird dieses Merkmal als Schwäche der emotionalen Resonanz bezeichnet. Mangelnde Intuition und die Unfähigkeit, sich in sie hineinzuversetzen, verursachen wahrscheinlich die sogenannte Kälte des Schizoiden. Ihre Handlungen mögen grausam erscheinen, aber sie sind mit der Unfähigkeit verbunden, im Leiden anderer zu "fühlen", und nicht mit dem Wunsch, sadistisches Vergnügen zu empfangen, wie bei Epileptoiden. Zu all diesen Mängeln können Sie die Unfähigkeit hinzufügen, andere in Ihren eigenen Worten zu überzeugen.

Die innere Welt des Schizoids ist fast immer vor neugierigen Blicken geschlossen. Nur manchmal und vor einigen wenigen Auserwählten geht der Vorhang plötzlich auf, aber niemals bis zum Ende, und genauso plötzlich kann er wieder fallen. Das Schizoid wird eher unbekannten Menschen offenbart, sogar beiläufig, aber irgendwie beeindruckt von seiner skurrilen Wahl. Aber er kann für immer eine verborgene, unverständliche Sache in sich bleiben für geliebte Menschen oder diejenigen, die ihn seit vielen Jahren kennen. Der Reichtum der inneren Welt ist nicht für alle schizoiden Jugendlichen charakteristisch und natürlich mit einer bestimmten Intelligenz oder einem bestimmten Talent verbunden. In allen Fällen ist die innere Welt der Schizoiden jedoch voller Hobbys und Fantasien. Schizoide Jugendliche phantasieren über sich und für sich. Sie reden überhaupt nicht gern über ihre Träume und Träume vor anderen. Sie neigen auch nicht dazu, den Alltag mit der Schönheit ihrer Erfindungen zu vermischen. Schizoide Fantasien trösten entweder ihren Stolz oder sind erotischer Natur. Sie können eindeutig die Rolle des psychologischen Schutzes spielen - in schwierigen Situationen für einen Schizoiden nimmt seine Phantasietendenz zu.

Die Unzugänglichkeit der inneren Welt und die Zurückhaltung bei der Manifestation von Gefühlen machen viele Handlungen schizoider Jugendlicher für ihre Umgebung unverständlich und unerwartet, weil alles, was ihnen vorausging - der gesamte Verlauf von Gefühlen und Motiven - verborgen blieb. Einige Possen tragen den Stempel der Exzentrizität, aber im Gegensatz zu Hysterikern sind sie keineswegs eine Aufführung, die die Aufmerksamkeit aller auf sich zieht. Die Reaktion der Emanzipation manifestiert sich oft auf sehr eigenartige Weise. Ein schizoider Teenager kann im Alltag lange Zeit Kleinigkeiten ertragen, der etablierten Routine des Lebens gehorchen, aber mit einem heftigen Protest auf den geringsten Versuch reagieren, ohne Erlaubnis in die Welt seiner Interessen, Fantasien und Hobbys einzudringen. Gleichzeitig kann die Reaktion der Emanzipation leicht zu einer sozialen Nichtübereinstimmung führen - Empörung über die bestehenden Regeln und Ordnungen, Lächerlichkeit über gemeinsame Ideale, Interessen, Bosheit über den "Mangel an Freiheit". Solche Urteile können für eine lange Zeit und heimlich ausgebrütet und unerwartet für die Menschen in ihrer Umgebung in öffentlichen Reden oder entscheidenden Handlungen verwirklicht werden. Oft fällt eine direkte Kritik an anderen auf, ohne die Konsequenzen für sich selbst zu berücksichtigen. Bei der Untersuchung zeigen sich häufig sowohl eine geringe Konformität als auch eine starke Emanzipationsreaktion.